Srdeční resynchronizační terapie u dospělých vrozených srdečních chorob se systémovou pravou komorou: RIGHT-CRT (RIGHT-CRT)
Srdeční resynchronizační terapie u dospělých vrozených srdečních chorob se systémovou pravou komorou: Křížová studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie bude první, která přinese důkazy o účinnosti CRT u pacientů s ACHD se srdečním selháním a SRV. Pokud jsou výsledky pozitivní, CRT může zlepšit funkční kapacity a kvalitu života pacientů a stane se v této populaci možností volby. Pokud jsou výsledky negativní, lze se u této populace vyhnout marné implantaci CRT, zejména s ohledem na možné nežádoucí účinky a komplikace související s CRT.
Dvojitě slepá randomizovaná zkřížená studie. Zapsáno bude 40 pacientů. Jejich sledování bude 6 měsíců.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Karine Goude
- Telefonní číslo: +33 1 44 84 17 22
- E-mail: karine.goude@aphp.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Laura LE MAO
- Telefonní číslo: +33 1 56 09 54 97
- E-mail: laura.le-mao@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Caen, Francie
- CHU de Caen
-
Le Plessis-Robinson, Francie
- Hôpital Marie-Lannelongue
-
Lille, Francie
- CHU de Lille
-
Lyon, Francie
- Hopital Louis Pradel
-
Marseille, Francie
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Francie
- CHU de Montpellier
-
Nantes, Francie
- CHU de Nantes
-
Paris, Francie
- AP-HP, Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Francie, 75015
- Ap-Hp Hegp
-
Rouen, Francie
- CHU de Rouen
-
Toulouse, Francie
- CHU de Toulouse
-
Toulouse, Francie
- Clinique Pasteur
-
Tours, Francie
- CHU de Tours
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- systémová pravá komora (SRV),
- Zařízení CRT-P nebo CRT-D implantované po dobu alespoň 1 měsíce,
- Věk ≥18 let,
Jedna ze dvou následujících indikací CRT:
- NYHA II-IV, ejekční frakce pravé komory ≤ 35 % a spontánní trvání QRS ≥ 150 ms nebo
- NYHAI-IV, poruchy atrioventrikulárního vedení s komorovou stimulací > 40 % (bez ohledu na ejekční frakci pravé komory).
- příslušnost k francouzskému systému sociálního zabezpečení (příjemce nebo právník)
- Informovaný a podepsaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství nebo kojení
- Ženy ve fertilním věku, které nemají negativní těhotenský test a nepoužívají jednu z následujících metod antikoncepce: hormonální antikoncepci nebo nitroděložní tělísko nebo oboustranný uzávěr vejcovodů
- Pacient požívající opatření právní ochrany (opatrovnictví, opatrovnictví, pod soudní ochranou, aktivovaný budoucí ochranný mandát a rodinné povolení),
- Srdeční operace během posledních 3 měsíců nebo plánovaná během následujících 6 měsíců,
- Perkutánní strukturální srdeční intervence plánovaná během následujících 6 měsíců,
- Přetrvávající síňová arytmie s katetrizační ablací plánovanou během následujících 6 měsíců,
- Akutní městnavé srdeční selhání,
- Dysfunkce alespoň jedné elektrody CRT zařízení, která ohrožuje biventrikulární stimulaci,
- Pacient na AME
- Současná účast v jiné intervenční klinické studii nebo pobyt ve vylučovacím období na konci předchozí studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: CRT ON (biventrikulární stimulace) / CRT OFF (neaktivní nebo univentrikulární stimulace)
Pacienti se srdečním selháním a SRV, kteří mají dispozitivní CRT, budou vyšetřeni na způsobilost.
Pokud jsou způsobilí a akceptují účast (podepsaný informovaný souhlas), pořadí aktivace nebo inaktivace CRT bude přiděleno randomizací. Pacienti randomizovaní do tohoto ramene zahájí studii v režimu „CRT ON“ a poté „CRT OFF“.
|
Pacienti randomizovaní do ramene CRT ON / CRT OFF podstoupí první zásah k aktivaci svého zařízení a poté druhý zásah po dobu 3 měsíců k deaktivaci zařízení.
|
|
Jiný: CRT OFF (neaktivní nebo univentrikulární stimulace) / CRT ON (biventrikulární stimulace)
Pacienti se srdečním selháním a SRV, kteří mají dispozitivní CRT, budou vyšetřeni na způsobilost.
Pokud jsou způsobilí a akceptují účast (podepsaný informovaný souhlas), pořadí aktivace nebo inaktivace CRT bude přiděleno randomizací. Pacienti randomizovaní do tohoto ramene zahájí studii v režimu „CRT OFF“ a poté „CRT ON“.
|
Pacienti randomizovaní do ramene CRT OFF / CRT ON podstoupí první intervenci k deaktivaci jejich zařízení a poté druhou intervenci po dobu 3 měsíců k aktivaci jejich zařízení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6minutový test chůze
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Šestiminutový test chůzí provede vyškolený technik uvnitř, po dlouhé, rovné, rovné, uzavřené chodbě s tvrdým povrchem a minimální délkou 30 metrů.
Délka chodby bude vyznačena každé 3 metry a obratiště budou označena kuželem.
Startovní čára bude vyznačena na podlaze pomocí pestrobarevné pásky.
Specifické a standardizované pokyny budou předány pacientovi.
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Špičkový příjem kyslíku
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
VO2 max (ml/kg/min) během zátěžového testu se standardizovaným protokolem,
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Klasifikace NYHA
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Klasifikace NYHA (třída I až IV)
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Ejekční frakce pravé komory
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Ejekční frakce pravé komory hodnocená echokardiograficky (%)
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Regurgitace trikuspidální chlopně
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Stupeň regurgitace trikuspidální chlopně (I až IV) hodnocený echokardiograficky
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Trvání QRS
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Trvání QRS měřeno na elektrokardiogramu
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Kvalita života pacientů
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Minnesota žijící se srdečním selháním a dotazníky SF36v2
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
BNP
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Úroveň BNP
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Srdeční selhání
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Počet hospitalizací pro srdeční selhání
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Diuretika
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Předepsaná dávka diuretik
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Předčasné ukončení překřížené fáze
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Počet pacientů, kteří potřebují předčasné ukončení zkřížené fáze k obnovení předchozího nastavení stimulace
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
|
Ventrikulární arytmie
Časové okno: Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Počet neudržovaných a trvalých komorových arytmií
|
Změna z konce prvního období křížení (3 měsíce) na konec druhého období křížení (6 měsíců)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Victor WADLMANN, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční choroba
- Vrozené vady
- Kardiovaskulární abnormality
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Vrozeně korigovaná transpozice velkých tepen
- Srdeční selhání
- Srdeční vady, vrozené
- Transpozice velkých plavidel
- Terapeutika
- Elektrická stimulační terapie
- Umělé srdeční kardiostimulace
- Kardioresynchronizační terapie
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- APHP211040
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .