Kardial resynkroniseringsterapi ved medfødt hjertesygdom hos voksne med systemisk højre ventrikel: HØJRE-CRT (RIGHT-CRT)
Kardial resynkroniseringsterapi ved medfødt hjertesygdom hos voksne med systemisk højre ventrikel: et krydsforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil være den første til at bringe beviser på CRT-effektivitet hos ACHD-patienter med hjertesvigt og SRV. Hvis resultaterne er positive, kan CRT forbedre patienternes funktionelle kapacitet og livskvalitet og vil blive en valgmulighed i denne population. Hvis resultaterne er negative, kan forgæves CRT-implantation undgås i denne population, især i betragtning af potentielle bivirkninger og CRT-relaterede komplikationer.
Dobbeltblind randomiseret cross-over forsøg. 40 patienter vil blive tilmeldt. Deres opfølgning vil vare 6 måneder.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Karine Goude
- Telefonnummer: +33 1 44 84 17 22
- E-mail: karine.goude@aphp.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Laura LE MAO
- Telefonnummer: +33 1 56 09 54 97
- E-mail: laura.le-mao@aphp.fr
Studiesteder
-
-
-
Caen, Frankrig
- CHU de Caen
-
Le Plessis-Robinson, Frankrig
- Hôpital Marie-Lannelongue
-
Lille, Frankrig
- CHU de Lille
-
Lyon, Frankrig
- Hopital Louis Pradel
-
Marseille, Frankrig
- Hôpital La Timone
-
Montpellier, Frankrig
- CHU de Montpellier
-
Nantes, Frankrig
- CHU de Nantes
-
Paris, Frankrig
- AP-HP, Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrig, 75015
- Ap-Hp Hegp
-
Rouen, Frankrig
- CHU de Rouen
-
Toulouse, Frankrig
- CHU de Toulouse
-
Toulouse, Frankrig
- Clinique Pasteur
-
Tours, Frankrig
- CHU de Tours
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- systemisk højre ventrikel (SRV),
- CRT-P eller CRT-D enhed implanteret i mindst 1 måned,
- Alder ≥18 år,
En af de to følgende CRT-indikationer:
- NYHA II-IV, højre ventrikulær ejektionsfraktion ≤ 35 % og spontan QRS-varighed ≥ 150 ms. Eller
- NYHAI-IV, atrioventrikulære ledningsforstyrrelser med ventrikulær pacing > 40 % (uanset højre ventrikulær ejektionsfraktion).
- Tilknytning til et fransk socialsikringssystem (begunstiget eller juridisk)
- Informeret og underskrevet samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Kvinder i den fødedygtige alder, som ikke har en negativ graviditetstest og ikke bruger en af følgende præventionsmetoder: hormonprævention eller intrauterin enhed eller bilateral tubal okklusion
- Patient, der nyder godt af en foranstaltning af juridisk beskyttelse (værgemål, kuratorskab, under retssikkerhed, aktiveret fremtidigt beskyttelsesmandat og familiegodkendelse)
- Hjertekirurgi i løbet af de sidste 3 måneder eller planlagt i løbet af de næste 6 måneder,
- Perkutan strukturel hjerteintervention planlagt i løbet af de næste 6 måneder,
- Vedvarende atriearytmi med kateterablation planlagt i løbet af de næste 6 måneder,
- Akut kongestiv hjertesvigt,
- Dysfunktion af mindst én CRT-enhedsledning, der kompromitterer biventrikulær pacing,
- Patient på AME
- Aktuel deltagelse i et andet interventionelt klinisk studie eller at være i udelukkelsesperioden ved afslutningen af en tidligere undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: CRT ON (biventrikulær pacing) / CRT OFF (inaktiv eller univentrikulær pacing)
Patienter med hjerteinsufficiens og SRV og som har en dispositiv CRT vil blive screenet for egnethed.
Hvis de er kvalificerede og accepterer at deltage (underskrevet informeret samtykke), vil rækkefølgen for aktivering eller inaktivering af CRT blive tildelt ved randomisering.Patienter randomiseret i denne arm vil starte undersøgelsen i "CRT ON" og derefter "CRT OFF"-tilstand.
|
Patienter randomiseret til CRT ON / CRT OFF-armen vil gennemgå en første intervention for at aktivere deres enhed og derefter en anden intervention i 3 måneder for at inaktivere deres enhed.
|
|
Andet: CRT OFF (inaktiv eller univentrikulær pacing) / CRT ON (biventrikulær pacing)
Patienter med hjerteinsufficiens og SRV og som har en dispositiv CRT vil blive screenet for egnethed.
Hvis de er kvalificerede og accepterer at deltage (underskrevet informeret samtykke), vil rækkefølgen for aktivering eller inaktivering af CRT blive tildelt ved randomisering.Patienter randomiseret i denne arm vil starte undersøgelsen i "CRT OFF" og derefter "CRT ON" tilstand.
|
Patienter randomiseret til CRT OFF / CRT ON-armen vil gennemgå en første intervention for at inaktivere deres enhed og derefter en anden intervention i 3 måneder for at aktivere deres enhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Den 6-minutters gangtest vil blive udført af en uddannet tekniker, indendørs, langs en lang, flad, lige, lukket korridor med en hård overflade og en minimal længde på 30 meter.
Korridorens længde markeres for hver 3. meter og vendepunkterne markeres med en kegle.
Startlinjen vil blive markeret på gulvet ved hjælp af farvestrålende tape.
Specifikke og standardiserede instruktioner vil blive overført til patienten.
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal iltoptagelse
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
VO2 max (ml/kg/min) under træningstest med standardiseret protokol,
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
NYHA klassifikation
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
NYHA klassifikation (klasse I til IV)
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Højre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Højre ventrikulær ejektionsfraktion vurderet ved ekkokardiografi (%)
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Trikuspidalklap opstød
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Trikuspidalklap regurgitationsgrad (I til IV) vurderet ved ekkokardiografi
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
QRS varighed
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
QRS-varighed målt på elektrokardiogram
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Patienters livskvalitet
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Minnesota lever med hjertesvigt og SF36v2 spørgeskemaer
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
BNP
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
BNP niveau
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Hjertefejl
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Antal indlæggelser for hjertesvigt
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Diuretika
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Dosis af diuretika ordineret
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
For tidlig cross-over faseafslutning
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Antal patienter med behov for for tidlig cross-over faseterminering for at gendanne tidligere pacingindstillinger
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
|
Ventrikulære arytmier
Tidsramme: Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Antal ikke-vedvarende og vedvarende ventrikulære arytmier
|
Skift fra slutningen af den første krydsningsperiode (3 måneder) til slutningen af den anden krydsningsperiode (6 måneder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Victor WADLMANN, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Medfødt korrigeret Transposition af de store Arterier
- Hjertefejl
- Hjertefejl, medfødt
- Oversættelse af store fartøjer
- Terapeutik
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Kunstig hjertestimulering
- Kardial Resynkroniserings Terapi
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP211040
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .