Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

KPMNG Studie molekulárního profilování řízené terapie založené na genomových změnách u pokročilých pevných nádorů II (KOSMOSII)

29. září 2026 aktualizováno: Jee Hyun Kim, Seoul National University Bundang Hospital

Korejská skupinová studie pro precizní medicínu zaměřená na terapii řízenou molekulárním profilováním na základě genomických změn u pokročilých pevných nádorů II

A national, prospective, multi-center, open-label, multi-cohort study comprised of a framework to screen patients for actionable targets and evaluation of molecular profiling guided therapy recommended by MTB based on genomic alterations using targeted and/or immunotherapies outside of the approved indications via local clinical practice (Tier 1 & 2) and clinical trials (Tier 3)

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

A. The KOSMOS-II study will recruit locally advanced or metastatic solid tumor patients who had disease progression on standard first line anti-cancer treatment and/or has no standard treatment option, in order to prove MTB value to guide treatment within local clinical practice.

B. After site physicians confirm that NGS results of patients are available, they preliminarily decide initial treatment before MTB submission and collect informed consent form, and then patients can register to the KOSMOS-II study. Site physicians upload patients' clinical, pathologic, and genomic data for MTB submission. If site physician cannot determine initial treatment before MTB, site physician can record 'initial treatment cannot be determined' and can register the patient for MTB.

C. MTB records its treatment recommendations within available drugs list based on uploaded data, then site physicians make a final treatment decision, after informing patient about MTB decision and assessment of patients' final health status and preference.

D. Patients who have insufficient genomic information from their NGS results (e.g., lack of variant calling format file or uninterpretable reports) or who are candidates of immunotherapy will submit their tissue and/or blood, for central NGS testing and exploratory biomarker analysis.

E. Recommended treatment option There are three different options including (1) Tier 1: Therapeutic use of investigational products (KOSMOS-II drugs), (2) Tier 2: alternative treatment options, and (3) Tier 3: clinical trials

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1000

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bucheon-si, Jižní Korea
        • Soonchunhyang University Hospital Bucheon
      • Chungju, Jižní Korea
        • Chungbuk National University Hospital
      • Daegu, Jižní Korea
        • Keimyung University Dongsan Hospital
      • Daegu, Jižní Korea
        • Kyungpook National University Chilgok Hospital
      • Daegu, Jižní Korea
        • Yeungnam University Medical Center
      • Daejeon, Jižní Korea
        • Chungnam National University Hospital
      • Goyang, Jižní Korea
        • National Cancer Center
      • Hwasun, Jižní Korea
        • Chonnam National University Hwasun Hospital
      • Incheon, Jižní Korea
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Incheon, Jižní Korea
        • The Catholic University of Korea, Incheon St. Mary's Hospital
      • Jeonju, Jižní Korea
        • Jeonbuk National University Hospital
      • Jinju, Jižní Korea
        • Gyeongsang National University Hospital
      • Pusan, Jižní Korea
        • Dong-A University Hospital
      • Seongnam, Jižní Korea
        • Cha University Bundang Medical Center
      • Seongnam, Jižní Korea
        • Seoul National University Bundang Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Jižní Korea
        • Korea University Anam Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Korea University Guro Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Samsung Medical Center
      • Seoul, Jižní Korea
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • The Catholic University of Korea, Yeouido St. Mary's Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Gangbuk Samsung Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Hanyang University Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Chung-ang University Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Ewha womans university Mokdong Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • The Catholic University of Korea, Seoul ST. Mary's Hospital
      • Seoul, Jižní Korea
        • Yonsei Cancer Hospital
      • Suwon, Jižní Korea
        • Ajou University Hospital
      • Suwon, Jižní Korea
        • The Catholic University of Korea, ST. Vincent's Hospital
      • Ulsan, Jižní Korea
        • Ulsan University Hospital
      • Wŏnju, Jižní Korea
        • Wonju Severance Christian Hospital
      • Yangsan, Jižní Korea
        • Pusan National University Yangsan Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Histologically proven locally advanced or metastatic solid tumor patients with disease progression on standard first line anti-cancer treatment and/or has no standard treatment option

Popis

Inclusion Criteria:

  • 19 years of age or older

  • Histologically proven locally advanced or metastatic solid tumors*** who showed disease progression on standard first line anti-cancer treatment and/or has no standard treatment option

    *** very rare diseases without standard treatment option which form solid mass, such as Erdheim Chester disease can be enrolled after KOSMOS MTB approval

  • A genomic test results must be available in a MFDS-accredited for laboratories offering service, or in part of clinical trial/study or other commercial labs approved and certified by regulatory bodies compatible with MFDS, such as CLIA. A genomic test can be conducted with tumor tissue as well as plasma circulating tumor DNA.

    1. Results from genomic profiling tests performed after diagnosis with metastatic/advanced disease to registration are acceptable. NGS results performed within three years prior to registration are preferred. Those patients with NGS results from primary tumor or more than 3 years prior to enrollment can be registered and whether NGS data is acceptable will be subject to MTB decision.
    2. NGS panels should be i. Tested in a lab that is accredited by one or more quality assurance program (e.g., Korean Institute of Genomic Testing Evaluation, The Korean Society of Pathologists, Korean Society for Laboratory Medicine, Korea Laboratory Accreditation Scheme, etc.) ii. Patients who have insufficient genomic information from their NGS results (e.g., lack of variant calling format file or uninterpretable reports) or who are candidates of immunotherapy will submit their tissue and/or blood, for central NGS testing and exploratory biomarker analysis.
  • Ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document

  • Life expectancy of at least 12 weeks

  • Adequate recovery from most recent systemic or local treatment for cancer.

Exclusion Criteria:

  • Patients receiving any anti-cancer treatment (local treatment, chemotherapy, immunotherapy, targeted therapy) within 2 weeks prior to the start of study treatment
  • Any clinical condition, according to the opinion of site physicians, which makes molecular profiling guided therapy not at the best interest of the participating patient.
  • Patients who have ongoing toxicities of ≥ CTCAE 2, other than peripheral neuropathy, related to previous anti-cancer treatment. Patients with ongoing peripheral neuropathy of ≥ CTCAE 3 will be excluded. Laboratory abnormalities ≥ CTCAE 2 considered as not clinically significant by the study physician will be allowed.
  • Pregnant or breastfeeding, or intending to become pregnant during the study

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: COHORT
  • Časové perspektivy: PROSPECTIVE

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Tier 1. Therapeutic use of investigational products (KOSMOS-II drugs)

If there are no drugs available under current regulation or patients are not feasible to any clinical trials, and If tumors have actionable genetic alterations and approved drug in any indications but tumor type is not indicative, the MTB may recommend one of KOSMOS-II drugs, therapeutic use of investigational products.

ALK fusion or mutations, Mutations or amplification in any of the following: RET

Ostatní jména:
  • Alecensa

MSI high status by any method Or Any mutation in any of these genes:

MLH1 or MSH2 or MSH6 or PMS2 or EPCAM Or Any of the following mutations in POLE: R150X, P286R, P286H, S297F, Y298fs, F367S, V411, L424V, P436R, S459F, R665W, L698fs, R762W, R1519C, R1826W, D316H, D316G, R409W, L474P Or Any of the following mutations in POLD1: P112fs, A930fs, S478N Or Any mutation in the following: POLE not listed above, POLD1 not listed above, POLD2, POLD3, POLD4, POLQ or PRKDC Or Any loss of function mutations in BRCA1, BRCA2, ATM, MSH3, PMS1, MLH3, EXO1, RFC1, RFC2, RFC3, RFC4, RFC5, PCNA, RPA1, PRA2, PRA3, PRA4, or SSBP1 High tumor mutational burden decided by KOSMOS-II MTB (TMB ≥20/Mb in local NGS or if 10-20/Mb, confirmed by central NGS te sting)

Ostatní jména:
  • Tecentriq

EGFR Exon 19 deletions in the region E746_E759;

Any of the following EGFR mutations:

E709A, E709G, E709K, E884K, G719A, G719C, G719S, L858R, L861Q, L833V, S768I

Ostatní jména:
  • Tarceva

ERBB2 amplification, or over-expression; or presence of any of the following ERBB2 mutations:

G309A, G309E, S310F, S310Y, R678Q, I655V, D769H, D769Y, L755S, p.L75 5_T759del, I767M, V777L, E321G, R896C; P780ins; delL755-T759 ERBB2 amplification or approved by the KOSMOS Molecular Tumor Board

Ostatní jména:
  • Herceptin + Perjeta

ERBB2 amplification, or over-expression; or presence of any of the following ERBB2 mutations:

G309A, G309E, S310F, S310Y, R678Q, I655V, D769H, D769Y,L755S, p.L75 5_T759del, I767M, V777L, E321G, R896C; P780ins; delL755-T759 ERBB2 oncogenic mutations; G152V, X215_splice, D277Y, G292C, N302K, V308M, G309A, S310F, S310Y, S244C, L651V, V659E, G660D, R678Q, V697L, G727A, T733I, L755A, L755P, L755S, D769H, D769Y, A775_G776insSVMA, A775_G776insYVMA (i.e.,Y772_A775dup,M774_A775insAYVME 770delinsEAYVM), G776_V777 > AVCV, G776_V777 > AVGCV, G776_V777 > VCV, G776_V777insVC, G776C, G776delinsLCT, G776L, G776dleinsVC, G776L777_G778insC, V777L, V777M, G778_Y779insGSP, P780_Y781insGSP (i.e.,G778_P780dup), L786V, N813D, R840W, V842I, T862A, R896G, E1021Q or approved by the KOSMOS Molecular Tumor Board

Ostatní jména:
  • Kadcyla

BRAF_V600E/D/K/R mutations

Ostatní jména:
  • Zelboraf

FH inactivating mutations or approved by the KOSMOS Molecular Tumor Board

Ostatní jména:
  • Avastin + Tarceva

ROS1 gene fusion using either a fluo rescence in situ hybridization (FISH) or next-generation sequencing (NGS) or approved by the KOSMOS Molecular Tumor Board

Ostatní jména:
  • Rozlytrek

RET fusion or mutations; CCDC6 RET, RET V804L, RET V804M, RET M918T, KIF5B-RET, RET C634W or approved by the KOSMOS Molecular Tumor Board

Ostatní jména:
  • Gavreto
Tier 2: Alternative treatments

If there are no KOSMOS-II drugs (Tier 1) or clinical trials (Tier 3) appropriate for patients, the MTB may recommend alternative treatment options (e.g., conventional therapy, radiotherapy, or supportive care).

Tier 3: Clinical trial

If patient is eligible for clinical trials matched for actionable genomic alterations found in NGS testing, the MTB will recommend enrollment to clinical trials.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
To evaluate the feasibility of molecular profiling guided therapies (MGT) based on genomic alterations in patients with advanced solid tumors in terms of the proportion of receipt of the treatment
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

Percentage of patients who receive molecular profiling guided therapy as recommended by MTB, either in therapeutic use of investigational products (KOSMOS-II drugs), alternative treatment, or clinical trial.

12 months after treatment initiation (estimated average)
To evaluate the effectiveness of molecular profiling guided therapies in terms of clinical benefit rate (CR/PR/SD beyond 16 +/- 2 weeks) in Tier 1* population
Časové okno: Assessed at 16 weeks of treatment

Percentage of patients achieving response defined as CR/PR/SD at 16 ± 2 weeks reported by site physician

Assessed at 16 weeks of treatment

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objective response rate
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

The proportion of patients who obtained CR/PR as the best response according to the RECIST 1.1 criteria

12 months after treatment initiation (estimated average)
Progression-free survival
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

Progression-free survival in accordance with local clinical practice

12 months after treatment initiation (estimated average)
Treatment duration
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

The period from the start of treatment to the end of treatment for any reason

12 months after treatment initiation (estimated average)
1-year overall survival rate
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

Proportion of patients alive 1 year after study registration

12 months after treatment initiation (estimated average)
To evaluate safety of molecular profiling guided therapies
Časové okno: 12 months after treatment initiation (estimated average)

The incidence of serious adverse events will be calculated among the adverse events in patients with Tier 1 and Tier 3. ( based on NCI-CTCAE v5.0 )

12 months after treatment initiation (estimated average)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: JEEHYUN KIM, Seoul National University Bundang Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. září 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. března 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. srpna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

2. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. září 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .