Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Levý balíček BRAVE Studie

5. prosince 2024 aktualizováno: Main Line Health

Srovnání oblasti levé větve svazku a stimulace septa pravé komory u pacientů s onemocněním vysokého stupně převodu po transkatétrové náhradě aortální chlopně

Účelem studie je prozkoumat nadřazenost chronické stimulace oblasti levého raménka raménka ve srovnání s tradiční stimulací septa pravé komory (RV) u pacientů s poruchou převodu vysokého stupně po transkatétrové náhradě aortální chlopně (TAVR). V této multicentrické, prospektivní, dvojitě zaslepené, zkřížené studii iniciované výzkumníkem bude chronická stimulace oblasti levého raménka raménka porovnána s chronickou stimulací septa pravé komory pomocí echokardiografických měření systolické funkce levé komory u pacientů s vysokou kumulativní zátěží stimulací komory po TAVR .

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

46

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Spojené státy, 66211
        • Kansas City Heart Rhythm Institute
    • New Jersey
      • Ridgewood, New Jersey, Spojené státy, 07450
        • Valley Health System
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
      • Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
        • Lankenau Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt má alespoň jednu z těchto poruch vedení:

    1. Symptomatická (nebo hemodynamicky významná) bradykardie nebo symptomatická přetrvávající atrioventrikulární blokáda včetně I. stupně a Mobitz I (Wenckebach) nebo Mobitz typ II atrioventrikulární blok
    2. Vysoce kvalitní atrioventrikulární blokáda
    3. Atrioventrikulární blok třetího stupně
  • Subjekt prodělal v posledních dvou týdnech TAVR (jakýkoli ventilový systém).
  • Subjekt dostává poprvé implantovaný kardiostimulátor
  • Poslední zdokumentovaná ejekční frakce subjektu (jakýmkoli způsobem) za posledních 90 dní před zařazením do studie je > 50 %
  • Subjektem je muž nebo žena ve věku alespoň 18 let v době udělení souhlasu
  • Subjekt je schopen přijmout levostranný prsní implantát

Kritéria vyloučení:

  • Subjekt měl někdy v minulosti nebo má stávající implantabilní pulzní generátor (IPG), implantabilní srdeční defibrilátor (ICD) nebo biventrikulární (BiV) implantát
  • Subjekt má více než mírnou paravalvulární regurgitaci po implantaci TAVR.
  • Subjekt má LVEF ≤ 50
  • Subjekt je indikován k použití biventrikulárního stimulačního zařízení (CRT-P nebo CRT-D).
  • Subjekt je zařazen do souběžné studie, která může zkreslit výsledky této studie
  • Subjekt má mechanickou srdeční chlopeň
  • Subjekt je těhotný nebo může otěhotnět a nepoužívá spolehlivou formu antikoncepce
  • Stav subjektu po transplantaci srdce
  • Očekávaná délka života subjektu méně než 2 roky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina A
Všichni pacienti podstoupí implantaci elektrody septa pravé komory, elektrody pro oblast levého raménka a síňové elektrody v nepřítomnosti permanentní fibrilace síní pomocí CRT-stimulačního generátoru. Pacienti budou randomizováni do stimulačních protokolů na základě skupinového přiřazení a křížení během studie.
Experimentální: Skupina B
Všichni pacienti podstoupí implantaci elektrody septa pravé komory, elektrody pro oblast levého raménka a síňové elektrody v nepřítomnosti permanentní fibrilace síní pomocí CRT-stimulačního generátoru. Pacienti budou randomizováni do stimulačních protokolů na základě skupinového přiřazení a křížení během studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna globálního podélného napětí (GLS %)
Časové okno: 9 měsíců
Primární výsledek účinnosti
9 měsíců
Změna ejekční frakce levé komory (LVEF %)
Časové okno: 9 měsíců
Primární výsledek účinnosti
9 měsíců
Kompozitní stimulační elektroda v oblasti levého raménka septa myokardu nebo věnčité tepny perforace, dislokace elektrody a opakované postupy související s implantací elektrody v oblasti levého raménka raménka
Časové okno: 18 měsíců
Primární bezpečnostní koncový bod
18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Nežádoucí události související s funkcí zařízení
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Kvalita života měřená pomocí dotazníku Minnesota Living with Heart Failure (MLHQ)
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Funkční kapacita měřená pomocí funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA)
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Šestiminutové skóre testu chůze
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Hospitalizace pro srdeční selhání
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Globální podélné napětí pravé komory (RVGLS %)
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Mechanická systolická dyssynchronie levé komory indexovaná podle srdeční frekvence (SDI)
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Mezikomorové mechanické zpoždění (IVMD)
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Koncový systolický objem levé komory
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Zdvihový objem levé komory
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců
Závažnost trikuspidální regurgitace
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Závažnost mitrální regurgitace
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Stimulační práh svodu oblasti levého svazku raménka
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Amplituda vlny R snímaná stimulační elektrodou v oblasti levého raménka
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Impedance stimulační elektrody oblasti levé větve svazku
Časové okno: 18 měsíců
18 měsíců
Koncentrace mozkového natriuretického peptidu nebo N-terminálního pro-mozkového natriuretického peptidu
Časové okno: 9 měsíců
9 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ali Keramati, MD, Lankenau Heart Institute

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. prosince 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. září 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. září 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

10. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • E-22-5212

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .