Zlepšení dodržování léků pomocí strategií zaměřených na rodinu a gramotnosti (FamLit_HF)
Zlepšení dodržování léků pomocí strategií zaměřených na rodinu a gramotnost u pacientů se srdečním selháním
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jia-Rong Wu, PhD
- Telefonní číslo: 8593234712
- E-mail: jiarong.wu2@uky.edu
Studijní místa
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Nábor
- Jia-Rong Wu
-
Kontakt:
- Jia-Rong Wu, PhD
- Telefonní číslo: 859-323-4712
- E-mail: jiarong.wu2@uky.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení – pacienti:
- potvrzená diagnóza srdečního selhání (SS), buď systolického nebo diastolického srdečního selhání
- ave suboptimální adherence k lékům
- mít pečovatelského partnera (CP) (buď manžel, dcera/syn, partner, jiný příbuzný, přítel), kterého pacient identifikuje jako osobu nejvíce zapojenou do péče o HF
- ochota zapojit CP do jejich užívání léků
- podstoupili vyšetření srdečního selhání a předepsali stabilní dávky léků na srdeční selhání po dobu nejméně 3 měsíců
- žít v prostředí, kde je pacient odpovědný za vlastní podávání léků
- ochotni používat SimpleMed+ (tj. elektronickou krabičku na měření objektivního dodržování léků)
- dostupnost po telefonu
Kritéria vyloučení – pacienti:
- kognitivní poruchy, které jsou indikovány potížemi s porozuměním a poskytnutím informovaného souhlasu
- nedávná hospitalizace do 3 měsíců od zařazení do studie
- souběžné onemocnění ledvin v konečném stádiu nebo terminální onemocnění, jako je pokročilá malignita, nebo jakýkoli jiný stav s očekávanou délkou života kratší než 1 rok
- psychotické onemocnění
- současná závislost na alkoholu nebo jiné zneužívání návykových látek
- neschopnost mluvit anglicky nebo jiná komunikační bariéra
- v současné době nebo v nedávné době v minulém roce podstoupili podobnou péči o sebe sama
Kritéria začlenění – Partneři péče:
- neplacený rodinný příslušník, přítel, partner nebo jiný příbuzný, který se podílí na péči o pacienty alespoň 3x týdně, určený pacientem
- ochotni přijímat intervence s pacientem společně
- 18 let nebo starší
Kritéria vyloučení – partneři péče:
- kognitivní poruchy, které jsou indikovány potížemi s porozuměním a poskytnutím informovaného souhlasu
- koexistující terminální nemoc
- neanglicky mluvící nebo jakákoli jiná komunikační bariéra
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pacienti – pouze pozor
Pacienti s potvrzenou diagnózou srdečního selhání.
|
Účastníci této skupiny budou hovořit s interventem, aby diskutovali o obecném zdraví.
Tento zásah také zahrnuje použití elektronické krabičky SimpleMed+.
|
|
Aktivní komparátor: Care Partners – pouze pozor
Pečovatelští partneři pacientů s potvrzenou diagnózou srdečního selhání.
|
Účastníci této skupiny budou hovořit s interventem, aby diskutovali o obecném zdraví.
Tento zásah také zahrnuje použití elektronické krabičky SimpleMed+.
|
|
Experimentální: Pacienti - FamLit
Pacienti s potvrzenou diagnózou srdečního selhání.
|
FamLit (strategie zaměřená na rodinu a citlivá na gramotnost) je interaktivní, vícesložková intervence podporovaná intervenčním průvodcem FamLit, včetně mluvených i tištěných materiálů napsaných na úrovni čtení 4. třídy pro pacienty se srdečním selháním a jejich primární CP. konstrukty vedou intervenci na základě teorie plánovaného chování (TPB): 1) rozvíjejí pozitivní postoje pacientů a CP prostřednictvím instrukcí HF a zpětného učení; 2) formují pozitivní subjektivní normy prostřednictvím koučování s cílem zlepšit komunikaci s pacientem a CP, podporu a týmová práce a 3) zvýšit vnímanou kontrolu chování prostřednictvím koučování a hraní rolí, aby pacienti a CP mohli překonat individuální překážky v dodržování.
Tento zásah také zahrnuje použití elektronické krabičky SimpleMed+.
|
|
Experimentální: Care Partners - FamLit
Pečovatelští partneři pacientů s potvrzenou diagnózou srdečního selhání.
|
FamLit (strategie zaměřená na rodinu a citlivá na gramotnost) je interaktivní, vícesložková intervence podporovaná intervenčním průvodcem FamLit, včetně mluvených i tištěných materiálů napsaných na úrovni čtení 4. třídy pro pacienty se srdečním selháním a jejich primární CP. konstrukty vedou intervenci na základě teorie plánovaného chování (TPB): 1) rozvíjejí pozitivní postoje pacientů a CP prostřednictvím instrukcí HF a zpětného učení; 2) formují pozitivní subjektivní normy prostřednictvím koučování s cílem zlepšit komunikaci s pacientem a CP, podporu a týmová práce a 3) zvýšit vnímanou kontrolu chování prostřednictvím koučování a hraní rolí, aby pacienti a CP mohli překonat individuální překážky v dodržování.
Tento zásah také zahrnuje použití elektronické krabičky SimpleMed+.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování léků
Časové okno: 12 měsíců
|
Procento předepsaných přijatých dávek (PDT %), jak je stanoveno elektronickou krabičkou SimpleMed+.
SimpleMed+ zaznamená datum a čas otevření a zavření víka každé přihrádky.
Tyto údaje budou použity k výpočtu objektivní adherence k medikaci: procento předepsaných přijatých dávek (PDT %) = (počet dávek podaných během monitorovacího období)/(počet předepsaných dávek během monitorovacího období) x 100. PDT % se pohybuje od 0-100 % .
|
12 měsíců
|
|
Samostatně hlášená adherence k léčbě.
Časové okno: 12 měsíců
|
Dodržování bude posuzováno podle Basel Assessment of Adherence Scale (BAAS), což je škála chráněná autorskými právy, kterou si sami uvádějí.
BAAS obsahuje 5 položek ano-ne a jednu vizuální analogovou stupnici (VAS).
Pokud účastníci uvedou, že vynechali dávku (odpověď „ano“) na kteroukoli z 5 dichotomických položek a <80 % na VAS, jsou klasifikováni jako suboptimálně adherentní k léčbě.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hospitalizace pacienta
Časové okno: 12 měsíců
|
Procento hospitalizovaných pacientů.
Hospitalizace se srdečním selháním budou určeny kombinací kontroly zdravotních záznamů a měsíčních telefonických rozhovorů s pacienty a/nebo partnery v péči za účelem sběru dat pro všechna setkání.
|
12 měsíců
|
|
Kvalita života - Minnesota Život se srdečním selháním
Časové okno: 12 měsíců
|
21položkový dotazník Minnesota Living with Heart Failure (MLHF) měří pacientovo vnímání vlivu srdečního selhání na fyzické a emocionální aspekty života.
Položky jsou hodnoceny na Likertově stupnici od 0 (ne) do 5 (velmi mnoho).
Skóre 21 položek bude sečteno s vyššími skóre MLHF indikující horší kvalitu života.
|
12 měsíců
|
|
Pozitivní vliv
Časové okno: 12 měsíců
|
Obecná kvalita života bude hodnocena pomocí krátkého formuláře NeuroQoL Positive Affect and Well-Being, který má 9 položek a každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále od 1 (nikdy) do 5 (vždy); vyšší skóre znamená lepší kvalitu života.
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zátěž pečovatele
Časové okno: 12 měsíců
|
Zarit Caregiver Burden Interview (ZBI) měří zátěž pečovatelů.
ZBI má 12 položek a každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově stupnici od 0 (nikdy) do 4 (vždy); vyšší skóre ukazuje na vyšší zátěž pečovatele.
|
12 měsíců
|
|
Numerická zdravotní gramotnost
Časové okno: 12 měsíců
|
K hodnocení numerické gramotnosti se použije nejnovější vitální znak (NVS).
Účastníci dostanou nutriční štítek a dostanou 6 otázek o jeho obsahu.
Za každou správnou otázku získají účastníci jeden bod.
Účastníci budou bodováni podle počtu správných otázek, vyšší skóre znamená lepší zdravotní gramotnost v numerické gramotnosti.
|
12 měsíců
|
|
Zdravotní gramotnost
Časové okno: 12 měsíců
|
36položkový Krátký test funkční zdravotní gramotnosti u dospělých (S-TOFHLA), který má 36 položek.
Účastníci budou bodováni podle počtu položek, které dostali správně (jeden bod za každou správnou položku), vyšší skóre znamená lepší zdravotní gramotnost.
Pacienti a CP budou zařazeni do kategorie s nízkou (0-22) nebo vysokou (23-36) zdravotní gramotností.
|
12 měsíců
|
|
Stupnice dodržování léků
Časové okno: 12 měsíců
|
Psychometricky správná škála dodržování léků (MAS) se 3 subškálami pro měření konstruktů teorie plánovaného chování.
Subškála Attitude má 7 položek na Likertově škále od 0 (zcela nesouhlasím) do 10 (zcela souhlasím), vyšší skóre značí lepší postoje.
Subškála Subjektivní norma má 4 položky na Likertově škále od 1 (zcela nesouhlasím) do 5 (zcela souhlasím), vyšší skóre značí pozitivnější subjektivní normu.
Subškála Perceived Behavioral Control má 12 položek na Likertově škále od 0 (nikdy není příčinou) do 10 (velmi důležitá příčina), vyšší skóre značí více bariér.
|
12 měsíců
|
|
Sdělení
Časové okno: 12 měsíců
|
Komunikace bude měřena pomocí 6-položkové podškály Family Assessment Device (FAD) Communication.
Každá položka průzkumu je hodnocena na Likertově stupnici od 1 (zcela nesouhlasím) do 4 (zcela souhlasím).
FAD se hodnotí sečtením odpovědí (1-4) ze 6 položek a vydělením 6.
Vyšší skóre ukazuje na horší úroveň fungování rodiny v komunikaci.
|
12 měsíců
|
|
Sociální podpora
Časové okno: 12 měsíců
|
Sociální podporu budeme posuzovat pomocí 8položkové modifikované škály sociální podpory Medical Outcome Study (mMOS-SS).
Každá položka průzkumu je hodnocena na Likertově stupnici od 1 (nikdy) do 5 (vždy).
Celkový součet položek se pak použije k výpočtu skóre mMOS-SS s hodnotami mezi 0 a 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší sociální podporu.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jia-Rong Wu, University of Kentucky
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 80203
- 1R01NR020478-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .