Migliorare l'aderenza ai farmaci utilizzando strategie incentrate sulla famiglia e sensibili all'alfabetizzazione (FamLit_HF)
Migliorare l'aderenza ai farmaci utilizzando strategie incentrate sulla famiglia e sensibili all'alfabetizzazione nei pazienti con insufficienza cardiaca
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jia-Rong Wu, PhD
- Numero di telefono: 8593234712
- Email: jiarong.wu2@uky.edu
Luoghi di studio
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Reclutamento
- Jia-Rong Wu
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Contatto:
- Jia-Rong Wu, PhD
- Numero di telefono: 859-323-4712
- Email: jiarong.wu2@uky.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione - Pazienti partecipanti:
- diagnosi confermata di insufficienza cardiaca (HF), sia sistolica che diastolica
- avere un'aderenza al farmaco subottimale
- avere un partner di cura (CP) (coniuge, figlia/figlio, partner, altro parente, amico) identificato dal paziente come la persona più coinvolta nella cura dello scompenso cardiaco
- disponibilità a coinvolgere un PC nell'assunzione dei farmaci
- sono stati sottoposti a valutazione dello scompenso cardiaco e hanno prescritto dosi stabili di farmaci per lo scompenso cardiaco per almeno 3 mesi
- vivere in un ambiente in cui il paziente è responsabile della propria somministrazione di farmaci
- disposto a utilizzare SimpleMed+ (ovvero un portapillole elettronico per misurare l'aderenza oggettiva ai farmaci)
- disponibilità telefonicamente
Criteri di esclusione - Pazienti partecipanti:
- deterioramento cognitivo come indicato dalla difficoltà di comprendere e dare il consenso informato
- un recente ricovero entro 3 mesi dall'iscrizione allo studio
- malattia renale allo stadio terminale coesistente o malattia terminale come tumore maligno avanzato o qualsiasi altra condizione con aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- malattia psicotica
- attuale dipendenza da alcol o abuso di altre sostanze
- incapacità di parlare inglese o altra barriera di comunicazione
- attualmente o hanno ricevuto qualsiasi intervento di auto-cura simile di recente nell'ultimo anno
Criteri di inclusione - Partner di cura:
- familiare non retribuito, amico, partner o altro parente coinvolto nella cura dei pazienti almeno 3 volte a settimana, designato dal paziente
- disposti a ricevere interventi con il paziente insieme
- 18 anni o più
Criteri di esclusione - Partner di assistenza:
- deterioramento cognitivo come indicato dalla difficoltà di comprendere e dare il consenso informato
- malattia terminale coesistente
- non anglofoni o qualsiasi altra barriera di comunicazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Pazienti - Solo attenzione
Pazienti con diagnosi confermata di scompenso cardiaco.
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I partecipanti a questo gruppo parleranno con un interventista per discutere della salute generale.
Questo intervento include anche l'uso del portapillole elettronico SimpleMed+.
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Comparatore attivo: Partner di cura - Solo attenzione
Accompagnatori di pazienti con diagnosi confermata di scompenso cardiaco.
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I partecipanti a questo gruppo parleranno con un interventista per discutere della salute generale.
Questo intervento include anche l'uso del portapillole elettronico SimpleMed+.
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Sperimentale: Pazienti - FamLit
Pazienti con diagnosi confermata di scompenso cardiaco.
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Il FamLit (strategia incentrata sulla famiglia e sensibile all'alfabetizzazione) è un intervento interattivo a più componenti supportato dalla Guida all'intervento FamLit, che include materiali parlati e stampati scritti a un livello di lettura di 4° grado per i pazienti con scompenso cardiaco e i loro PC primari. Tre costrutti guidano l'intervento, sulla base della Teoria del Comportamento Pianificato (TPB): 1) sviluppare atteggiamenti positivi del paziente e del PC attraverso l'istruzione HF e il teach-back; 2) formare norme soggettive positive attraverso il coaching per migliorare la comunicazione, il supporto e il supporto del paziente e del PC lavoro di squadra; e 3) aumentare il controllo comportamentale percepito attraverso il coaching e il gioco di ruolo per consentire ai pazienti e ai PC di superare le barriere individuali all'adesione.
Questo intervento include anche l'uso del portapillole elettronico SimpleMed+.
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Sperimentale: Partner di cura - FamLit
Accompagnatori di pazienti con diagnosi confermata di scompenso cardiaco.
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Il FamLit (strategia incentrata sulla famiglia e sensibile all'alfabetizzazione) è un intervento interattivo a più componenti supportato dalla Guida all'intervento FamLit, che include materiali parlati e stampati scritti a un livello di lettura di 4° grado per i pazienti con scompenso cardiaco e i loro PC primari. Tre costrutti guidano l'intervento, sulla base della Teoria del Comportamento Pianificato (TPB): 1) sviluppare atteggiamenti positivi del paziente e del PC attraverso l'istruzione HF e il teach-back; 2) formare norme soggettive positive attraverso il coaching per migliorare la comunicazione, il supporto e il supporto del paziente e del PC lavoro di squadra; e 3) aumentare il controllo comportamentale percepito attraverso il coaching e il gioco di ruolo per consentire ai pazienti e ai PC di superare le barriere individuali all'adesione.
Questo intervento include anche l'uso del portapillole elettronico SimpleMed+.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: 12 mesi
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Percentuale di dosi prescritte assunte (PDT%) determinata dal portapillole elettronico SimpleMed+.
SimpleMed+ registrerà la data e l'ora di apertura e chiusura del coperchio di ciascun compartimento.
Questi dati verranno utilizzati per calcolare l'aderenza oggettiva ai farmaci: percentuale di dosi prescritte assunte (PDT%) = (n. di dosi assunte durante il periodo di monitoraggio)/(n. di dosi prescritte durante il periodo di monitoraggio) x 100. PDT% varia da 0 a 100% .
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12 mesi
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Aderenza farmacologica autodichiarata.
Lasso di tempo: 12 mesi
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L'adesione verrà esaminata con la Basel Assessment of Adherence Scale (BAAS), una scala autodichiarata protetta da copyright.
Il BAAS include 5 item sì-no e una scala analogica visiva (VAS).
Se i partecipanti indicano di aver perso una dose (una risposta "sì") a uno qualsiasi dei 5 elementi dicotomici e <80% sulla VAS, sono classificati come aderenti al farmaco subottimali.
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12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ricovero del paziente
Lasso di tempo: 12 mesi
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Percentuale di pazienti ricoverati.
I ricoveri per scompenso cardiaco saranno determinati da una combinazione di revisione della cartella clinica e interviste telefoniche mensili con pazienti e/o partner di assistenza per raccogliere dati per tutti gli incontri.
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12 mesi
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Qualità della vita - Minnesota Vivere con insufficienza cardiaca
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il questionario di 21 voci Minnesota Living with Heart Failure (MLHF) misura le percezioni del paziente sull'influenza dello scompenso cardiaco sugli aspetti fisici ed emotivi della vita.
Gli item vengono valutati su una scala Likert da 0 (No) a 5 (Molto).
I punteggi dei 21 item saranno sommati con i punteggi più alti del MLHF che indicano una peggiore qualità della vita.
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12 mesi
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Affetto positivo
Lasso di tempo: 12 mesi
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La qualità della vita generica sarà valutata utilizzando il modulo breve NeuroQoL Positive Affect and Well-Being, che ha 9 item e ogni item è valutato su una scala Likert a 5 punti da 1 (mai) a 5 (sempre); punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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12 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Onere del caregiver
Lasso di tempo: 12 mesi
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La Zarit Caregiver Burden Interview (ZBI) misura il carico del caregiver.
Lo ZBI ha 12 item e ogni item è valutato su una scala Likert a 5 punti da 0 (mai) a 4 (sempre); punteggi più alti indicano un onere maggiore del caregiver.
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12 mesi
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Alfabetizzazione sanitaria di calcolo
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il segno vitale più recente (NVS) verrà utilizzato per valutare la capacità di calcolo.
Ai partecipanti verrà consegnata un'etichetta nutrizionale e verranno poste 6 domande sul suo contenuto.
I partecipanti riceveranno un punto per ogni domanda corretta.
Ai partecipanti verrà assegnato un punteggio in base al numero di domande che ricevono correttamente, punteggi più alti indicano una migliore alfabetizzazione sanitaria in termini di calcolo.
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12 mesi
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Alfabetizzazione sanitaria
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il test breve di 36 voci di alfabetizzazione sanitaria funzionale negli adulti (S-TOFHLA), che ha 36 voci.
Ai partecipanti verrà assegnato un punteggio in base al numero di elementi corretti (un punto per ogni elemento corretto), punteggi più alti indicano una migliore alfabetizzazione sanitaria.
I pazienti e i CP saranno classificati come alfabetizzazione sanitaria bassa (0-22) o alta (23-36).
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12 mesi
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Scala di aderenza ai farmaci
Lasso di tempo: 12 mesi
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La Medication Adherence Scale (MAS) psicometricamente valida con 3 sottoscale per misurare i costrutti della Teoria del Comportamento Pianificato.
La sottoscala Atteggiamento ha 7 item su una scala Likert da 0 (fortemente in disaccordo) a 10 (fortemente d'accordo), punteggi più alti indicano atteggiamenti migliori.
La sottoscala della norma soggettiva ha 4 elementi su una scala Likert da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo), i punteggi più alti indicano una norma soggettiva più positiva.
La sottoscala Perceived Behavioral Control ha 12 item su una scala Likert da 0 (non è mai una causa) a 10 (causa molto importante), punteggi più alti indicano più ostacoli.
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12 mesi
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Comunicazione
Lasso di tempo: 12 mesi
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La comunicazione sarà misurata utilizzando la sottoscala di comunicazione FAD (Family Assessment Device) a 6 voci.
Ogni elemento del sondaggio viene valutato su una scala Likert da 1 (fortemente in disaccordo) a 4 (fortemente d'accordo).
Il FAD viene valutato sommando le risposte (1-4) dei 6 item e dividendo per 6.
Punteggi più alti indicano livelli peggiori di funzionamento della famiglia sulla comunicazione.
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12 mesi
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Supporto sociale
Lasso di tempo: 12 mesi
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Valuteremo il supporto sociale utilizzando la scala di supporto sociale dello studio sui risultati medici modificata a 8 voci (mMOS-SS).
Ogni elemento del sondaggio viene valutato su una scala Likert da 1 (nessuna volta) a 5 (sempre).
La somma totale degli elementi viene quindi utilizzata per calcolare un punteggio mMOS-SS con valori compresi tra 0 e 100, con punteggi più alti che indicano un migliore supporto sociale.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jia-Rong Wu, University of Kentucky
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 80203
- 1R01NR020478-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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