Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Mechanismy přínosu inhibice IL4RA u respiračního onemocnění exacerbovaného aspirinem (MARINER)

12. srpna 2026 aktualizováno: Tanya Laidlaw, MD, Brigham and Women's Hospital

Mechanismy přínosu inhibice IL4RA u respiračního onemocnění exacerbovaného aspirinem: MARINER

Celkovým cílem studie je stanovit klinickou účinnost a mechanismy účinku anti-IL-4a (dupilumab) jako léčby u pacientů s aspirinem exacerbovaným respiračním onemocněním (AERD).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Protokol zahrnuje 8týdenní, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou paralelní studii dupilumabu u pacientů s AERD. Účastníkům budou podány celkem 4 dávky dupilumabu nebo placeba, přičemž každá dávka bude podávána každé 2 týdny. Úplná klinická hodnocení a odběry biovzorků budou probíhat ve výchozím stavu (1. návštěva), 2. týdnu (2. návštěva) a 8. týdnu (3. návštěva).

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

17

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Klíčová kritéria pro zařazení:

  1. Index tělesné hmotnosti (BMI) >18,0 kg/m2
  2. Historie AERD, definovaná jako setkání s diagnostickou triádou s:

    1. Anamnéza lékařem diagnostikovaného astmatu a
    2. Lékařem diagnostikovaná nosní polypóza v anamnéze a
    3. Anamnéza patognomických reakcí na aspirin nebo jiné neselektivní inhibitory COX.
  3. Viditelné nosní polypy bilaterálně při rinoskopii v době screeningu, s celkovým skóre polypů (TPS) 1 >2 na každé straně, pro minimální celkové skóre 4 (z maximálních 8).
  4. Důkaz o poškození čichu se skóre testu identifikace pachu University of Pennsylvania (UPSIT) <34.
  5. Stabilní astma (předpokládaná hodnota FEV1 před bronchodilatací > 60 %, žádné vzplanutí glukokortikoidů po dobu alespoň 4 týdnů před návštěvou 1 a žádné hospitalizace nebo návštěvy na pohotovosti pro astma po dobu alespoň 6 předchozích měsíců).
  6. Konzistentní (denní) užívání intranazálního steroidu po dobu nejméně 4 týdnů před screeningem.
  7. Žádné současné kouření (ne více než jeden případ kouření za poslední 3 měsíce).
  8. Pro ženy: Praktikování metod kontroly porodnosti schválených FDA po dobu trvání studie. Účastnice ve fertilním věku musí mít při vstupu do studie negativní těhotenský test.
  9. Pro muže: Praktikování metod kontroly porodnosti schválených FDA po dobu trvání studie.

Klíčová kritéria vyloučení:

  1. Použití hodnocených léků do 12 týdnů od screeningu.
  2. Použití jakéhokoli biologického činidla během 4 měsíců před screeningem.
  3. Použití systémových (enterálních nebo injekčních) glukokortikoidů během 4 týdnů před randomizací/návštěvou 1
  4. Anamnéza jakékoli sinonazální operace během 4 měsíců před screeningem
  5. Současné použití zileutonu
  6. Současné užívání léčby vysokými dávkami aspirinu (nebude povoleno více než 325 mg aspirinu denně)
  7. Těhotné, kojící nebo plánující těhotenství

Poznámka: Platí další kritéria pro zařazení a vyloučení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Dupilumab
Subjekty budou dostávat dupilumab (300 mg každý druhý týden po dobu 8 týdnů).
8týdenní studie dupilumabu (anti-IL-4a) u pacientů s AERD.
Ostatní jména:
  • Dupilumab předplněná stříkačka [Dupixent]

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny nosních tekutin LTE4
Časové okno: V týdnu 8 (návštěva 3)
Hladiny v nosní tekutině LTE4 budou měřeny v týdnu 8 a budou sloužit jako náhradní biomarker aktivace nebo zátěže respiračních žírných buněk.
V týdnu 8 (návštěva 3)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladiny albuminu v nosní tekutině
Časové okno: V týdnu 8 (návštěva 3)
Hladiny albuminu v nosní tekutině budou měřeny v týdnu 8 a budou sloužit jako náhradní biomarker integrity buněk nosního epitelu.
V týdnu 8 (návštěva 3)
Funkce plic – nucený exspirační svazek 1 (FEV1)
Časové okno: V týdnu 8 (návštěva 3)
Funkce plic pacientů bude hodnocena v týdnu 8 pomocí FEV1.
V týdnu 8 (návštěva 3)
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE), které vedly k vysazení studovaného léku
Časové okno: V týdnu 8 (návštěva 3)
Bezpečnost bude měřena počtem AE souvisejících s léčbou a SAE, které vedly k přerušení léčby dupilumabem.
V týdnu 8 (návštěva 3)
Smyslem vůně - test identifikace vůně University of Pennsylvania (Upsit)
Časové okno: V 8. týdnu (návštěva 3)
Číchový pocit pacientů bude hodnocen v 8. týdnu pomocí UPSIT. Měřítko UPSIT jde od 0 do 40, přičemž 0 je horší (žádné identifikované vůně) a 40 jsou nejlepší (všechny identifikované vůně)
V 8. týdnu (návštěva 3)
Rhinoskopické celkové skóre polypu (TPS)
Časové okno: V 8. týdnu (návštěva 3)
Rozsah nosních polypů pacientů bude hodnocen v 8. týdnu pomocí TPS. Měřítko TPS jde od 0 (bez polypů) do 8 (velké polypy bilaterálně), přičemž 0 je nejlepší a 8 je nejhorší.
V 8. týdnu (návštěva 3)
Vrchový nosní inspirační tok (PNIF)
Časové okno: V 8. týdnu (návštěva 3)
Nosní přetížení pacientů bude hodnoceno v 8. týdnu PNIF. PNIF jde z 0 ml (bez proudu vzduchu) do 500 ml proudění vzduchu, přičemž 0 je nejhorší.
V 8. týdnu (návštěva 3)
Kvalita života-22-polohový čínkový výsledek (SNOT-22)
Časové okno: V 8. týdnu (návštěva 3)
Kvalita života bude hodnocena v 8. týdnu s SNOT-22. Pro SNOT-22 se skóre pohybuje od 0 (žádné příznaky, vynikající kontrola onemocnění) do 110 (maximální příznaky sinusových příznaků, špatná kontrola onemocnění).
V 8. týdnu (návštěva 3)
Kontrola astmatu-dotazník kontroly astmatu-6 (ACQ-6)
Časové okno: V 8. týdnu (návštěva 3)
Kontrola astmatu bude měřena v 8. týdnu s ACQ-6. Pro ACQ-6 skóre v rozmezí od 0 (dobře kontrolovaných) do 6 (extrémně špatně kontrolované). Nižší skóre označuje lepší kontrolu astmatu.
V 8. týdnu (návštěva 3)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna funkce plic – nucený výdech, objem 1 (FEV1)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna z návštěvy 1 na návštěvu 2 a z návštěvy 1 na návštěvu 3 ve FEV1.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna hladin eikosanoidů v nosních tekutinách
Časové okno: týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte hladiny eikosanoidů v nosní tekutině z návštěvy 1 na návštěvu 2 az návštěvy 1 na návštěvu 3.
týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna hladiny albuminu v nosní tekutině
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte hladiny albuminu v nosní tekutině z návštěvy 1 na návštěvu 2 az návštěvy 1 na návštěvu 3.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna hladin eikosanoidů v moči
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte hladiny eikosanoidů v moči z návštěvy 1 na návštěvu 2 az návštěvy 1 na návštěvu 3.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna sérové ​​tryptázy
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna z návštěvy 1 na návštěvu 2 a z návštěvy 1 na návštěvu 3 v hladinách tryptázy v séru.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna hladin IgE
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna z návštěvy 1 na návštěvu 2 az návštěvy 1 na návštěvu 3 v hladinách IgE v nosní tekutině a plazmě.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna eozinofilního kationtového proteinu (ECP)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna hladiny ECP v nosní tekutině z návštěvy 1 na návštěvu 2 az návštěvy 1 na návštěvu 3.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna ve smyslu vůně - test identifikace vůně University of Pennsylvania (UPSIT)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte z návštěvy 1 k návštěvě 2 a od návštěvy 1 k návštěvě 3 v Upsit. Měřítko UPSIT jde od 0 do 40, přičemž 0 je horší (žádné identifikované vůně) a 40 jsou nejlepší (všechny identifikované vůně)
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna v Rhinoskopickém celkovém skóre polypu (TPS)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte z návštěvy 1 k návštěvě 2 a od návštěvy 1 k návštěvě 3 v TPS. Měřítko TPS jde od 0 (bez polypů) do 8 (velké polypy bilaterálně), přičemž 0 je nejlepší a 8 je nejhorší.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna špičkového nosního inspiračního toku (PNIF)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna z návštěvy 1 na návštěvu 2 a od návštěvy 1 k návštěvě 3 v PNIF. PNIF jde z 0 ml (bez proudu vzduchu) do 500 ml proudění vzduchu, přičemž 0 je nejhorší.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna ve 22-bodovém čínsko-novo-novo-novo-novově testu (SNOT-22)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte z návštěvy 1 k návštěvě 2 a od návštěvy 1 k návštěvě 3 v SNOT-22. Pro SNOT-22 se skóre pohybuje od 0 (žádné příznaky, vynikající kontrola onemocnění) do 110 (maximální příznaky sinusových příznaků, špatná kontrola onemocnění).
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změna kontroly astmatu-dotazník kontroly astmatu-6 (ACQ-6)
Časové okno: 2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)
Změňte z návštěvy 1 k návštěvě 2 a od návštěvy 1 k návštěvě 3 v ACQ-6. Pro ACQ-6 skóre v rozmezí od 0 (dobře kontrolovaných) do 6 (extrémně špatně kontrolované). Nižší skóre označuje lepší kontrolu astmatu.
2 týdny (mezi návštěvou 1 a návštěvou 2) a 8 týdnů (mezi návštěvou 1 a návštěvou 3)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tanya M Laidlaw, MD, Brigham and Women's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. srpna 2026

Naposledy ověřeno

1. srpna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2022P002407
  • U19AI095219 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .