ADI-PEG 20 v kombinaci s gemcitabinem a docetaxelem po progresi na frontové terapii u nemalobuněčného a malobuněčného karcinomu plic
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Christine Auberle, M.D.
- Telefonní číslo: 314-273-8303
- E-mail: auberlec@wustl.edu
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzené rozsáhlé stadium malobuněčného nebo metastazujícího nemalobuněčného karcinomu plic, který progredoval na frontové terapii. Zařazení do fáze II bude probíhat samostatně pro kohorty SCLC a NSCLC, přičemž v každé kohortě bude zařazeno až 36 osob.
- Měřitelné onemocnění definované jako léze, které lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr, který se má zaznamenat) jako ≥ 10 mm pomocí CT skenu, jako ≥ 20 mm pomocí rentgenu hrudníku nebo ≥ 10 mm pomocí posuvného měřítka při klinickém vyšetření.
- Léčeno alespoň jednou předchozí linií systémové terapie. Povolené okno mezi léčbami je 21 dnů pro chemoterapii nebo TKI nebo 5 poločasů pro TKI (podle toho, co je kratší), 21 dnů a progrese pomocí CT pro imunoterapii, 21 dnů pro RT, 21 dnů pro operaci nebo 28 dnů pro vyšetřovací agent.
- Minimálně 18 let.
- Stav výkonu ECOG ≤ 1.
Normální funkce kostní dřeně a orgánů, jak je definováno níže:
- Leukocyty ≥ 3 000/mcL
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mcL
- Krevní destičky ≥ 100 000/mcl
- Celkový bilirubin ≤ 2 x IULN, pacienti s Gilbertsem musí být pod 3 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3 x IULN (nebo ≤ 5 x IULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Clearance kreatininu > 60 ml/min pomocí MDRD nebo 24hodinové moči
- Sérová kyselina močová ≤ 8 mg/dl (s kontrolou medikace nebo bez ní)
- Účinky ADI-PEG 20 na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu a protože je známo, že chemoterapeutika jsou teratogenní, musí ženy ve fertilním věku souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová antikoncepce, abstinence) před vstupem do studie, po dobu účasti ve studii a jeden měsíc po absolvování studijní léčby. Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, musí o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před studií, po dobu trvání studie a jeden měsíc po dokončení studijní léčby.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat dokument písemného informovaného souhlasu schváleného IRB (nebo zákonně oprávněného zástupce, je-li to relevantní).
Kritéria vyloučení:
Anamnéza jiné malignity s výjimkou:
- Malignity, u kterých byla veškerá léčba dokončena alespoň 2 roky před registrací a pacient nemá žádné známky onemocnění
- Bazaliom nebo spinocelulární karcinom kůže, který byl ošetřen pouze lokální resekcí
- Karcinom in situ děložního čípku
- Další nádory diskutované ve studii PI
- V současné době přijímám další vyšetřovací agenty.
- Předchozí léčba ADI-PEG 20 nebo gemcitabin (předchozí docetaxel je povolen).
- Přítomnost neléčených nebo nestabilních mozkových metastáz. Do studie jsou zahrnuti pacienti s léčenými/stabilními metastázami v mozku, kteří jsou definováni jako pacienti, kteří již dříve podstoupili léčbu mozkových metastáz a jejichž onemocnění CNS je radiograficky stabilní při vstupu do studie.
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako ADI-PEG 20, gemcitabin, pegylované sloučeniny nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris nebo srdeční arytmii.
- Anamnéza záchvatové poruchy nesouvisející se základní rakovinou.
- Neuropatie 2. nebo vyššího stupně
- Těhotné a/nebo kojící. Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test do 14 dnů od vstupu do studie.
- Pacienti s HIV jsou způsobilí, pokud jejich počet CD4+ T-buněk není < 350 buněk/mcL nebo pokud nemají v anamnéze oportunní infekci definující AIDS během 12 měsíců před registrací. Doporučuje se souběžná léčba s účinnou ART podle doporučení DHHS pro léčbu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze I: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
-Podáno 60 minut (+/- 15 minut) před docetaxelem
Ostatní jména:
-Podává se v průběhu 90 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
- Podává se v průběhu 60 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze II Nemalobuněčný karcinom plic: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
-Podáno 60 minut (+/- 15 minut) před docetaxelem
Ostatní jména:
-Podává se v průběhu 90 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
- Podává se v průběhu 60 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Fáze II malobuněčný karcinom plic: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
-Podáno 60 minut (+/- 15 minut) před docetaxelem
Ostatní jména:
-Podává se v průběhu 90 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
- Podává se v průběhu 60 minut (+/- 10 minut)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doporučená dávka fáze II (pouze fáze I)
Časové okno: Během prvních 4 týdnů léčby u všech účastníků fáze I (odhadem 12 měsíců a 4 týdnů)
|
-Maximální tolerovaná dávka (MTD) je definována jako úroveň dávky bezprostředně pod úrovní dávky, při které 2 pacienti z kohorty (2 až 6 pacientů) pociťují dávku omezující toxicitu během prvních 4 týdnů léčby.
Eskalace dávky budou pokračovat, dokud nebude dosaženo MTD nebo dokud nebude dosaženo úrovně dávky 3, a tato úroveň dávky bude poté definována jako doporučená dávka 2. fáze (RP2D).
|
Během prvních 4 týdnů léčby u všech účastníků fáze I (odhadem 12 měsíců a 4 týdnů)
|
|
Míra závažných nežádoucích příhod (SAE) souvisejících s léčbou (pouze fáze I)
Časové okno: Od zahájení léčby do 30 dnů po ukončení léčby (odhaduje se na 106 týdnů)
|
-SAE: nežádoucí příhoda nebo podezření na nežádoucí reakci jsou považovány za „závažné“, pokud podle názoru zkoušejícího mají za následek některý z následujících výsledků:
|
Od zahájení léčby do 30 dnů po ukončení léčby (odhaduje se na 106 týdnů)
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) (pouze fáze II – porovnání mezi nemalobuněčným a malobuněčným karcinomem plic)
Časové okno: Dokončením léčby (odhadováno na 102 týdnů)
|
|
Dokončením léčby (odhadováno na 102 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese (PFS) (pouze fáze II – srovnání mezi nemalobuněčnými a malobuněčnými plícemi)
Časové okno: Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
|
Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
|
Celkové přežití (OS) (pouze fáze II – srovnání mezi nemalobuněčnými a malobuněčnými plícemi)
Časové okno: Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
OS je definován jako čas od data zahájení léčby do data úmrtí, jinak cenzurován při poslední kontrole.
|
Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
|
Míra klinického přínosu (CBR) (pouze fáze II – srovnání mezi nemalobuněčnými a malobuněčnými plícemi)
Časové okno: Po dokončení léčby (odhaduje se na 102 týdnů)
|
|
Po dokončení léčby (odhaduje se na 102 týdnů)
|
|
Úmrtnost související s rakovinou (pouze fáze II – srovnání mezi nemalobuněčnými a malobuněčnými plícemi)
Časové okno: Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
Po dokončení sledování (odhaduje se až 362 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine Auberle, M.D., Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Malobuněčný karcinom plic
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Uhlovodíky
- Cykloparafiny
- Uhlovodíky, alicyklické
- Uhlovodíky, cyklické
- Terpeny
- Taxoidy
- Cyclodecanes
- Diterpeny
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidinové nukleosidy
- Pyrimidiny
- Docetaxel
- Gemcitabin
- Adi PEG20
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 202301032
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .