ADI-PEG 20 i kombination med gemcitabin og docetaxel efter progression på frontlinjeterapi ved ikke-småcellet og småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christine Auberle, M.D.
- Telefonnummer: 314-273-8303
- E-mail: auberlec@wustl.edu
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet omfattende småcellet eller metastatisk ikke-småcellet lungecancer, der har udviklet sig i frontlinjebehandling. Fase II-tilmelding vil ske separat for SCLC- og NSCLC-kohorter, med op til 36 tilmeldte i hver kohorte.
- Målbar sygdom defineret som læsioner, der kan måles nøjagtigt i mindst én dimension (længste diameter, der skal registreres) som ≥ 10 mm med CT-scanning, som ≥ 20 mm ved røntgenbillede af thorax eller ≥ 10 mm med skydelære ved klinisk undersøgelse.
- Behandlet med mindst én tidligere linje af systemisk terapi. Det tilladte vindue mellem behandlingerne er 21 dage for kemoterapi eller en TKI eller 5 halveringstider for en TKI (alt efter hvad der er kortest), 21 dage og progression med CT for immunterapi, 21 dage for RT, 21 dage for operation eller 28 dage for en undersøgelsesagent.
- Mindst 18 år.
- ECOG ydeevnestatus ≤ 1.
Normal knoglemarv og organfunktion som defineret nedenfor:
- Leukocytter ≥ 3.000/mcL
- Absolut neutrofiltal ≥ 1.500/mcL
- Blodplader ≥ 100.000/mcL
- Total bilirubin ≤ 2 x IULN, patienter med Gilberts skal være under 3xIULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3 x IULN (eller ≤ 5 x IULN, hvis levermetastaser er til stede)
- Kreatininclearance > 60 ml/min ved MDRD eller med 24 timers urin
- Serumurinsyre ≤ 8 mg/dL (med eller uden medicinkontrol)
- Virkningerne af ADI-PEG 20 på det udviklende menneskelige foster er ukendte. Af denne grund, og fordi kemoterapeutika vides at være teratogene, skal kvinder i den fødedygtige alder acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode til prævention, afholdenhed) før studiestart, så længe studiedeltagelsen varer og i en måned efter. afslutning af studiebehandling. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge. Mænd, der er behandlet eller tilmeldt denne protokol, skal også acceptere at bruge passende prævention før undersøgelsen, i hele undersøgelsens varighed og i en måned efter afsluttet undersøgelsesbehandling.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et IRB-godkendt skriftligt informeret samtykkedokument (eller et dokument fra en juridisk autoriseret repræsentant, hvis det er relevant).
Ekskluderingskriterier:
En historie med anden malignitet med undtagelse af:
- Maligniteter, hvor al behandling er afsluttet mindst 2 år før registrering, og patienten ikke har tegn på sygdom
- Basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, som kun blev behandlet med lokal resektion
- Carcinom in situ af livmoderhalsen
- Andre tumorer diskuteret med undersøgelsens PI
- Modtager i øjeblikket andre undersøgelsesmidler.
- Forudgående behandling med ADI-PEG 20 eller gemcitabin (tidligere docetaxel er tilladt).
- Tilstedeværelse af ubehandlede eller ustabile hjernemetastaser. Patienter med behandlede/stabile hjernemetastaser, defineret som patienter, der har modtaget tidligere terapi for deres hjernemetastaser, og hvis CNS-sygdom er radiografisk stabil ved start af undersøgelsen, er kvalificerede.
- En historie med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som ADI-PEG 20, gemcitabin, pegylerede forbindelser eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller hjertearytmi.
- Anamnese med anfaldslidelse, der ikke er relateret til underliggende kræft.
- Grad 2 eller højere neuropati
- Gravid og/eller ammende. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 14 dage efter studiestart.
- Patienter med HIV er kvalificerede, medmindre deres CD4+ T-celletal er < 350 celler/mcL, eller de har en historie med AIDS-definerende opportunistisk infektion inden for de 12 måneder før registrering. Samtidig behandling med effektiv ART i henhold til DHHS behandlingsvejledning anbefales.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase I: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
- Gives 60 minutter (+/- 15 minutter) før docetaxel
Andre navne:
- Gives i løbet af 90 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
- Gives i løbet af 60 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase II Ikke-småcellet lungekræft: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
- Gives 60 minutter (+/- 15 minutter) før docetaxel
Andre navne:
- Gives i løbet af 90 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
- Gives i løbet af 60 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase II Småcellet lungekræft: ADI-PEG + gemcitabin + docetaxel
|
- Gives 60 minutter (+/- 15 minutter) før docetaxel
Andre navne:
- Gives i løbet af 90 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
- Gives i løbet af 60 minutter (+/- 10 minutter)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalet fase II dosis (kun fase I)
Tidsramme: Gennem de første 4 ugers behandling for alle fase I tilmeldte deltagere (estimeret til at være 12 måneder og 4 uger)
|
-Den maksimalt tolererede dosis (MTD) er defineret som dosisniveauet umiddelbart under dosisniveauet, hvor 2 patienter i en kohorte (på 2 til 6 patienter) oplever dosisbegrænsende toksicitet i løbet af de første 4 ugers behandling.
Dosiseskalering vil fortsætte, indtil MTD er nået eller indtil dosisniveau 3, og dette dosisniveau vil derefter blive defineret som den anbefalede fase 2-dosis (RP2D).
|
Gennem de første 4 ugers behandling for alle fase I tilmeldte deltagere (estimeret til at være 12 måneder og 4 uger)
|
|
Behandlingsrelateret alvorlige bivirkninger (SAE) rate (kun fase I)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 30 dage efter afsluttet behandling (estimeret til 106 uger)
|
-SAE: en uønsket hændelse eller formodet bivirkning betragtes som "alvorlig", hvis den efter investigatorens opfattelse resulterer i et af følgende udfald:
|
Fra behandlingsstart til 30 dage efter afsluttet behandling (estimeret til 106 uger)
|
|
Objektiv responsrate (ORR) (Fase II kun - sammenlignet mellem ikke-småcellet lungekræft og småcellet lungekræft)
Tidsramme: Gennem behandlingens afslutning (anslået til 102 uger)
|
|
Gennem behandlingens afslutning (anslået til 102 uger)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) (kun fase II - sammenlignet mellem ikke-småcellet lunge og småcellet lunge)
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
|
Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
|
Samlet overlevelse (OS) (kun fase II - sammenlignet mellem ikke-småcellet lunge og småcellet lunge)
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
OS defineres som tiden fra datoen for behandlingsstart til dødsdatoen, censureret ved sidste opfølgning ellers.
|
Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
|
Clinical benefit rate (CBR) (kun fase II - sammenlignet mellem ikke-småcellet lunge og småcellet lunge)
Tidsramme: Gennem afslutning af behandling (estimeret til at være 102 uger)
|
|
Gennem afslutning af behandling (estimeret til at være 102 uger)
|
|
Kræftrelateret dødelighed (kun fase II - sammenlignet mellem ikke-småcellet lunge og småcellet lunge)
Tidsramme: Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
Gennem afslutning af opfølgning (estimeret til at være op til 362 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christine Auberle, M.D., Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Småcellet lungekarcinom
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Kulbrinter
- Cycloparaffiner
- Kulbrinter, alicyklisk
- Kulbrinter, cyklisk
- Terpenes
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Docetaxel
- Gemcitabin
- ADI PEG20
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 202301032
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .