ADI-PEG 20 w połączeniu z gemcytabiną i docetakselem po progresji pierwszego rzutu leczenia niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego raka płuca
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Christine Auberle, M.D.
- Numer telefonu: 314-273-8303
- E-mail: auberlec@wustl.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Stany Zjednoczone, 22031
- Inova Schar Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie drobnokomórkowy lub niedrobnokomórkowy rak płuca z przerzutami w stadium rozległym, u którego wystąpiła progresja podczas leczenia pierwszego rzutu. Rekrutacja do fazy II odbędzie się oddzielnie dla kohort SCLC i NSCLC, z maksymalnie 36 zarejestrowanymi w każdej kohorcie.
- Mierzalna choroba zdefiniowana jako zmiany, które można dokładnie zmierzyć w co najmniej jednym wymiarze (najdłuższa rejestrowana średnica) jako ≥ 10 mm za pomocą tomografii komputerowej, jako ≥ 20 mm za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej lub ≥ 10 mm za pomocą suwmiarki w badaniu klinicznym.
- Leczony co najmniej jedną wcześniejszą linią terapii systemowej. Dopuszczalne okno czasowe pomiędzy terapiami wynosi 21 dni dla chemioterapii lub TKI lub 5 okresów półtrwania dla TKI (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy), 21 dni i progresji za pomocą CT dla immunoterapii, 21 dni dla RT, 21 dni dla operacji lub 28 dni dla agent śledczy.
- Co najmniej 18 lat.
- Stan sprawności ECOG ≤ 1.
Prawidłowa czynność szpiku kostnego i narządów, jak zdefiniowano poniżej:
- Leukocyty ≥ 3000/ml
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ml
- Płytki krwi ≥ 100 000/ml
- Stężenie bilirubiny całkowitej ≤ 2 x IULN, pacjenci z zespołem Gilberta muszą mieć stężenie poniżej 3 x IULN
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 3 x IULN (lub ≤ 5 x IULN, jeśli obecne są przerzuty do wątroby)
- Klirens kreatyniny > 60 ml/min na podstawie MDRD lub 24-godzinnego moczu
- Stężenie kwasu moczowego w surowicy ≤ 8 mg/dl (z kontrolą leków lub bez)
- Wpływ ADI-PEG 20 na rozwijający się ludzki płód jest nieznany. Z tego powodu oraz ponieważ wiadomo, że chemioterapeutyki mają działanie teratogenne, kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji (hormonalnej lub barierowej metody kontroli urodzeń, abstynencji) przed włączeniem do badania, w czasie trwania udziału w badaniu i przez jeden miesiąc po zakończenie leczenia w ramach badania. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, musi natychmiast poinformować swojego lekarza prowadzącego. Mężczyźni leczeni lub włączeni do tego protokołu muszą również wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej antykoncepcji przed badaniem, w czasie trwania badania i przez jeden miesiąc po zakończeniu leczenia w ramach badania.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania zatwierdzonego przez IRB pisemnego dokumentu świadomej zgody (lub dokumentu prawnego upoważnionego przedstawiciela, jeśli dotyczy).
Kryteria wyłączenia:
Historia innego nowotworu złośliwego z wyjątkiem:
- Nowotwory złośliwe, w przypadku których całe leczenie zostało zakończone co najmniej 2 lata przed rejestracją, a pacjent nie ma objawów choroby
- Rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry leczony wyłącznie miejscowo
- Rak in situ szyjki macicy
- Inne nowotwory omówione z badaniem PI
- Obecnie przyjmuje innych agentów śledczych.
- Wcześniejsze leczenie ADI-PEG 20 lub gemcytabiną (dopuszcza się wcześniejsze podanie docetakselu).
- Obecność nieleczonych lub niestabilnych przerzutów do mózgu. Kwalifikują się pacjenci z leczonymi/stabilnymi przerzutami do mózgu, zdefiniowani jako pacjenci, którzy otrzymali wcześniej leczenie z powodu przerzutów do mózgu i których choroba OUN jest radiologicznie stabilna w momencie włączenia do badania.
- Historia reakcji alergicznych przypisywana związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do ADI-PEG 20, gemcytabiny, związków pegylowanych lub innych środków stosowanych w badaniu.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca.
- Historia napadów padaczkowych niezwiązanych z rakiem.
- Neuropatia stopnia 2 lub wyższego
- Ciąża i/lub karmienie piersią. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego w ciągu 14 dni od rozpoczęcia badania.
- Pacjenci z HIV kwalifikują się, chyba że ich liczba limfocytów T CD4+ wynosi < 350 komórek/mcL lub jeśli w ciągu 12 miesięcy przed rejestracją przebyli zakażenie oportunistyczne definiujące AIDS. Zaleca się jednoczesne leczenie ze skuteczną ART zgodnie z wytycznymi leczenia DHHS.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Faza I: ADI-PEG + gemcytabina + docetaksel
|
-Podane 60 minut (+/- 15 minut) przed podaniem docetakselu
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 90 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 60 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza II Niedrobnokomórkowy rak płuca: ADI-PEG + gemcytabina + docetaksel
|
-Podane 60 minut (+/- 15 minut) przed podaniem docetakselu
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 90 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 60 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Faza II Drobnokomórkowy rak płuca: ADI-PEG + gemcytabina + docetaksel
|
-Podane 60 minut (+/- 15 minut) przed podaniem docetakselu
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 90 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
-Podawane w ciągu 60 minut (+/- 10 minut)
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zalecana dawka fazy II (tylko faza I)
Ramy czasowe: Przez pierwsze 4 tygodnie leczenia dla wszystkich uczestników fazy I włączonych (szacunkowo na 12 miesięcy i 4 tygodnie)
|
-Maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) definiuje się jako poziom dawki bezpośrednio poniżej poziomu dawki, przy którym 2 pacjentów z kohorty (od 2 do 6 pacjentów) doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę podczas pierwszych 4 tygodni leczenia.
Zwiększanie dawki będzie kontynuowane do momentu osiągnięcia MTD lub do poziomu dawki 3, a ten poziom dawki zostanie określony jako zalecana dawka fazy 2 (RP2D).
|
Przez pierwsze 4 tygodnie leczenia dla wszystkich uczestników fazy I włączonych (szacunkowo na 12 miesięcy i 4 tygodnie)
|
|
Odsetek poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (tylko faza I)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po zakończeniu leczenia (szacunkowo 106 tygodni)
|
- SAE: zdarzenie niepożądane lub podejrzewane działanie niepożądane jest uważane za „poważne”, jeśli w opinii badacza prowadzi do któregokolwiek z następujących wyników:
|
Od rozpoczęcia leczenia do 30 dni po zakończeniu leczenia (szacunkowo 106 tygodni)
|
|
Odsetek odpowiedzi obiektywnych (ORR) (tylko faza II – porównanie między niedrobnokomórkowym rakiem płuca a drobnokomórkowym rakiem płuca)
Ramy czasowe: Przez okres leczenia (szacowany na 102 tygodnie)
|
|
Przez okres leczenia (szacowany na 102 tygodnie)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) (tylko faza II — porównanie płuca niedrobnokomórkowego i płuca drobnokomórkowego)
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
|
Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
|
Całkowity czas przeżycia (OS) (tylko faza II — porównanie płuca niedrobnokomórkowego i płuca drobnokomórkowego)
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
OS definiuje się jako czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty zgonu, w przeciwnym razie ocenzurowany podczas ostatniej wizyty kontrolnej.
|
Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR) (tylko faza II — porównanie płuc niedrobnokomórkowych i płuc drobnokomórkowych)
Ramy czasowe: Do zakończenia leczenia (szacowany na 102 tygodnie)
|
|
Do zakończenia leczenia (szacowany na 102 tygodnie)
|
|
Śmiertelność związana z rakiem (tylko faza II - porównanie płuca niedrobnokomórkowego i płuca drobnokomórkowego)
Ramy czasowe: Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
Poprzez zakończenie obserwacji (szacunkowo do 362 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christine Auberle, M.D., Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Rak Drobnokomórkowy Płuc
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Docetaksel
- Gemcytabina
- Adi Peg20
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 202301032
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .