Vylepšený postup endotracheální intubace a časný perorální příjem.
Vliv zlepšeného postupu endotracheální intubace v kombinaci s časným perorálním podáním na kvalitu pooperační rekonvalescence u pacientů podstupujících intraoperační recidivující monitorování laryngeálního nervu.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Le Shen, PhD
- Telefonní číslo: 13810248138
- E-mail: pumchshenle@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Juelun Wu, B.S.
- Telefonní číslo: 18707486338
- E-mail: 18707486338@163.com
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18
- Americká společnost anesteziologů (ASA) klasifikace fyzického stavu I-II
- Index tělesné hmotnosti 18,5-29,9kg/m2
- První operace v den operace
- Je nutné intraoperační monitorování recidivujícího laryngeálního nervu
- Operace štítné žlázy nebo příštítných tělísek
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nebo rodinní příslušníci nemohou pochopit podmínky a cíle této studie
- Předoperační pacienti s akutní faryngitidou, chrapotem, kašlem, dysfagií a vysokým rizikem aspirace
- Chirurgové či anesteziologové upozorňují, že pacient není vhodný k časnému pooperačnímu pití (např. zvažování poranění zvratného laryngeálního nervu nebo lymfatických cév při operaci)
- Pacienti, kteří nemohou být intubováni pod vizuálním laryngoskopem (jako jsou obtížné dýchací cesty, uvolněné řezáky atd.)
- Kritéria vyloučení kvality obnovy-15* (*kritéria vyloučení kvality obnovy-15: 1. Neschopen rozumět slovům a jazyku; 2. Obtížná spolupráce z důvodu duševních poruch; 3. Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog; 4. Jakýkoli závažný již existující zdravotní stav, který může omezit objektivní hodnocení po operaci; 5. Jakékoli život ohrožující komplikace; 6. Pohotovostní operace)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Upravený intubační protokol + brzké obnovení perorálního příjmu
Účastníci obdrží upravený intubační protokol a včasné obnovení perorálního příjmu.
|
1. Zapněte elektromyografický (EMG) monitor a připojte EMG monitor k pacientovi, když je pacient anestetizován; 2. Prohlédněte si hlasivky pomocí videolaryngoskopu a zaintubujte pacienta pomocí EMG endotracheální kanyly; 3. Zkontrolujte EMG monitor, abyste potvrdili správný kontakt mezi elektrodami a hlasivkami; 4. Nastavte trubici tak, abyste dosáhli správného a stabilního kontaktu mezi elektrodami a hlasivkami; 5. Zalepte EMG endotracheální kanylu ve střední čáře a umístěte pacienta.
Pacienti vypijí 30-50 ml vody o normální teplotě poté, co Steward skóre ≥ 4 na PACU.
Pokud pacienti úspěšně polykají a nemají žádné výrazné příznaky nepohodlí, lékaři vedou pacienty, aby postupně obnovili pití a jídlo.
|
|
Jiný: Upravený intubační protokol + odložené obnovení perorálního příjmu
Účastníci obdrží upravený intubační protokol a odložené obnovení perorálního příjmu.
|
1. Zapněte elektromyografický (EMG) monitor a připojte EMG monitor k pacientovi, když je pacient anestetizován; 2. Prohlédněte si hlasivky pomocí videolaryngoskopu a zaintubujte pacienta pomocí EMG endotracheální kanyly; 3. Zkontrolujte EMG monitor, abyste potvrdili správný kontakt mezi elektrodami a hlasivkami; 4. Nastavte trubici tak, abyste dosáhli správného a stabilního kontaktu mezi elektrodami a hlasivkami; 5. Zalepte EMG endotracheální kanylu ve střední čáře a umístěte pacienta.
Pacienti obnoví pití vody 6 hodin po operaci na oddělení.
Než pacienti znovu začnou pít perorálně, bude jim intravenózně podáno 10 ml/kg 5% roztoku glukózy.
|
|
Jiný: Konvenční intubační protokol + brzké obnovení perorálního příjmu
Účastníci obdrží konvenční intubační protokol a včasné obnovení perorálního příjmu.
|
Pacienti vypijí 30-50 ml vody o normální teplotě poté, co Steward skóre ≥ 4 na PACU.
Pokud pacienti úspěšně polykají a nemají žádné výrazné příznaky nepohodlí, lékaři vedou pacienty, aby postupně obnovili pití a jídlo.
1. Intubujte pacienta pomocí EMG endotracheální kanyly a poznamenejte si hloubku; 2. Umístěte pacienta a ověřte polohu pomocí glotického vyšetření nebo variace dýchání; 3. Zajistěte polohu trubky.
|
|
Jiný: Konvenční intubační protokol + odložené obnovení perorálního příjmu
Účastníci obdrží konvenční intubační protokol a odložené obnovení perorálního příjmu.
|
Pacienti obnoví pití vody 6 hodin po operaci na oddělení.
Než pacienti znovu začnou pít perorálně, bude jim intravenózně podáno 10 ml/kg 5% roztoku glukózy.
1. Intubujte pacienta pomocí EMG endotracheální kanyly a poznamenejte si hloubku; 2. Umístěte pacienta a ověřte polohu pomocí glotického vyšetření nebo variace dýchání; 3. Zajistěte polohu trubky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita zotavení - 15 skóre první den po operaci
Časové okno: jednoho dne
|
Použití dotazníku Quality of Recovery-15 k hodnocení kvality perioperační rekonvalescence.
Quality of Recovery-15 se skládá z 15 komplexních otázek, včetně fyzického pohodlí (5 položek), psychologické podpory (2 položky), fyzické nezávislosti (2 položky), emočního stavu (4 položky) a bolesti (2 položky), každá položka je skóre 0-10 bodů, 0 představuje špatný stav, 10 představuje dobrý stav a celkové skóre je skóre kvality zotavení-15 pacienta.
|
jednoho dne
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita zotavení - 15 skóre v den propuštění
Časové okno: jednoho dne
|
Použití dotazníku Quality of Recovery-15 k hodnocení kvality perioperační rekonvalescence.
Quality of Recovery-15 se skládá z 15 komplexních otázek, včetně fyzického pohodlí (5 položek), psychologické podpory (2 položky), fyzické nezávislosti (2 položky), emočního stavu (4 položky) a bolesti (2 položky), každá položka je skóre 0-10 bodů, 0 představuje špatný stav, 10 představuje dobrý stav a celkové skóre je skóre kvality zotavení-15 pacienta.
|
jednoho dne
|
|
Doba intubace
Časové okno: jednoho dne
|
Čas od konce předběžného okysličování do dokončení intubace a nastavení polohy.
|
jednoho dne
|
|
Rychlost přenastavení endotracheální trubice
Časové okno: jednoho dne
|
Rychlost přenastavení endotracheální trubice způsobená ztrátou nebo oslabením signálu monitoru během operace.
|
jednoho dne
|
|
Spokojenost pacientů
Časové okno: propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
Spokojenost pacientů byla hodnocena na základě skóre pooperační numerické hodnotící škály (NRS), kde 0 značila extrémní nespokojenost a 10 značila velkou spokojenost.
|
propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
|
Pooperační bolest
Časové okno: jednoho dne
|
Pacienti byli podrobeni sebehodnocení před obnovením perorálního příjmu a jeden den po operaci.
Faryngeální bolest a bolest chirurgického řezu byly hodnoceny pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde 0 indikovala žádnou bolest a 10 označovala nejhorší bolest.
|
jednoho dne
|
|
Pooperační nepohodlí pacienta
Časové okno: jednoho dne
|
Pooperační diskomfort pacienta zahrnoval pocit žízně a hladu.
Pacienti byli podrobeni sebehodnocení před operací a před obnovením perorálního příjmu po operaci.
Nepříjemné pocity byly hodnoceny pomocí vizuální analogové škály (VAS), kde 0 značila žádné nepohodlí a 10 značila nejhorší nepohodlí.
|
jednoho dne
|
|
Pooperační nevolnost a zvracení
Časové okno: propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
Výzkumníci zaznamenali výskyty a léčbu pooperační nevolnosti a zvracení.
|
propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
|
Doba zotavení trávicího traktu
Časové okno: přes vyčerpání po operaci, v průměru 1-2 dny po operaci
|
První zaznamenaná doba pooperačního vyčerpání byla považována za dobu zotavení gastrointestinálního traktu.
|
přes vyčerpání po operaci, v průměru 1-2 dny po operaci
|
|
Odtokový objem
Časové okno: odstraněním drenážní trubice v průměru 2 dny po operaci
|
Celkový objem drenáže po operaci.
|
odstraněním drenážní trubice v průměru 2 dny po operaci
|
|
Délka pooperační hospitalizace
Časové okno: propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
Délka pooperační hospitalizace
|
propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
|
Nežádoucí událost
Časové okno: propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
Výskyt nežádoucích účinků, jako je těžké dušení, reintubace, pooperační krvácení.
|
propuštěním pacienta, v průměru 2-3 dny po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Le Shen, PhD, Peking Union Medical College Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- K-2501
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .