Imunoterapie anti-PD-1 v kombinaci s SBRT pro pacienty s oligometastatickým ESCC
Studie fáze 2 imunoterapie anti-PD-1 v kombinaci se stereotaktickou radiační terapií pro pacienty s oligometastatickým spinocelulárním karcinomem jícnu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mian Xi, MD
- Telefonní číslo: 02087340540
- E-mail: ximian@sysucc.org.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Baoqing Chen, MD
- Telefonní číslo: 02087340540
- E-mail: chenbq@sysucc.org.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Nábor
- Mian Xi
-
Kontakt:
- Baoqing Chen
- Telefonní číslo: 02087340540
- E-mail: chenbq@sysucc.org.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 2;
- Histologicky potvrzený spinocelulární karcinom jícnu;
- Diagnóza onemocnění stadia IVB (podle UICC TNM verze 8) s méně než pěti metastatickými lézemi ve třech orgánech;
- Podstoupili 4 až 6 cyklů standardní chemoterapie (chemoterapie platinového dubletu na bázi fluoropyrimidinu nebo taxanu) a léčbu anti-PD1 a nebyla potvrzena žádná progrese onemocnění;
- Alespoň jedna metastatická léze vhodná pro aplikaci SBRT;
- Odhadovaná délka života >4 měsíce;
- Funkce důležitých orgánů splňují následující požadavky: a. počet bílých krvinek (WBC) ≥ 4,0×109/l, absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5×109/l; b. krevní destičky ≥ 100 x 109/l; C. hemoglobin ≥ 9 g/dl; d. sérový albumin ≥ 2,8 g/dl; E. celkový bilirubin ≤ 1,5×ULN, ALT, AST a/nebo AKP ≤ 2,5×ULN; F. sérový kreatinin ≤ 1,5×ULN nebo rychlost clearance kreatininu >60 ml/min;
- Schopnost porozumět studii a podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Progrese byla potvrzena po dokončení 4 až 6 cyklů standardní chemoterapie a anti-PD1 léčby;
- Pacienti s onemocněním intrakraniálních metastáz při diagnóze;
- Historie ozáření hrudníku;
- Známá nebo suspektní alergie nebo přecitlivělost na monoklonální protilátky a chemoterapeutika: kapecitabin, paklitaxel nebo platina;
- Pacienti mají metastázy v páteři v kombinaci s kompresí míchy;
- Anamnéza jiných zhoubných nádorů než rakoviny jícnu před zařazením do studie, s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže, in situ rakoviny děložního čípku nebo vyléčené časné rakoviny prostaty;
- Pacienti, kteří netolerují radioterapii kvůli těžké srdeční, plicní, jaterní nebo ledvinové dysfunkci nebo onemocnění krvetvorby nebo kachexii;
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas kvůli psychologickým, rodinným, sociálním a dalším faktorům;
- Ženy, které jsou těhotné nebo během laktace;
- aktivní autoimunitní onemocnění, autoimunitní onemocnění v anamnéze (včetně, ale bez omezení na tato onemocnění nebo syndromy, jako je kolitida, hepatitida, hypertyreóza), imunodeficience v anamnéze (včetně pozitivního výsledku testu na HIV) nebo jiná získaná nebo vrozená onemocnění imunodeficience, anamnéza transplantace orgánů nebo alogenní transplantace kostní dřeně;
- Intersticiální plicní onemocnění nebo neinfekční pneumonie v anamnéze; Přítomnost aktivní hepatitidy B (HBV DNA ≥ 2000 IU/ml nebo 104 kopií/ml), hepatitidy C (pozitivní na protilátky proti hepatitidě C a hladiny HCV-RNA vyšší než spodní limit testu).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: PD-1 v kombinaci s SBRT pro metastatické léze
Účastníci dostanou anti-PD1 a SBRT na metastatické léze, které jsou přístupné aplikaci SBRT po 4~6 cyklech systémové chemoterapie a anti-PD-1.
SBRT pro metastatické léze se provede do dvou měsíců po dokončení systémové léčby.
Preskripci SBRT určuje zkoušející a BED je vyžadováno pro více než 50 Gy.
|
Monoklonální protilátka anti-PD1 kombinovaná s SBRT.
SBRT je definován jako radiační předpis s jednorázovou dávkou rovnou nebo vyšší než 4 Gy a frakcemi menšími nebo rovnými 10 frakcím.
Vyžaduje se BED rovná nebo vyšší než 50 Gy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
1leté přežití bez progrese
Časové okno: Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo data první zdokumentované progrese onemocnění, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
1leté přežití bez progrese
|
Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo data první zdokumentované progrese onemocnění, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky související s léčbou
Časové okno: Od začátku léčby do 2 let po ukončení léčby
|
Toxicita léčby byla hodnocena podle CTCAE 4.0
|
Od začátku léčby do 2 let po ukončení léčby
|
|
1-leté celkové přežití
Časové okno: Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo data posledního sledování, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
1-leté celkové přežití
|
Od data randomizace do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo data posledního sledování, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno do 12 měsíců
|
|
ORR
Časové okno: 3 měsíce po SBRT (plus minus 14 dní)]
|
Celková míra odezvy
|
3 měsíce po SBRT (plus minus 14 dní)]
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mian Xi, MD, Sun Yat-sen University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liu S, Luo L, Zhao L, Zhu Y, Liu H, Li Q, Cai L, Hu Y, Qiu B, Zhang L, Shen J, Yang Y, Liu M, Xi M. Induction chemotherapy followed by definitive chemoradiotherapy versus chemoradiotherapy alone in esophageal squamous cell carcinoma: a randomized phase II trial. Nat Commun. 2021 Jun 29;12(1):4014. doi: 10.1038/s41467-021-24288-1.
- Liu Q, Zhu Z, Chen Y, Deng J, Ai D, Liu Q, Wang S, Wu S, Chen J, Zhao K. Phase 2 Study of Stereotactic Body Radiation Therapy for Patients with Oligometastatic Esophageal Squamous Cell Carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 1;108(3):707-715. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.05.003. Epub 2020 May 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci jícnu
- Novotvary, dlaždicové buňky
- Novotvary jícnu
- Karcinom
- Karcinom, skvamózní buňky
- Spinocelulární karcinom jícnu
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2022-FXY-119
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .