Trastuzumab, bevacizumab s paklitaxelem pro HER2-pozitivní karcinom žaludku v terapii druhé linie (TREAZURE)
Studie fáze 1B/2 trastuzumabu, bevacizumabu s paklitaxelem pro HER2-pozitivní karcinom žaludku v terapii druhé linie (TREAZURE)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Dong-Hoe Koo, MD,PhD
- Telefonní číslo: +82-2-2001-8330
- E-mail: dhkoo.smc@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110-746
- Nábor
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Kontakt:
- Dong-Hoe Koo, MD,PhD
- Telefonní číslo: +82-2-2001-8330
- E-mail: d.h.koo@samsung.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
HER2-pozitivní pokročilá rakovina žaludku
- Definováno jako IHC 2+, což je IHC 3+ nebo SISH + (nebo FISH) hodnocené laboratorními testy. (SISH pozitivita je definována jako poměr počtu kopií genu HER2 k signálu CEP17 ≥ 2,0)
- nebo signifikantní nadměrná exprese proteinu HER2 při cílové proteomické analýze (monitorování více reakcí)
- Pacienti, u kterých došlo k progresi v reakci na jednu systémovou protinádorovou léčbu pokročilého karcinomu žaludku
- Pacienti, kteří jsou ochotni a schopni napsat písemný souhlas s touto studií.
- Pacienti ve věku 19 let nebo starší v době podpisu formuláře souhlasu subjektu.
- Pacienti s měřitelnými nebo hodnotitelnými lézemi podle RECIST 1.1.
- Stav aktivity ECOG 0, 1 nebo 2
jako pacienti s adekvátní funkcí orgánů
- Absolutní neutrofil (ANC) ≥1,0 x 109/l, krevní destičky ≥100 x 109/l, hemoglobin ≥9 g/dl, sérový kreatinin ≤1,5 x ULN, celkový bilirubin ≤3,0 mg na laboratorních testech do 2 týdnů před zahájením léčby /dL , AST/ALT ≤ 5 x ULN
- Echokardiogram EF ≥ 55 % nebo sken MUGA ≥ 50 %
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří během posledních 2 týdnů podstoupili chemoterapii, radiační terapii, imunoterapii nebo cílenou terapii rakoviny žaludku.
- Pacienti, u kterých se během 3 měsíců vyskytlo gastrointestinální krvácení stupně 3-4
- Pacienti, u kterých se během 6 měsíců vyskytla příhoda arteriovaskulární embolie, včetně mimo jiné infarktu myokardu, tranzitorní ischemické ataky, cerebrovaskulární poruchy nebo nestabilní anginy pectoris
- Probíhající nebo aktivní infekce, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, symptomatické nebo nedostatečně kontrolované srdeční arytmie, nekontrolované trombotické nebo hemoragické poruchy nebo jakákoli jiná závažná zdravotní porucha nekontrolovaná podle úsudku zkoušejícího.
- Pacienti s anamnézou gastrointestinální perforace nebo píštěle během 6 měsíců.
Současná diagnóza rakoviny v jiném místě nebo anamnéza aktivního maligního nádoru během posledních 3 let
- S výjimkou plně vyléčeného bazaliomu a karcinomu štítné žlázy, in situ karcinomu děložního čípku
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: POKLAD
Toto je jednoramenná studie.
Trastuzumab byl podáván v dávce 6 mg/kg každé 3 týdny po počáteční dávce 8 mg/kg během první protinádorové léčby, takže při druhé protinádorové léčbě se k udržení stejné koncentrace podávají 4 mg/kg každé 2 týdny.
Bevacizumab se podává v dávce 5 mg/kg ve 2týdenních intervalech používaných u metastatického kolorektálního karcinomu.
Paklitaxel se podává podle standardního schématu 80 mg/m2 po dobu 3 po sobě jdoucích týdnů s následnou týdenní přestávkou jako stávající týdenní režim, a když se objeví nežádoucí účinky, týdenní dávka se sníží o 25 % na 60 mg/m2 po dobu 3 týdnů nebo se podává každé 2 týdny.
Podávejte 80 mg/m2.
Podávání tohoto léku je stanoveno jako jeden cyklus 4 týdnů.
|
Trastuzumab 4 mg/kg Den 1, 15 Bevacizumab 5 mg/kg Den 1, 15 Paklitaxel 80 mg/m2 Den 1, 8, 15 každé 4 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: až 36 měsíců
|
Definováno jako doba od zahájení léčby do data zdokumentované progrese onemocnění (podle RECIST 1.1) nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
až 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dong-Hoe Koo, MD,PhD, Kangbuk Samsung Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yonemura Y, Ninomiya I, Yamaguchi A, Fushida S, Kimura H, Ohoyama S, Miyazaki I, Endou Y, Tanaka M, Sasaki T. Evaluation of immunoreactivity for erbB-2 protein as a marker of poor short term prognosis in gastric cancer. Cancer Res. 1991 Feb 1;51(3):1034-8.
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Shitara K, Bang YJ, Iwasa S, Sugimoto N, Ryu MH, Sakai D, Chung HC, Kawakami H, Yabusaki H, Lee J, Saito K, Kawaguchi Y, Kamio T, Kojima A, Sugihara M, Yamaguchi K; DESTINY-Gastric01 Investigators. Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Positive Gastric Cancer. N Engl J Med. 2020 Jun 18;382(25):2419-2430. doi: 10.1056/NEJMoa2004413. Epub 2020 May 29.
- du Manoir JM, Francia G, Man S, Mossoba M, Medin JA, Viloria-Petit A, Hicklin DJ, Emmenegger U, Kerbel RS. Strategies for delaying or treating in vivo acquired resistance to trastuzumab in human breast cancer xenografts. Clin Cancer Res. 2006 Feb 1;12(3 Pt 1):904-16. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1109.
- Singh R, Kim WJ, Kim PH, Hong HJ. Combined blockade of HER2 and VEGF exerts greater growth inhibition of HER2-overexpressing gastric cancer xenografts than individual blockade. Exp Mol Med. 2013 Nov 1;45(11):e52. doi: 10.1038/emm.2013.111.
- Fuchs CS, Tomasek J, Yong CJ, Dumitru F, Passalacqua R, Goswami C, Safran H, Dos Santos LV, Aprile G, Ferry DR, Melichar B, Tehfe M, Topuzov E, Zalcberg JR, Chau I, Campbell W, Sivanandan C, Pikiel J, Koshiji M, Hsu Y, Liepa AM, Gao L, Schwartz JD, Tabernero J; REGARD Trial Investigators. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2014 Jan 4;383(9911):31-39. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61719-5. Epub 2013 Oct 3.
- Wilke H, Muro K, Van Cutsem E, Oh SC, Bodoky G, Shimada Y, Hironaka S, Sugimoto N, Lipatov O, Kim TY, Cunningham D, Rougier P, Komatsu Y, Ajani J, Emig M, Carlesi R, Ferry D, Chandrawansa K, Schwartz JD, Ohtsu A; RAINBOW Study Group. Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW): a double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1224-35. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70420-6. Epub 2014 Sep 17.
- Meulendijks D, Beerepoot LV, Boot H, de Groot JW, Los M, Boers JE, Vanhoutvin SA, Polee MB, Beeker A, Portielje JE, de Jong RS, Goey SH, Kuiper M, Sikorska K, Beijnen JH, Tesselaar ME, Schellens JH, Cats A. Trastuzumab and bevacizumab combined with docetaxel, oxaliplatin and capecitabine as first-line treatment of advanced HER2-positive gastric cancer: a multicenter phase II study. Invest New Drugs. 2016 Feb;34(1):119-28. doi: 10.1007/s10637-015-0309-4. Epub 2015 Dec 8.
- Jung M, Ryu MH, Oh DY, Kang M, Zang DY, Hwang IG, Lee KW, Kim KH, Shim BY, Song EK, Sym SJ, Han HS, Park YL, Kim JS, Lee HW, Lee MH, Koo DH, Song HS, Lee N, Yang SH, Choi DR, Hong YS, Lee KE, Maeng CH, Baek JH, Kim S, Kim YH, Rha SY, Cho JY, Kang YK. Efficacy and tolerability of ramucirumab monotherapy or in combination with paclitaxel in gastric cancer patients from the Expanded Access Program Cohort by the Korean Cancer Study Group (KCSG). Gastric Cancer. 2018 Sep;21(5):819-830. doi: 10.1007/s10120-018-0806-1. Epub 2018 Feb 9.
- Mun DG, Bhin J, Kim S, Kim H, Jung JH, Jung Y, Jang YE, Park JM, Kim H, Jung Y, Lee H, Bae J, Back S, Kim SJ, Kim J, Park H, Li H, Hwang KB, Park YS, Yook JH, Kim BS, Kwon SY, Ryu SW, Park DY, Jeon TY, Kim DH, Lee JH, Han SU, Song KS, Park D, Park JW, Rodriguez H, Kim J, Lee H, Kim KP, Yang EG, Kim HK, Paek E, Lee S, Lee SW, Hwang D. Proteogenomic Characterization of Human Early-Onset Gastric Cancer. Cancer Cell. 2019 Jan 14;35(1):111-124.e10. doi: 10.1016/j.ccell.2018.12.003.
- Guideline Committee of the Korean Gastric Cancer Association (KGCA), Development Working Group & Review Panel. Korean Practice Guideline for Gastric Cancer 2018: an Evidence-based, Multi-disciplinary Approach. J Gastric Cancer. 2019 Mar;19(1):1-48. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e8. Epub 2019 Mar 19. No abstract available. Erratum In: J Gastric Cancer. 2019 Sep;19(3):372-373. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e32.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Novotvary žaludku
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antineoplastická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Tubulinové modulátory
- Antimitotická činidla
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Trastuzumab
- Bevacizumab
- Paklitaxel
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TREAZURE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .