Trastuzumab, Bevacizumab med paclitaxel til HER2-positiv mavekræft i en andenlinjebehandling (TREAZURE)
Et fase 1B/2-studie af Trastuzumab, Bevacizumab med Paclitaxel til HER2-positiv mavekræft i en andenlinjebehandling (TREAZURE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dong-Hoe Koo, MD,PhD
- Telefonnummer: +82-2-2001-8330
- E-mail: dhkoo.smc@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-746
- Rekruttering
- Kangbuk Samsung Hospital
-
Kontakt:
- Dong-Hoe Koo, MD,PhD
- Telefonnummer: +82-2-2001-8330
- E-mail: d.h.koo@samsung.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
HER2-positiv fremskreden mavekræft
- Defineret som IHC 2+, som er IHC 3+ eller SISH+ (eller FISH) vurderet ved laboratorietest. (SISH-positivitet er defineret som forholdet mellem HER2-genets kopinummer og CEP17-signalet ≥ 2,0)
- eller signifikant overekspression af HER2-protein på målproteomisk analyse (monitorering af flere reaktioner)
- Patienter, der har udviklet sig som svar på én systemisk anticancerbehandling for fremskreden gastrisk cancer
- Patienter, der er villige og i stand til at skrive en skriftlig samtykkeerklæring til dette forsøg.
- Patienter i alderen 19 år eller ældre på tidspunktet for underskrivelse af samtykkeerklæringen.
- Patienter med målbare eller evaluerbare læsioner i henhold til RECIST 1.1.
- ECOG-aktivitetsstatus 0, 1 eller 2
som patienter med tilstrækkelig organfunktion
- Absolut neutrofil (ANC) ≥1,0 x 109/L, blodplade ≥100 x 109/L, hæmoglobin ≥9 g/dL, serumkreatinin ≤1,5 x ULN, total bilirubin ≤3,0 mg på laboratorietests, der starter behandling inden for 2 uger før behandling. AST/ALT ≤5 x ULN
- Ekkokardiogram EF ≥55 % eller MUGA-scanning ≥50 %
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har modtaget kemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller målrettet behandling for mavekræft inden for de seneste 2 uger.
- Patienter, der har oplevet grad 3-4 gastrointestinal blødning inden for 3 måneder
- Patienter, der har oplevet en arteriovaskulær emboli-hændelse, herunder men ikke begrænset til myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald, cerebrovaskulær lidelse eller ustabil angina inden for 6 måneder
- Igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina, symptomatiske eller dårligt kontrollerede hjertearytmier, ukontrollerede trombotiske eller hæmoragiske lidelser eller enhver anden alvorlig medicinsk lidelse, der ikke er kontrolleret efter investigatorens vurdering af patient med
- Patienter med en anamnese med gastrointestinal perforation eller fistel inden for 6 måneder.
Samtidig diagnosticering af cancer på et andet sted eller historie med aktiv malign tumor inden for de seneste 3 år
- Eksklusiv fuldt helbredt basalcellekarcinom og skjoldbruskkirtelkræft, in situ livmoderhalskræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SKAT
Dette er en enkeltarmsundersøgelse.
Trastuzumab er blevet administreret med 6 mg/kg hver 3. uge efter initial belastning på 8 mg/kg under den første anticancerbehandling, så i den anden anticancerbehandling administreres 4 mg/kg hver 2. uge for at opretholde den samme koncentration.
Bevacizumab administreres med 5 mg/kg med 2-ugers intervaller til brug ved metastatisk kolorektal cancer.
Paclitaxel indgives efter et standardprogram på 80 mg/m2 i 3 på hinanden følgende uger efterfulgt af en 1-uges pause som et eksisterende ugentligt regime, og når der opstår bivirkninger, reduceres den ugentlige dosis med 25 % til 60 mg/m2 i 3 uge eller administreres hver 2. uge.
Administrer 80 mg/m2.
Administration af dette lægemiddel er indstillet som én cyklus på 4 uger.
|
Trastuzumab 4 mg/kg Dag 1, 15 Bevacizumab 5 mg/kg Dag 1, 15 Paclitaxel 80 mg/m2 Dag 1, 8, 15 hver 4. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 36 måneder
|
Defineret som tiden fra behandlingens start til datoen for dokumenteret sygdomsprogression (ifølge RECIST 1.1) eller død af enhver årsag.
|
op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dong-Hoe Koo, MD,PhD, Kangbuk Samsung Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yonemura Y, Ninomiya I, Yamaguchi A, Fushida S, Kimura H, Ohoyama S, Miyazaki I, Endou Y, Tanaka M, Sasaki T. Evaluation of immunoreactivity for erbB-2 protein as a marker of poor short term prognosis in gastric cancer. Cancer Res. 1991 Feb 1;51(3):1034-8.
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Shitara K, Bang YJ, Iwasa S, Sugimoto N, Ryu MH, Sakai D, Chung HC, Kawakami H, Yabusaki H, Lee J, Saito K, Kawaguchi Y, Kamio T, Kojima A, Sugihara M, Yamaguchi K; DESTINY-Gastric01 Investigators. Trastuzumab Deruxtecan in Previously Treated HER2-Positive Gastric Cancer. N Engl J Med. 2020 Jun 18;382(25):2419-2430. doi: 10.1056/NEJMoa2004413. Epub 2020 May 29.
- du Manoir JM, Francia G, Man S, Mossoba M, Medin JA, Viloria-Petit A, Hicklin DJ, Emmenegger U, Kerbel RS. Strategies for delaying or treating in vivo acquired resistance to trastuzumab in human breast cancer xenografts. Clin Cancer Res. 2006 Feb 1;12(3 Pt 1):904-16. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1109.
- Singh R, Kim WJ, Kim PH, Hong HJ. Combined blockade of HER2 and VEGF exerts greater growth inhibition of HER2-overexpressing gastric cancer xenografts than individual blockade. Exp Mol Med. 2013 Nov 1;45(11):e52. doi: 10.1038/emm.2013.111.
- Fuchs CS, Tomasek J, Yong CJ, Dumitru F, Passalacqua R, Goswami C, Safran H, Dos Santos LV, Aprile G, Ferry DR, Melichar B, Tehfe M, Topuzov E, Zalcberg JR, Chau I, Campbell W, Sivanandan C, Pikiel J, Koshiji M, Hsu Y, Liepa AM, Gao L, Schwartz JD, Tabernero J; REGARD Trial Investigators. Ramucirumab monotherapy for previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (REGARD): an international, randomised, multicentre, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2014 Jan 4;383(9911):31-39. doi: 10.1016/S0140-6736(13)61719-5. Epub 2013 Oct 3.
- Wilke H, Muro K, Van Cutsem E, Oh SC, Bodoky G, Shimada Y, Hironaka S, Sugimoto N, Lipatov O, Kim TY, Cunningham D, Rougier P, Komatsu Y, Ajani J, Emig M, Carlesi R, Ferry D, Chandrawansa K, Schwartz JD, Ohtsu A; RAINBOW Study Group. Ramucirumab plus paclitaxel versus placebo plus paclitaxel in patients with previously treated advanced gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (RAINBOW): a double-blind, randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2014 Oct;15(11):1224-35. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70420-6. Epub 2014 Sep 17.
- Meulendijks D, Beerepoot LV, Boot H, de Groot JW, Los M, Boers JE, Vanhoutvin SA, Polee MB, Beeker A, Portielje JE, de Jong RS, Goey SH, Kuiper M, Sikorska K, Beijnen JH, Tesselaar ME, Schellens JH, Cats A. Trastuzumab and bevacizumab combined with docetaxel, oxaliplatin and capecitabine as first-line treatment of advanced HER2-positive gastric cancer: a multicenter phase II study. Invest New Drugs. 2016 Feb;34(1):119-28. doi: 10.1007/s10637-015-0309-4. Epub 2015 Dec 8.
- Jung M, Ryu MH, Oh DY, Kang M, Zang DY, Hwang IG, Lee KW, Kim KH, Shim BY, Song EK, Sym SJ, Han HS, Park YL, Kim JS, Lee HW, Lee MH, Koo DH, Song HS, Lee N, Yang SH, Choi DR, Hong YS, Lee KE, Maeng CH, Baek JH, Kim S, Kim YH, Rha SY, Cho JY, Kang YK. Efficacy and tolerability of ramucirumab monotherapy or in combination with paclitaxel in gastric cancer patients from the Expanded Access Program Cohort by the Korean Cancer Study Group (KCSG). Gastric Cancer. 2018 Sep;21(5):819-830. doi: 10.1007/s10120-018-0806-1. Epub 2018 Feb 9.
- Mun DG, Bhin J, Kim S, Kim H, Jung JH, Jung Y, Jang YE, Park JM, Kim H, Jung Y, Lee H, Bae J, Back S, Kim SJ, Kim J, Park H, Li H, Hwang KB, Park YS, Yook JH, Kim BS, Kwon SY, Ryu SW, Park DY, Jeon TY, Kim DH, Lee JH, Han SU, Song KS, Park D, Park JW, Rodriguez H, Kim J, Lee H, Kim KP, Yang EG, Kim HK, Paek E, Lee S, Lee SW, Hwang D. Proteogenomic Characterization of Human Early-Onset Gastric Cancer. Cancer Cell. 2019 Jan 14;35(1):111-124.e10. doi: 10.1016/j.ccell.2018.12.003.
- Guideline Committee of the Korean Gastric Cancer Association (KGCA), Development Working Group & Review Panel. Korean Practice Guideline for Gastric Cancer 2018: an Evidence-based, Multi-disciplinary Approach. J Gastric Cancer. 2019 Mar;19(1):1-48. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e8. Epub 2019 Mar 19. No abstract available. Erratum In: J Gastric Cancer. 2019 Sep;19(3):372-373. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e32.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Mavesygdomme
- Neoplasmer i maven
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Angiogenesehæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Trastuzumab
- Bevacizumab
- Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TREAZURE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .