Test alfa-částicové terapie cílený MC1R u dospělých s pokročilým melanomem
Fáze I/IIa, první u člověka, multicentrická studie eskalace dávky a expanze dávky terapie alfa-částicemi cílené na receptor [203/212Pb]VMT01 u pacientů s dříve léčeným neresekovatelným nebo metastatickým melanomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, multicentrická otevřená studie eskalace dávky, expanze dávky [212Pb]VMT01 u až 52 subjektů s histologicky potvrzeným melanomem a pozitivním zobrazovacím skenem MC1R ([203Pb]VMT01 nebo [68Ga]VMT02).
MC1R je receptor, který je exprimován na povrchu buněk melanomu. MC1R jako takový představuje potenciálně užitečný prostředek pro cílení léčiv na melanom. Peptidová radiofarmaka na bázi olova-212 ([212Pb]-) jsou nově vznikající třídou cílených terapií rakoviny alfa-částicemi, které mají potenciál zlepšit dodávání vysoce účinné formy záření.
Pacienti mohou být způsobilí k podání až 3 podání [212Pb]VMT01 přibližně 8 týdnů od sebe.
První částí studie je studie s eskalací dávky za účelem stanovení maximální tolerované dávky radioaktivity (MTD) nebo maximální možné dávky radioaktivity (MFD) po jednorázovém podání [212Pb]VMT01.
Druhou částí studie je rozšíření dávky na základě identifikované MTD/MFD pro výběr dávky (dávek) [212Pb]VMT01 pro další klinický vývoj.
Do studie byla zahrnuta dozimetrická dílčí studie využívající náhradní zobrazovací metodu SPECT, [203Pb]VMT01, aby se zhodnotila normální biodistribuce orgánů, absorpce zkoumaných produktů nádorem, aby se odhadla radiační dozimetrie a aby se koreloval příjem zkoumaných produktů. s pozorovanou toxicitou a účinností.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: ClinicalTrials at Perspectivetherapeutics
- Telefonní číslo: 206-676-0900
- E-mail: clinicaltrials@perspectivetherapeutics.com
Studijní místa
-
-
California
-
Orange, California, Spojené státy, 92868
- Nábor
- University of California Irvine
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shyam Srinivas, MD
-
Kontakt:
- Research Study Line
- Telefonní číslo: 877-827-8839
- E-mail: ucstudy@uci.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32224
- Nábor
- Mayo Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ruqin Chen, MD, MB
-
Kontakt:
- Taylor Yates
- Telefonní číslo: 904-953-3007
- E-mail: yates.taylor@mayo.edu
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- Nábor
- University of Miami
-
Kontakt:
- Sandel Cepero
- Telefonní číslo: 305-243-6855
- E-mail: s.cepero@miami.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jose Lutzky, M.D.
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34239
- Nábor
- Sarasota Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Michelle Perkalis
- Telefonní číslo: 941-917-2623
-
Kontakt:
- E-mail: michelle-perkalis@smh.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Kunal Saigal, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- Nábor
- University of Iowa
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Yusuf Menda, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yousef Zakharia, MD
-
Kontakt:
- Kellie Bodeker, RN, BSN
- Telefonní číslo: 319-384-9425
- E-mail: kellie-bodeker@uiowa.edu
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Nábor
- University of Kentucky
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ruta Arays, MD
-
Kontakt:
- Benton Patrick
- Telefonní číslo: 859-323-6237
- E-mail: Benton.Patrick@uky.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Nábor
- Mayo Clinic Rochester
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Geoffrey B Johnson, MD, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Matthew S Block, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alisha Birgin
- Telefonní číslo: 507-266-9955
- E-mail: Birgin.Alisha@mayo.edu
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Nábor
- Washington University of St. Louis
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Richard Wahl, MD
-
Kontakt:
- Mahsa Ghajarzadeh
- E-mail: gmahsa@wustl.edu
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Nábor
- Saint Louis University Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Medhat Osman, MD
-
Kontakt:
- Chelsea Webb
- Telefonní číslo: 314-617-2899
- E-mail: chelsea.may@health.slu.edu
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68130
- Nábor
- Nebraska Cancer Specialists
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Samuel Mehr, MD
-
Kontakt:
- Marlene Bridwell
- Telefonní číslo: 402-691-5252
- E-mail: mbridwell@nebraskacancer.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
- Nábor
- Fox Chase Cancer Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Anthony Olszanski, MD
-
Kontakt:
- Hue Nice
- Telefonní číslo: 215-728-4325
- E-mail: Hue.Nice@fccc.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- Nábor
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ravi Patel, MD
-
Kontakt:
- Eunice Acampado
- Telefonní číslo: 412-623-1322
- E-mail: acampadoem@upmc.edu
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- Aktivní, ne nábor
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a ochota poskytnout informovaný souhlas, ochota dodržovat všechny postupy studie po dobu trvání studie
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- Diagnostikován metastatický melanom stadia IV nebo neresekovatelné stadium III
- Dříve progrese (klinická nebo radiologická progrese) při alespoň jedné předchozí léčbě metastatického melanomu
- Příjem [68Ga]VMT02 nebo [203Pb]VMT01 zobrazením PET nebo SPECT pozorovaný v alespoň jednom místě nádoru melanomu pomocí kvantitativní zobrazovací analýzy ve srovnání s referenční normální tkání
- Subjekty s předchozí intravenózní terapií (např. chemoterapie nebo inhibitory kontrolních bodů) nebo předchozí perorální terapií (např. inhibitory BRAF nebo MEK), kteří prokázali pozitivitu MC1R během screeningu, jsou způsobilí k zařazení za předpokladu, že podstoupí vymývací období 21 dní, nebo 14 dní, v daném pořadí, před 1. dnem ošetření [212Pb]VMT01.
- Přítomnost měřitelného onemocnění podle kritérií RECIST v1.1 hodnocená do 30 dnů před začátkem 1. dne
- Schopnost ležet naplocho a nehybně po dobu až dvou hodin pro skenování; mírná sedace při vědomí povolena, pokud je indikována
- U žen s reprodukčním potenciálem: používání vysoce účinné antikoncepce po dobu nejméně jednoho měsíce před screeningem a souhlas s používáním takové metody během účasti ve studii a po dobu dalších čtyř týdnů po posledním podání hodnoceného přípravku
- Pro muže s reprodukčním potenciálem: používání kondomů nebo jiných metod k zajištění účinné antikoncepce s partnerem během účasti ve studii a po dobu dalších čtyř týdnů po posledním podání hodnoceného přípravku
- Skóre výkonu ECOG < 2 při screeningu
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Důkaz o dostatečné funkci orgánu, jak je určeno všemi následujícími:
Nasycení kyslíkem > 90 % na vzduchu v místnosti eGFR > 50 ml/min/1,73 m2 podle rovnice CKD-EPI Kompletní krevní obraz s diferenciálem, do 7 kalendářních dnů před terapií a mimo Růstové faktory Bílé krvinky (WBC) > 2500/mm3 Hemoglobin (Hgb) > 9,0 g/dl Krevní destičky > 60 000/mm3 Absolutní počet neutrofilů ( ANC) > 1 250/mm3
Komplexní metabolický panel, do sedmi kalendářních dnů před 1. dnem, prokazující hodnoty v rámci horního limitu normálu (ULN), s následujícími výjimkami:
Alaninaminotransferáza (ALT) < 3x ULN Aspartátaminotransferáza (AST) < 3x ULN Alkalická fosfatáza (ALP) < 2,5x ULN
Kritéria vyloučení:
- Aktivní sekundární malignita
- předchozí ošetření (z jakéhokoli důvodu) radioaktivními nuklidy; nicméně zobrazovací indikátory jsou přijatelné
- Těhotenství nebo kojení dítěte
- Aktivní infekce
- Mozkové metastázy vyžadující akutní terapii jakékoli modality (tj. chirurgická nebo externí radioterapie) do dvou týdnů od zařazení do studie nebo klinické nestability, včetně známek nebo symptomů edému mozku. Subjekty musí prokázat stabilní nebo klesající mozkové metastázy neinvazivním zobrazovacím skenem a před zařazením musí být bez steroidů nebo na snižujících se dávkách.
- Léčba jiným hodnoceným léčivým přípravkem (terapeutická činidla IND) během posledních 30 dnů.
- Současné zneužívání alkoholu nebo nelegálních drog
- Existence jakýchkoli lékařských nebo společenských problémů, které by mohly interferovat s dirigentem studie, což může způsobit zvýšené riziko pro subjekt nebo pro ostatní, např. nedostatečná schopnost dodržovat radiační bezpečnostní opatření
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Monoterapie – zjištění dávky
Zařazené subjekty budou léčeny [212Pb]VMT01 pro stanovení optimální biologické dávky (OBD). Byla začleněna podskupina dozimetrie využívající [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 se podává intravenózně (IV) jako zobrazovací činidlo pro SPECT/CT
Subjekty s pozitivním vychytáváním [203Pb]VMT01 dostanou fixní dávku [212Pb]VMT01 podávanou IV každých 8 týdnů počínaje 1. dnem 1. cyklu.
|
|
Experimentální: Kombinovaná terapie-zjišťování dávky
Zařazení jedinci budou léčeni [212Pb]VMT01 v kombinaci s nivolumabem ke stanovení OBD. Byla začleněna podskupina dozimetrie využívající [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 se podává intravenózně (IV) jako zobrazovací činidlo pro SPECT/CT
Subjekty s pozitivním vychytáváním [203Pb]VMT01 dostanou fixní dávku [212Pb]VMT01 podávanou IV každých 8 týdnů počínaje 1. dnem 1. cyklu.
U všech kohort s kombinovanou terapií bude každé 4 týdny podáváno 480 mg nivolumabu jako IV infuze.
|
|
Experimentální: Monoterapie – expanze dávky
Subjekty budou zařazeny v dříve identifikované doporučené dávce 2 fáze (RP2D) pro potvrzení RP2D a režimu pro kohortu fáze 2 s expanzí dávky. Byla začleněna podskupina dozimetrie využívající [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 se podává intravenózně (IV) jako zobrazovací činidlo pro SPECT/CT
Subjekty s pozitivním vychytáváním [203Pb]VMT01 dostanou fixní dávku [212Pb]VMT01 podávanou IV každých 8 týdnů počínaje 1. dnem 1. cyklu.
|
|
Experimentální: Kombinovaná terapie – expanze dávky
Subjekty budou zařazeny do dříve identifikované RP2D pro její potvrzení a ověření režimu pro kohortu fáze 2 s expanzí dávky. Byla začleněna podskupina dozimetrie využívající [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 se podává intravenózně (IV) jako zobrazovací činidlo pro SPECT/CT
Subjekty s pozitivním vychytáváním [203Pb]VMT01 dostanou fixní dávku [212Pb]VMT01 podávanou IV každých 8 týdnů počínaje 1. dnem 1. cyklu.
U všech kohort s kombinovanou terapií bude každé 4 týdny podáváno 480 mg nivolumabu jako IV infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů s toxicitou omezující dávku (DLT) po prvním podání [212Pb]VMT01 jako monoterapie nebo v kombinaci s nivolumabem.
Časové okno: Bude hodnocen výskyt DLT během prvních 42 dnů léčby studie.
|
DLT popisují vedlejší účinky léku, které jsou dostatečně závažné, aby zabránily zvýšení dávky
|
Bude hodnocen výskyt DLT během prvních 42 dnů léčby studie.
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) na odpověď Kritéria hodnocení u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1
Časové okno: Do cca 2 let
|
Procento subjektů s kompletními odpověďmi (CR) nebo částečnými odpověďmi (PR) na alespoň 1 podání [212Pb]VMT01 jako monoterapie nebo v kombinaci s nivolumabem
|
Do cca 2 let
|
|
Výskyt a závažnost nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků (SAE) po podání [212Pb]VMT01 jako monoterapie nebo v kombinaci s nivolumabem
Časové okno: Do cca 2 let
|
Jakýkoli nežádoucí zdravotní stav u účastníka klinického hodnocení, kterému byl podán [212Pb]VMT01 jako monoterapie nebo v kombinaci s nivolumabem.
Přidružený AE nebo SAE je posuzován podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) verze 5.0
|
Do cca 2 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba trvání odpovědi (DOR) po léčbě [212Pb]VMT01 jako monoterapie a v kombinaci s nivolumabem podle kritérií RECIST v1.1
Časové okno: Do cca 2 let
|
DOR je časový interval mezi nástupem léčebné odpovědi a následnou progresí onemocnění nebo úmrtím
|
Do cca 2 let
|
|
Přežití bez progrese (PFS) u subjektů, kterým bylo podáváno alespoň jedno podání [212Pb]VMT01 jako monoterapie a v kombinaci s nivolumabem, jak bylo hodnoceno podle kritérií RECIST v1.1
Časové okno: Do cca 2 let
|
PFS měří, jak dlouho pacient s rakovinou žije bez progrese nebo zhoršení rakoviny.
|
Do cca 2 let
|
|
Stanovení farmakokinetických vlastností (PK) [212Pb]VMT01: Plocha pod křivkou koncentrace versus čas
Časové okno: Až do 16. týdne
|
Koncový bod PK radioaktivity krve uváděný jako Ci*h/L
|
Až do 16. týdne
|
|
Stanovení farmakokinetických vlastností [212Pb]VMT01]: Zdánlivý terminální eliminační poločas (T1/2)
Časové okno: Až do 16. týdne
|
Koncový bod PK radioaktivity krve (uváděný jako čas v minutách)
|
Až do 16. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Kožní choroby
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Melanom
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Nivolumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- VMT01-T101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .