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Prova di terapia con particelle alfa mirate all'MC1R in adulti con melanoma avanzato

8 giugno 2026 aggiornato da: Perspective Therapeutics

Uno studio di fase I/IIa, primo nell'uomo, sull'aumento della dose e sull'espansione della dose multicentrico sulla terapia con particelle alfa mirate al recettore [203/212Pb]VMT01, guidata da immagini in pazienti con melanoma non resecabile o metastatico trattato in precedenza

In questo primo studio di fase I/IIa sull'uomo, la sicurezza e l'efficacia di [212Pb]VMT01, un agente terapeutico che emette particelle alfa mirato al recettore del sottotipo 1 della melanocortina (MC1R), viene valutata in pazienti con malattia non resecabile e metastatica melanoma.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio prospettico, multicentrico, in aperto, di incremento della dose e di espansione della dose di [212Pb]VMT01 in un massimo di 52 soggetti con melanoma confermato istologicamente e una scansione di imaging MC1R positiva ([203Pb]VMT01 o [68Ga]VMT02).

MC1R è un recettore espresso sulla superficie delle cellule di melanoma. In quanto tale MC1R rappresenta un mezzo potenzialmente utile per indirizzare le terapie al melanoma. I radiofarmaci peptidici a base di piombo-212 ([212Pb]-) sono una classe emergente di terapie antitumorali mirate a particelle alfa che hanno il potenziale per migliorare la somministrazione di una forma altamente efficace di radiazioni.

I pazienti possono essere idonei a ricevere fino a 3 somministrazioni di [212Pb]VMT01 a circa 8 settimane di distanza.

La prima parte dello studio è uno studio di aumento della dose per determinare la dose massima di radioattività tollerata (MTD) o la dose massima di radioattività fattibile (MFD) dopo una singola somministrazione di [212Pb]VMT01.

La seconda parte dello studio è un'espansione della dose basata sull'MTD/MFD identificato per la selezione della/e dose/e di [212Pb]VMT01 per un ulteriore sviluppo clinico.

Un sottostudio dosimetrico che utilizza il surrogato di imaging SPECT, [203Pb]VMT01, è stato incorporato nello studio per valutare la normale biodistribuzione degli organi, l'assorbimento tumorale dei prodotti sperimentali, per stimare la dosimetria delle radiazioni e per correlare l'assorbimento dei prodotti sperimentali con tossicità ed efficacia osservate.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

300

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • Orange, California, Stati Uniti, 92868
        • Reclutamento
        • University of California Irvine
        • Investigatore principale:
          • Shyam Srinivas, MD
        • Contatto:
          • Research Study Line
          • Numero di telefono: 877-827-8839
          • Email: ucstudy@uci.edu
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
        • Reclutamento
        • Mayo Clinic
        • Investigatore principale:
          • Ruqin Chen, MD, MB
        • Contatto:
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • Reclutamento
        • University of Miami
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Jose Lutzky, M.D.
      • Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
        • Reclutamento
        • Sarasota Memorial Hospital
        • Contatto:
          • Michelle Perkalis
          • Numero di telefono: 941-917-2623
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Kunal Saigal, MD
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
        • Reclutamento
        • University of Iowa
        • Investigatore principale:
          • Yusuf Menda, MD
        • Sub-investigatore:
          • Yousef Zakharia, MD
        • Contatto:
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
        • Reclutamento
        • University of Kentucky
        • Investigatore principale:
          • Ruta Arays, MD
        • Contatto:
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
        • Reclutamento
        • Mayo Clinic Rochester
        • Sub-investigatore:
          • Geoffrey B Johnson, MD, PhD
        • Investigatore principale:
          • Matthew S Block, MD, PhD
        • Contatto:
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Reclutamento
        • Washington University of St. Louis
        • Investigatore principale:
          • Richard Wahl, MD
        • Contatto:
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Reclutamento
        • Saint Louis University Hospital
        • Investigatore principale:
          • Medhat Osman, MD
        • Contatto:
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
        • Reclutamento
        • Nebraska Cancer Specialists
        • Investigatore principale:
          • Samuel Mehr, MD
        • Contatto:
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
        • Reclutamento
        • Fox Chase Cancer Center
        • Investigatore principale:
          • Anthony Olszanski, MD
        • Contatto:
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
        • Reclutamento
        • UPMC Hillman Cancer Center
        • Investigatore principale:
          • Ravi Patel, MD
        • Contatto:
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
        • Attivo, non reclutante
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 86 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Capacità di comprensione e disponibilità a fornire il consenso informato, disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio per la durata dello studio
  • Maschio o femmina, di età ≥ 18 anni
  • Diagnosi di melanoma metastatico in stadio IV o stadio III non resecabile
  • Precedentemente progredito (progressione clinica o radiologica) su almeno una precedente terapia per il melanoma metastatico
  • Assorbimento di [68Ga]VMT02 o [203Pb]VMT01 mediante imaging PET o SPECT osservato in almeno un sito tumorale di melanoma utilizzando l'analisi di imaging quantitativa rispetto al tessuto normale di riferimento
  • I soggetti sottoposti a precedente terapia endovenosa (ad esempio, chemioterapia o inibitori del checkpoint) o precedente terapia orale (ad esempio, inibitori di BRAF o MEK) che dimostrano positività all'MC1R durante lo screening sono idonei per l'arruolamento, a condizione che siano sottoposti a un periodo di wash-out di 21 giorni, o 14 giorni, rispettivamente, prima del trattamento del Giorno 1 con [212Pb]VMT01.
  • Presenza di malattia misurabile secondo i criteri RECIST v1.1 valutata entro 30 giorni prima dell'inizio del Giorno 1
  • Capacità di rimanere distesi e immobili per un massimo di due ore per le scansioni di imaging; moderata sedazione cosciente consentita se indicata
  • Per le donne con potenziale riproduttivo: uso di contraccettivi altamente efficaci per almeno un mese prima dello screening e accordo sull'uso di tale metodo durante la partecipazione allo studio e per altre quattro settimane dopo l'ultima somministrazione di un prodotto sperimentale
  • Per i maschi con potenziale riproduttivo: uso di preservativi o altri metodi per garantire un'efficace contraccezione con il partner durante la partecipazione allo studio e per ulteriori quattro settimane dopo l'ultima somministrazione di un prodotto sperimentale
  • Punteggio delle prestazioni ECOG <2 allo screening
  • Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
  • Evidenza di una funzione organica sufficiente come determinato da tutti i seguenti elementi:

Saturazione di ossigeno > 90% in aria ambiente eGFR > 50 mL/min/1,73 m2 mediante equazione CKD-EPI Emocromo completo con differenziale, entro 7 giorni di calendario prima della terapia e al di fuori della terapia Fattori di crescita Globuli bianchi (WBC) > 2500/mm3 Emoglobina (Hgb) > 9,0 g/dL Piastrine > 60.000/mm3 Conta assoluta dei neutrofili ( ANC) > 1.250/mm3

Il pannello metabolico completo, entro sette giorni di calendario prima del giorno 1, che mostra valori entro il limite superiore della norma (ULN) del sito, con le seguenti eccezioni:

Alanina aminotransferasi (ALT) < 3x ULN Aspartato aminotransferasi (AST) < 3x ULN Fosfatasi alcalina (ALP) < 2,5x ULN

Criteri di esclusione:

  • Malignità secondaria attiva
  • Precedente trattamento (per qualsiasi motivo) con nuclidi radioattivi; tuttavia, i traccianti di imaging sono accettabili
  • Gravidanza o allattamento al seno di un bambino
  • Infezione attiva
  • Metastasi cerebrali che richiedono una terapia acuta di qualsiasi modalità (ad es. Radioterapia chirurgica o a fasci esterni) entro due settimane dall'arruolamento o instabilità clinica, inclusi segni o sintomi di edema cerebrale. I soggetti devono dimostrare metastasi cerebrali stabili o in diminuzione mediante una scansione di imaging non invasiva e devono essere senza steroidi o con dosi decrescenti prima dell'arruolamento.
  • Trattamento con un altro prodotto farmaceutico sperimentale (agenti IND terapeutici) negli ultimi 30 giorni.
  • Abuso attuale di alcol o droghe illecite
  • Esistenza di qualsiasi problema medico o sociale che possa interferire con il conduttore dello studio che possa causare un aumento del rischio per il soggetto o per altri, ad esempio, mancanza di capacità di seguire le precauzioni di sicurezza contro le radiazioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ricerca della dose in monoterapia

I soggetti arruolati verranno trattati con [212Pb]VMT01 per determinare la dose biologica ottimale (OBD).

È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01.

[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Sperimentale: Ricerca della dose-terapia combinata

I soggetti arruolati verranno trattati con [212Pb]VMT01 in combinazione con nivolumab per determinare l'OBD.

È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01.

[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Per tutte le coorti di terapia di combinazione, saranno somministrati 480 mg di nivolumab ogni 4 settimane come infusione endovenosa.
Sperimentale: Monoterapia – Espansione della dose

I soggetti verranno arruolati alla dose raccomandata di fase 2 (RP2D) precedentemente identificata per la conferma della RP2D e del regime per la coorte di espansione della dose di Fase 2.

È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01.

[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Sperimentale: Terapia di combinazione – Espansione della dose

I soggetti verranno arruolati nel RP2D precedentemente identificato per la conferma e la verifica del regime per la coorte di espansione della dose di Fase 2.

È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01.

[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Per tutte le coorti di terapia di combinazione, saranno somministrati 480 mg di nivolumab ogni 4 settimane come infusione endovenosa.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di soggetti con tossicità dose-limitanti (DLT) dopo la prima somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab.
Lasso di tempo: Verrà valutata l'incidenza delle DLT durante i primi 42 giorni di studio.
I DLT descrivono gli effetti collaterali di un farmaco sufficientemente gravi da impedire un aumento della dose
Verrà valutata l'incidenza delle DLT durante i primi 42 giorni di studio.
Tasso di risposta obiettiva (ORR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) Versione 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
Percentuale di soggetti con risposte complete (CR) o risposte parziali (PR) ad almeno 1 somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab
Fino a circa 2 anni
Incidenza e gravità degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE) in seguito alla somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
Qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante allo studio clinico a cui è stato somministrato [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab. Gli EA o SAE associati vengono valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versione 5.0
Fino a circa 2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata della risposta (DOR) dopo il trattamento con [212Pb]VMT01 in monoterapia e in combinazione con nivolumab, valutata secondo i criteri RECIST v1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
Il DOR è l’intervallo di tempo tra l’insorgenza di una risposta al trattamento e la successiva progressione della malattia o morte
Fino a circa 2 anni
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) per i soggetti che hanno ricevuto almeno una somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia e in combinazione con nivolumab, valutata secondo i criteri RECIST v1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
PFS: misura la durata della vita di un paziente affetto da cancro senza che il tumore progredisca o peggiori.
Fino a circa 2 anni
Determinazione delle proprietà farmacocinetiche (PK) di [212Pb]VMT01: area sotto la curva concentrazione rispetto al tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 16
Endpoint PK della radioattività del sangue riportato come Ci*h/L
Fino alla settimana 16
Determinazione delle proprietà farmacocinetiche di [212Pb]VMT01]: emivita di eliminazione terminale apparente (T1/2)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 16
Endpoint PK della radioattività del sangue (riportato come tempo in minuti)
Fino alla settimana 16

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2023

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

19 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • VMT01-T101

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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INDECISO

Descrizione del piano IPD

Protocollo, RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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