Prova di terapia con particelle alfa mirate all'MC1R in adulti con melanoma avanzato
Uno studio di fase I/IIa, primo nell'uomo, sull'aumento della dose e sull'espansione della dose multicentrico sulla terapia con particelle alfa mirate al recettore [203/212Pb]VMT01, guidata da immagini in pazienti con melanoma non resecabile o metastatico trattato in precedenza
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio prospettico, multicentrico, in aperto, di incremento della dose e di espansione della dose di [212Pb]VMT01 in un massimo di 52 soggetti con melanoma confermato istologicamente e una scansione di imaging MC1R positiva ([203Pb]VMT01 o [68Ga]VMT02).
MC1R è un recettore espresso sulla superficie delle cellule di melanoma. In quanto tale MC1R rappresenta un mezzo potenzialmente utile per indirizzare le terapie al melanoma. I radiofarmaci peptidici a base di piombo-212 ([212Pb]-) sono una classe emergente di terapie antitumorali mirate a particelle alfa che hanno il potenziale per migliorare la somministrazione di una forma altamente efficace di radiazioni.
I pazienti possono essere idonei a ricevere fino a 3 somministrazioni di [212Pb]VMT01 a circa 8 settimane di distanza.
La prima parte dello studio è uno studio di aumento della dose per determinare la dose massima di radioattività tollerata (MTD) o la dose massima di radioattività fattibile (MFD) dopo una singola somministrazione di [212Pb]VMT01.
La seconda parte dello studio è un'espansione della dose basata sull'MTD/MFD identificato per la selezione della/e dose/e di [212Pb]VMT01 per un ulteriore sviluppo clinico.
Un sottostudio dosimetrico che utilizza il surrogato di imaging SPECT, [203Pb]VMT01, è stato incorporato nello studio per valutare la normale biodistribuzione degli organi, l'assorbimento tumorale dei prodotti sperimentali, per stimare la dosimetria delle radiazioni e per correlare l'assorbimento dei prodotti sperimentali con tossicità ed efficacia osservate.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: ClinicalTrials at Perspectivetherapeutics
- Numero di telefono: 206-676-0900
- Email: clinicaltrials@perspectivetherapeutics.com
Luoghi di studio
-
-
California
-
Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Reclutamento
- University of California Irvine
-
Investigatore principale:
- Shyam Srinivas, MD
-
Contatto:
- Research Study Line
- Numero di telefono: 877-827-8839
- Email: ucstudy@uci.edu
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic
-
Investigatore principale:
- Ruqin Chen, MD, MB
-
Contatto:
- Taylor Yates
- Numero di telefono: 904-953-3007
- Email: yates.taylor@mayo.edu
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- Reclutamento
- University of Miami
-
Contatto:
- Sandel Cepero
- Numero di telefono: 305-243-6855
- Email: s.cepero@miami.edu
-
Investigatore principale:
- Jose Lutzky, M.D.
-
Sarasota, Florida, Stati Uniti, 34239
- Reclutamento
- Sarasota Memorial Hospital
-
Contatto:
- Michelle Perkalis
- Numero di telefono: 941-917-2623
-
Contatto:
- Email: michelle-perkalis@smh.com
-
Investigatore principale:
- Kunal Saigal, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Reclutamento
- University of Iowa
-
Investigatore principale:
- Yusuf Menda, MD
-
Sub-investigatore:
- Yousef Zakharia, MD
-
Contatto:
- Kellie Bodeker, RN, BSN
- Numero di telefono: 319-384-9425
- Email: kellie-bodeker@uiowa.edu
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Reclutamento
- University of Kentucky
-
Investigatore principale:
- Ruta Arays, MD
-
Contatto:
- Benton Patrick
- Numero di telefono: 859-323-6237
- Email: Benton.Patrick@uky.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Reclutamento
- Mayo Clinic Rochester
-
Sub-investigatore:
- Geoffrey B Johnson, MD, PhD
-
Investigatore principale:
- Matthew S Block, MD, PhD
-
Contatto:
- Alisha Birgin
- Numero di telefono: 507-266-9955
- Email: Birgin.Alisha@mayo.edu
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Washington University of St. Louis
-
Investigatore principale:
- Richard Wahl, MD
-
Contatto:
- Mahsa Ghajarzadeh
- Email: gmahsa@wustl.edu
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Reclutamento
- Saint Louis University Hospital
-
Investigatore principale:
- Medhat Osman, MD
-
Contatto:
- Chelsea Webb
- Numero di telefono: 314-617-2899
- Email: chelsea.may@health.slu.edu
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68130
- Reclutamento
- Nebraska Cancer Specialists
-
Investigatore principale:
- Samuel Mehr, MD
-
Contatto:
- Marlene Bridwell
- Numero di telefono: 402-691-5252
- Email: mbridwell@nebraskacancer.com
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Reclutamento
- Fox Chase Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Anthony Olszanski, MD
-
Contatto:
- Hue Nice
- Numero di telefono: 215-728-4325
- Email: Hue.Nice@fccc.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15232
- Reclutamento
- UPMC Hillman Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Ravi Patel, MD
-
Contatto:
- Eunice Acampado
- Numero di telefono: 412-623-1322
- Email: acampadoem@upmc.edu
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Stati Uniti, 53792
- Attivo, non reclutante
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Capacità di comprensione e disponibilità a fornire il consenso informato, disponibilità a rispettare tutte le procedure dello studio per la durata dello studio
- Maschio o femmina, di età ≥ 18 anni
- Diagnosi di melanoma metastatico in stadio IV o stadio III non resecabile
- Precedentemente progredito (progressione clinica o radiologica) su almeno una precedente terapia per il melanoma metastatico
- Assorbimento di [68Ga]VMT02 o [203Pb]VMT01 mediante imaging PET o SPECT osservato in almeno un sito tumorale di melanoma utilizzando l'analisi di imaging quantitativa rispetto al tessuto normale di riferimento
- I soggetti sottoposti a precedente terapia endovenosa (ad esempio, chemioterapia o inibitori del checkpoint) o precedente terapia orale (ad esempio, inibitori di BRAF o MEK) che dimostrano positività all'MC1R durante lo screening sono idonei per l'arruolamento, a condizione che siano sottoposti a un periodo di wash-out di 21 giorni, o 14 giorni, rispettivamente, prima del trattamento del Giorno 1 con [212Pb]VMT01.
- Presenza di malattia misurabile secondo i criteri RECIST v1.1 valutata entro 30 giorni prima dell'inizio del Giorno 1
- Capacità di rimanere distesi e immobili per un massimo di due ore per le scansioni di imaging; moderata sedazione cosciente consentita se indicata
- Per le donne con potenziale riproduttivo: uso di contraccettivi altamente efficaci per almeno un mese prima dello screening e accordo sull'uso di tale metodo durante la partecipazione allo studio e per altre quattro settimane dopo l'ultima somministrazione di un prodotto sperimentale
- Per i maschi con potenziale riproduttivo: uso di preservativi o altri metodi per garantire un'efficace contraccezione con il partner durante la partecipazione allo studio e per ulteriori quattro settimane dopo l'ultima somministrazione di un prodotto sperimentale
- Punteggio delle prestazioni ECOG <2 allo screening
- Aspettativa di vita di almeno 3 mesi
- Evidenza di una funzione organica sufficiente come determinato da tutti i seguenti elementi:
Saturazione di ossigeno > 90% in aria ambiente eGFR > 50 mL/min/1,73 m2 mediante equazione CKD-EPI Emocromo completo con differenziale, entro 7 giorni di calendario prima della terapia e al di fuori della terapia Fattori di crescita Globuli bianchi (WBC) > 2500/mm3 Emoglobina (Hgb) > 9,0 g/dL Piastrine > 60.000/mm3 Conta assoluta dei neutrofili ( ANC) > 1.250/mm3
Il pannello metabolico completo, entro sette giorni di calendario prima del giorno 1, che mostra valori entro il limite superiore della norma (ULN) del sito, con le seguenti eccezioni:
Alanina aminotransferasi (ALT) < 3x ULN Aspartato aminotransferasi (AST) < 3x ULN Fosfatasi alcalina (ALP) < 2,5x ULN
Criteri di esclusione:
- Malignità secondaria attiva
- Precedente trattamento (per qualsiasi motivo) con nuclidi radioattivi; tuttavia, i traccianti di imaging sono accettabili
- Gravidanza o allattamento al seno di un bambino
- Infezione attiva
- Metastasi cerebrali che richiedono una terapia acuta di qualsiasi modalità (ad es. Radioterapia chirurgica o a fasci esterni) entro due settimane dall'arruolamento o instabilità clinica, inclusi segni o sintomi di edema cerebrale. I soggetti devono dimostrare metastasi cerebrali stabili o in diminuzione mediante una scansione di imaging non invasiva e devono essere senza steroidi o con dosi decrescenti prima dell'arruolamento.
- Trattamento con un altro prodotto farmaceutico sperimentale (agenti IND terapeutici) negli ultimi 30 giorni.
- Abuso attuale di alcol o droghe illecite
- Esistenza di qualsiasi problema medico o sociale che possa interferire con il conduttore dello studio che possa causare un aumento del rischio per il soggetto o per altri, ad esempio, mancanza di capacità di seguire le precauzioni di sicurezza contro le radiazioni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Ricerca della dose in monoterapia
I soggetti arruolati verranno trattati con [212Pb]VMT01 per determinare la dose biologica ottimale (OBD). È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
|
|
Sperimentale: Ricerca della dose-terapia combinata
I soggetti arruolati verranno trattati con [212Pb]VMT01 in combinazione con nivolumab per determinare l'OBD. È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Per tutte le coorti di terapia di combinazione, saranno somministrati 480 mg di nivolumab ogni 4 settimane come infusione endovenosa.
|
|
Sperimentale: Monoterapia – Espansione della dose
I soggetti verranno arruolati alla dose raccomandata di fase 2 (RP2D) precedentemente identificata per la conferma della RP2D e del regime per la coorte di espansione della dose di Fase 2. È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
|
|
Sperimentale: Terapia di combinazione – Espansione della dose
I soggetti verranno arruolati nel RP2D precedentemente identificato per la conferma e la verifica del regime per la coorte di espansione della dose di Fase 2. È stato incorporato un sottoinsieme dosimetrico che utilizza [203Pb]VMT01. |
[203Pb]VMT01 viene somministrato per via endovenosa (IV) come agente di imaging per SPECT/CT
I soggetti con captazione positiva di [203Pb]VMT01 riceveranno una dose fissa di [212Pb]VMT01 somministrata IV ogni 8 settimane a partire dal Giorno 1 del Ciclo 1.
Per tutte le coorti di terapia di combinazione, saranno somministrati 480 mg di nivolumab ogni 4 settimane come infusione endovenosa.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Numero di soggetti con tossicità dose-limitanti (DLT) dopo la prima somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab.
Lasso di tempo: Verrà valutata l'incidenza delle DLT durante i primi 42 giorni di studio.
|
I DLT descrivono gli effetti collaterali di un farmaco sufficientemente gravi da impedire un aumento della dose
|
Verrà valutata l'incidenza delle DLT durante i primi 42 giorni di studio.
|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) Versione 1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
|
Percentuale di soggetti con risposte complete (CR) o risposte parziali (PR) ad almeno 1 somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab
|
Fino a circa 2 anni
|
|
Incidenza e gravità degli eventi avversi (AE) e degli eventi avversi gravi (SAE) in seguito alla somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
|
Qualsiasi evento medico sfavorevole in un partecipante allo studio clinico a cui è stato somministrato [212Pb]VMT01 in monoterapia o in combinazione con nivolumab.
Gli EA o SAE associati vengono valutati in base ai Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Versione 5.0
|
Fino a circa 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della risposta (DOR) dopo il trattamento con [212Pb]VMT01 in monoterapia e in combinazione con nivolumab, valutata secondo i criteri RECIST v1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
|
Il DOR è l’intervallo di tempo tra l’insorgenza di una risposta al trattamento e la successiva progressione della malattia o morte
|
Fino a circa 2 anni
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) per i soggetti che hanno ricevuto almeno una somministrazione di [212Pb]VMT01 in monoterapia e in combinazione con nivolumab, valutata secondo i criteri RECIST v1.1
Lasso di tempo: Fino a circa 2 anni
|
PFS: misura la durata della vita di un paziente affetto da cancro senza che il tumore progredisca o peggiori.
|
Fino a circa 2 anni
|
|
Determinazione delle proprietà farmacocinetiche (PK) di [212Pb]VMT01: area sotto la curva concentrazione rispetto al tempo
Lasso di tempo: Fino alla settimana 16
|
Endpoint PK della radioattività del sangue riportato come Ci*h/L
|
Fino alla settimana 16
|
|
Determinazione delle proprietà farmacocinetiche di [212Pb]VMT01]: emivita di eliminazione terminale apparente (T1/2)
Lasso di tempo: Fino alla settimana 16
|
Endpoint PK della radioattività del sangue (riportato come tempo in minuti)
|
Fino alla settimana 16
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie della pelle
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie cutanee
- Malattie della pelle e del tessuto connettivo
- Melanoma
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Proteine
- Anticorpi, monoclonali, umanizzati
- Anticorpi, monoclonali
- Anticorpi
- Immunoglobuline
- Immunoproteine
- Proteine del sangue
- Globuline sieriche
- Globuline
- Nivolumab
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- VMT01-T101
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .