Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek thiaminu na sérový glukagon a druhy reaktivního kyslíku (ROS)

21. prosince 2022 aktualizováno: Bastian Lubis, Universitas Sumatera Utara

Účinek thiaminu na sérový glukagon a druhy reaktivního kyslíku (ROS) v perioperační reakci na stres

Tento výzkum je klinickou studií s designem Randomized Controlled Trial (RCT). Účelem je identifikovat účinek intravenózního podávání thiaminu ve srovnání s normálním fyziologickým roztokem placeba na hladiny glukagonu a hladiny ROS u pacientů podstupujících chirurgický zákrok v celkové anestezii

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Operace může zvýšit pooperační hladiny kortizolu a glukózy v krvi. Změny v normálních metabolických vzorcích v důsledku chirurgického zákroku stimulují glukoneogenezi, glykogenolýzu, proteolýzu, lipolýzu a cytogenezi. Ty mají za následek hyperglykémii a stavy ketózy. Operace a anestezie vedou k imunosupresivnímu účinku. Po operaci se také může objevit zvýšená sekrece prozánětlivých cytokinů.

Kromě zvýšení hladin kortizolu může operace také zvýšit cytokinovou odpověď a produkci ROS u pacientů, kteří podstoupili operaci v celkové anestezii po 72 hodinách. Produkce ROS může být také užitečným ukazatelem při hodnocení závažnosti chirurgického traumatu.

Při chirurgických zákrocích dochází k akutnímu nárůstu reaktivního oxidačního stresu (ROS). K tomu dochází, když po ischemii následuje reperfuze. ROS může vyvolat poškození tkáně pozorované při transplantaci (játra a srdce), uvolnění aortálních svorek během operace břišní a hrudní aorty, uvolnění škrtidel končetin během ortopedické operace a reperfuzi během a po kardiopulmonálním bypassu. Deficit thiaminu je u 20 % pacientů léčených na jednotce intenzivní péče (JIP). Nedostatek thiaminu je zdrojem laktátové acidózy, která se u těžké sepse a septického šoku nezdá. Nerovnováha mezi tvorbou a odstraňováním volných radikálů způsobuje patologický stav zvaný oxidační stres. Lidské tělo však využívá antioxidanty k potlačení těchto volných radikálů. Jedním z antioxidantů, který dokáže snížit oxidační stres, je thiamin. Předchozí studie toto zjištění potvrdily. Thiamin také dokázal významně zabránit expresi zánětlivých cytokinů a chemokinů v závislosti na NF-B indukovaném tromboxanem a PGI2 syntázou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Sumatera Utara
      • Medan, Sumatera Utara, Indonésie, 20155
        • Faculty of Medicine Universitas Sumatera Utara

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 18-65 let, kteří podstoupí operaci v celkové anestezii
  • Fyzický stav ASA 1 a 2
  • Sepse

Kritéria vyloučení:

  • Odmítněte se zúčastnit
  • Diabetes mellitus, prodělejte šokovou sepsi nebo laktátovou acidózu
  • Máte v anamnéze přecitlivělost (alergii) na thiamin
  • Nedostatek thiaminu
  • Užívejte imunomodulační léky, antiagregační nebo antikoagulační operace délka operace > 6 hodin a pravidelně thiamin
  • Pociťují masivní krvácení a dostávají krevní transfuze předoperačně, intraoperačně nebo pooperačně

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Experimentální: Vitamin B1
Vitamin B1 (thiamin) 100 mg každých 6 hodin x 3 dny
vitamín B1 (100 mg) bude naředěn v 50 ml 0,9% NACL (normální fyziologický roztok) a podáván IV každých 6 hodin po dobu 3 dnů
Ostatní jména:
  • Thiamin
Komparátor placeba: Lék: Normální fyziologický roztok
Normální objem fyziologického roztoku (0,9% roztok NaCl), aby odpovídal všem složkám
Normální objem fyziologického roztoku (0,9% roztok NaCl), aby odpovídal všem složkám
Ostatní jména:
  • Běžná slanost

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hladina glukagonu
Časové okno: V den 3 (přibližně 72 hodin) po první dávce studovaného léku
hormon, který vaše slinivka vytváří, aby vám pomohl regulovat hladinu glukózy (cukru) v krvi
V den 3 (přibližně 72 hodin) po první dávce studovaného léku
Úroveň ROS
Časové okno: V den 3 (přibližně 72 hodin) po první dávce studovaného léku
Reaktivní druhy je společný termín pro volné radikály a reaktivní formy kyslíku (ROS), které zahrnují radikály, jako je superoxidový radikálový anion a hydroxylový radikál, a neradikály, jako je peroxid vodíku.
V den 3 (přibližně 72 hodin) po první dávce studovaného léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bastian Lubis, Dr, Faculty of Medicine Universitas Sumatera Utara

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2022

Primární dokončení (Aktuální)

30. listopadu 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. prosince 2022

První zveřejněno (Odhad)

23. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

23. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Interventional (Oncolys BioPharma Inc)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .