Transarteriální chemoembolizace pro léčbu rakoviny plic
Fáze II studie plicní chemoembolizace
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Stanovit bezpečnost a účinnost (lokální přežití bez progrese) chemoembolizace rakoviny plic, která je chemorefrakterní, neresekovatelná a neodstranitelná.
OBRYS:
Pacienti dostávají lipiodol intraarteriálně (IA), mitomycin IA a embosféry IA a ve studii podstupují TACE. Pacienti také podstupují angiografii a počítačovou tomografii (CT) na začátku a při sledování.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Franz Edward Boas, MD
- Telefonní číslo: 626-218-8708
- E-mail: fboas@coh.org
Studijní místa
-
-
California
-
Duarte, California, Spojené státy, 91010
- Nábor
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Franz E. Boas
- Telefonní číslo: 626-218-8708
- E-mail: fboas@coh.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Franz E. Boas
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Nábor
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- Stephen B. Solomon, MD
- Telefonní číslo: 212-639-5012
- E-mail: solomons@mskcc.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stephen B. Solomon, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nemalobuněčný karcinom plic (jakékoli stádium) s plicními, endobronchiálními, pleurálními nebo mediastinálními nádory, které progredují při systémové léčbě (nebo pacient systémovou léčbu netoleruje) a které nejsou přístupné resekci, termické ablaci nebo ablaci radiační terapie
- Plicní dominantní onemocnění (většina aktivního objemu nádoru je v hrudníku)
- Minimálně 18 let
Kritéria vyloučení:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2
- Nasycení kyslíkem < 92 % na vzduchu v místnosti
- Objem nuceného výdechu za 1 sekundu (FEV1) < 60 %
- Žádné měřitelné léčitelné onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1 (například nelze změřit velikost nádoru na CT nebo jsou všechny plicní uzliny < 1 cm)
- Předpokládaná délka života < 6 měsíců
- Plicní hypertenze (diagnostikovaná nebo suspektní při echokardiografii, CT, zobrazování magnetickou rezonancí [MRI] nebo přímém měření tlaku)
- Nedávná plicní embolie (do 3 měsíců)
- Plicní arteriovenózní malformace
- Aktivní plicní infekce (pneumonie, empyém nebo plicní absces vyžadující léčbu do 1 měsíce)
- Symptomatické srdeční selhání (American College of Cardiology [ACC]/American Heart Association [AHA] stadium C nebo D)
- Blokáda levého raménka (kontraindikace plicní angiografie)
- Renální selhání (odhadovaná rychlost glomerulární filtrace [eGFR] < 30 ml/min/1,73 m^2)
- Těhotenství nebo záměr otěhotnět
- Kojení
- Změněný duševní stav, který by narušoval souhlas nebo sledování
- Počet krevních destiček < 50 000 (po transfuzi, pokud je to nutné)
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 2 (po transfuzi, v případě potřeby)
- Hemoglobin < 7 (po transfuzi, v případě potřeby)
- Hypertyreóza nebo hypertyreóza v anamnéze, včetně subklinické hypertyreózy (kontraindikace lipiodolu)
- Plánované zobrazování nebo terapie radioaktivním jódem (kontraindikace lipiodolu)
- Alergie na lipiodol nebo mitomycin
- Alergie na jodovaný kontrast, kterou nelze léčit premedikací steroidy/difenhydraminem
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího narušovala hodnocení hodnoceného přípravku nebo která by ovlivnila bezpečnost subjektu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Chemoembolizace plic
Pacienti dostávají lipiodol intraarteriálně (IA), mitomycin IA a embosféry IA a ve studii podstupují TACE.
Pacienti také podstupují angiografii a počítačovou tomografii (CT) na začátku a při sledování.
|
Podstoupit ČT
Ostatní jména:
Podstoupit TACE
Ostatní jména:
Vzhledem k IA
Ostatní jména:
Vzhledem k IA
Ostatní jména:
Vzhledem k IA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez lokální progrese
Časové okno: Doba od počáteční léčby transarteriální chemoembolizací (TACE) do progrese na kompletně ošetřeném území (nebo dotknutí se hranice kompletně ošetřené oblasti) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno po 6 měsících
|
Progrese se určuje pomocí kritérií hodnocení odezvy u solidních nádorů (RECIST) verze 1.1.
kritérií, ve srovnání se skenem bezprostředně před ošetřením daného území, s použitím 2 největších měřitelných lézí na ošetřené území.
Lokální přežití bez progrese bude odhadnuto pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Doba od počáteční léčby transarteriální chemoembolizací (TACE) do progrese na kompletně ošetřeném území (nebo dotknutí se hranice kompletně ošetřené oblasti) nebo úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno po 6 měsících
|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Až 3 měsíce po posledním chemoembolizačním výkonu
|
Komplikace budou klasifikovány pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events verze 5.0 National Cancer Institute.
Míru komplikací lze odhadnout se standardní chybou menší než 10 %.
Dále, jakákoliv komplikace, která se objeví s 10% incidencí, bude pozorována s pravděpodobností vyšší než 95%.
|
Až 3 měsíce po posledním chemoembolizačním výkonu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (nejlepší odezva)
Časové okno: Do 3 měsíců od léčby
|
Vyhodnoceno na základě léčby pomocí kritérií RECIST verze 1.1.
|
Do 3 měsíců od léčby
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Bude odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Až 9 měsíců
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Bude odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Až 9 měsíců
|
|
Prokrvení bronchiální versus plicní tepny
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Procento ošetření, kdy byly cílové nádory zásobovány bronchiální tepnou, nebronchiální systémovou tepnou nebo plicní tepnou na základě katetrizační angiografie.
Intervaly spolehlivosti proporcí budou odhadnuty pomocí Jeffreysova předchozího intervalu.
|
Až 9 měsíců
|
|
Retence lipiodolu v léčených nádorech
Časové okno: 4-6 týdnů po zákroku
|
Korelace mezi retencí lipiodolu a změnou velikosti nádoru bude hodnocena pomocí Spearmanova koeficientu korelace pořadí (rho) a Spearmanova testu.
|
4-6 týdnů po zákroku
|
|
Růst lézí cílených na TACE versus léze nezacílené na TACE
Časové okno: 4-6 týdnů po zákroku
|
Procentuální změna velikosti (největší průměr) největšího léčeného nádoru ve srovnání s největším neléčeným nádorem bude vyhodnocena pomocí Wilcoxonova testu se znaménkem.
|
4-6 týdnů po zákroku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Franz E Boas, MD, City of Hope Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Onemocnění tlustého střeva
- Novotvary plic
- Karcinom, Bronchogenní
- Bronchiální novotvary
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Pleurální onemocnění
- Onemocnění mediastina
- Onemocnění hrudníku
- Novotvary tlustého střeva
- Karcinom, nemalobuněčné plíce
- Sarkom
- Pleurální novotvary
- Novotvary mediastina
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Lipidy
- Indoly
- Chinony
- Přípravky rostlin
- Biologické produkty
- Složité směsi
- Aziriny
- Rostlinné oleje
- Oleje
- Mitomyciny
- Indolequinony
- Mitomycin
- Etiodizovaný olej
- Mitozytrex
- Jodovaný olej
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22067 (Jiný identifikátor: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2022-10436 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .