Transarteriel kemoembolisering til behandling af lungekræft
Fase II forsøg med lungekemoembolisering
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At bestemme sikkerheden og effektiviteten (lokal progressionsfri overlevelse) af kemoembolisering af lungekræft, der er kemofraktær, ikke-opererbar og ikke-ablaterbar.
OMRIDS:
Patienter modtager lipiodol intraarterielt (IA), mitomycin IA og embosfærer IA og gennemgår TACE ved undersøgelse. Patienterne gennemgår også angiografi og computertomografi (CT) ved baseline og opfølgning.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Franz Edward Boas, MD
- Telefonnummer: 626-218-8708
- E-mail: fboas@coh.org
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- Rekruttering
- City of Hope Medical Center
-
Kontakt:
- Franz E. Boas
- Telefonnummer: 626-218-8708
- E-mail: fboas@coh.org
-
Ledende efterforsker:
- Franz E. Boas
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rekruttering
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Kontakt:
- Stephen B. Solomon, MD
- Telefonnummer: 212-639-5012
- E-mail: solomons@mskcc.org
-
Ledende efterforsker:
- Stephen B. Solomon, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-småcellet lungecancer (hvilket som helst stadie), med lunge-, endobronchiale, pleurale eller mediastinale tumorer, der skrider frem efter systemisk terapi (eller patienten kan ikke tolerere systemisk terapi), og som ikke er modtagelige for resektion, termisk ablation eller ablativ strålebehandling
- Lungedominant sygdom (hovedparten af det aktive tumorvolumen er i brystet)
- Mindst 18 år gammel
Ekskluderingskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus > 2
- Iltmætning < 92 % på rumluft
- Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) < 60 %
- Ingen målbar sygdom, der kan behandles, pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1 (for eksempel ude af stand til at måle tumorstørrelse på CT, eller lungeknuder er alle < 1 cm)
- Forventet levetid < 6 måneder
- Pulmonal hypertension (diagnosticeret eller mistænkt ved ekkokardiografi, CT, magnetisk resonansbilleddannelse [MRI] eller direkte trykmåling)
- Nylig lungeemboli (inden for 3 måneder)
- Pulmonal arteriovenøs misdannelse
- Aktiv lungeinfektion (lungebetændelse, empyem eller lungeabsces, der kræver behandling inden for 1 måned)
- Symptomatisk hjertesvigt (American College of Cardiology [ACC]/American Heart Association [AHA] stadium C eller D)
- Venstre grenblok (kontraindikation til pulmonal angiografi)
- Nyresvigt (estimeret glomerulær filtrationshastighed [eGFR] < 30 ml/min/1,73 m^2)
- Graviditet eller hensigt om at blive gravid
- Amning
- Ændret mental status, der ville forstyrre samtykke eller opfølgning
- Blodplader < 50.000 (efter transfusion, hvis nødvendigt)
- International normaliseret ratio (INR) > 2 (efter transfusion, hvis nødvendigt)
- Hæmoglobin < 7 (efter transfusion, hvis nødvendigt)
- Hyperthyroidisme eller historie med hyperthyroidisme, herunder subklinisk hyperthyroidisme (kontraindikation til lipiodol)
- Planlagt billeddannelse eller terapi med radioaktivt jod (kontraindikation til lipiodol)
- Allergi over for lipiodol eller mitomycin
- Allergi over for jodholdig kontrast, der ikke kan behandles med steroid/diphenhydramin præmedicinering
- Enhver tilstand, der efter investigatorens mening ville forstyrre evalueringen af forsøgsproduktet, eller som ville påvirke forsøgspersonens sikkerhed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lungekemoembolisering
Patienter modtager lipiodol intraarterielt (IA), mitomycin IA og embosfærer IA og gennemgår TACE ved undersøgelse.
Patienterne gennemgår også angiografi og computertomografi (CT) ved baseline og opfølgning.
|
Gennemgå CT
Andre navne:
Gennemgå TACE
Andre navne:
Givet IA
Andre navne:
Givet IA
Andre navne:
Givet IA
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Tid fra den indledende transarterielle kemoembolisering (TACE) behandling til progression i et fuldstændigt behandlet område (eller rører grænsen til et fuldstændigt behandlet område) eller død af enhver årsag, vurderet efter 6 måneder
|
Progression bestemmes ved hjælp af responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1.
kriterier, sammenlignet med scanningen umiddelbart før behandling af det pågældende område, ved brug af de 2 største målbare læsioner pr. behandlet område.
Lokal progressionsfri overlevelse vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Tid fra den indledende transarterielle kemoembolisering (TACE) behandling til progression i et fuldstændigt behandlet område (eller rører grænsen til et fuldstændigt behandlet område) eller død af enhver årsag, vurderet efter 6 måneder
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 3 måneder efter den sidste kemoemboliseringsprocedure
|
Komplikationer vil blive klassificeret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
Hyppigheden af komplikationer kan estimeres med en standardfejl på mindre end 10 %.
Yderligere vil enhver komplikation, der opstår med en forekomst på 10 %, blive observeret med mere end 95 % sandsynlighed.
|
Op til 3 måneder efter den sidste kemoemboliseringsprocedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv svarprocent (bedste svar)
Tidsramme: Inden for 3 måneder efter behandling
|
Evalueret på basis af behandling pr. behandling ved hjælp af RECIST version 1.1 kriterier.
|
Inden for 3 måneder efter behandling
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 9 måneder
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Op til 9 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 9 måneder
|
Vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier metoden.
|
Op til 9 måneder
|
|
Bronchial versus pulmonal arterie blodforsyning
Tidsramme: Op til 9 måneder
|
Procentdel af behandlinger, hvor måltumorer blev leveret af bronkial arterie, ikke-bronchial systemisk arterie eller pulmonal arterie, baseret på kateterangiografi.
Konfidensintervaller for proportioner vil blive estimeret ved at bruge det lige-halede Jeffreys tidligere interval.
|
Op til 9 måneder
|
|
Lipiodolretention i behandlede tumorer
Tidsramme: 4-6 uger efter indgrebet
|
Korrelation mellem lipiodolretention og ændring i tumorstørrelse vil blive evalueret ved hjælp af Spearmans rangkorrelationskoefficient (rho) og Spearmans test.
|
4-6 uger efter indgrebet
|
|
Vækst af TACE-målrettede læsioner versus ikke-TACE-målrettede læsioner
Tidsramme: 4-6 uger efter indgrebet
|
Procentvis ændring i størrelse (største diameter) af den største behandlede sammenlignet med den største ubehandlede tumor vil blive evalueret ved hjælp af Wilcoxon signed-rank test.
|
4-6 uger efter indgrebet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Franz E Boas, MD, City of Hope Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Intestinale neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Tyktarmssygdomme
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Pleurale sygdomme
- Mediastinale sygdomme
- Thoraxsygdomme
- Colon neoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Sarkom
- Pleurale neoplasmer
- Mediastinale neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Lipider
- Indoler
- Quinones
- Plantepræparater
- Biologiske produkter
- Komplekse blandinger
- Aziriner
- Planteolier
- Olier
- Mitomycins
- Indolequinones
- Mitomycin
- Ethiodiseret olie
- Mitozytrex
- Jodholdigt olie
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 22067 (Anden identifikator: City of Hope Medical Center)
- P30CA033572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2022-10436 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .