Zátěž arytmií při modulaci srdeční kontraktility (CCM) (ABC)
Zátěž arytmií u pacientů s implantací zařízení s modulací srdeční kontraktility (CCM) s optimalizátorem dynamiky impulzů: retrospektivní a prospektivní hodnocení
Zařízení Impulse Dynamics Optimizer Device je schváleno Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA); komerčně dostupný přístroj určený pro pacienty se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF). Mnoho kandidátů na toto zařízení má již dříve implantované kardiovaskulární implantabilní elektronické zařízení (CIED) – interní kardioverter defibrilátor (ICD) nebo permanentní kardiostimulátor (PM). Pacienti se srdečním selháním jsou vystaveni vysokému riziku jak síňových, tak komorových srdečních arytmií.
Cílem této studie je vyhodnotit u pacientů data o epizodě zátěže fibrilací síní (AF) získaná z dotazování jejich CIED 8 měsíců nebo déle po implantaci Optimizer a porovnat zátěž arytmií 6 měsíců před zavedením přístroje Optimizer Cardiac Contractility Modulation (CCM) s 8 měsíci nebo vyšší po vložení Optimalizátoru (po 2 měsících zaslepení).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Sameer Jamal, MD
- Telefonní číslo: 5519965870
- E-mail: sameer.jamal@hmhn.org
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack Univeristy Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 1%≤Zátěž AF≤99% v období 6 měsíců před implantací Optimizeru, jak je zdokumentováno pacientovo CIED
- 18 let nebo starší v den podpisu souhlasu
- Jakékoli pohlaví
- Funkční dvoudutinový kardiostimulátor nebo ICD a použití vzdáleného sledování pro jejich CIED
- Není naplánováno na plánovanou katetrizační ablaci nebo kardioverzi
- Schopnost podepsat souhlas v angličtině nebo španělštině
Kritéria vyloučení:
- Permanentní fibrilace síní
- Těhotenství (pouze v prospektivním rameni)
- Očekávané přežití < 1 rok
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Jiný
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Retrospektivní
Pacienti s dostupnými údaji po dobu 6 měsíců před implantací implantátu Optimizer a alespoň 8 měsíců po implantaci optimalizátoru v době zahájení studie a pacienti s dostupnými údaji po dobu 6 měsíců před implantací implantátu Optimizer, ale méně než 8 měsíců sledování po implantaci Optimizeru v době zahájení studie.
|
Impulse Dynamics Optimizer je indikován u pacientů s městnavým srdečním selháním (CHF) třídy III podle New York Heart Association (NYHA) s ejekční frakcí levé komory (LVEF) mezi 25 a 45 %, kteří nejsou kandidáty na srdeční resynchronizační terapii.
Zařízení Optimizer vyžaduje minimálně invazivní implantát srdečního elektrofyziologa se dvěma dráty transvenózního kardiostimulátoru implantovanými do septa pravé komory a připojenými ke generátoru v infraklavikulární oblasti, podobně jako kardiostimulátor.
Zařízení Optimizer poskytuje CCM prostřednictvím zlepšené manipulace s vápníkem a bylo prokázáno, že zvrátit negativní remodelaci levé komory pozorovanou u HFrEF a zlepšit kontraktilní sílu levé komory.
|
|
Budoucí
Pacienti před implantací Optimizeru, která bude probíhat podle standardní péče.
|
Impulse Dynamics Optimizer je indikován u pacientů s městnavým srdečním selháním (CHF) třídy III podle New York Heart Association (NYHA) s ejekční frakcí levé komory (LVEF) mezi 25 a 45 %, kteří nejsou kandidáty na srdeční resynchronizační terapii.
Zařízení Optimizer vyžaduje minimálně invazivní implantát srdečního elektrofyziologa se dvěma dráty transvenózního kardiostimulátoru implantovanými do septa pravé komory a připojenými ke generátoru v infraklavikulární oblasti, podobně jako kardiostimulátor.
Zařízení Optimizer poskytuje CCM prostřednictvím zlepšené manipulace s vápníkem a bylo prokázáno, že zvrátit negativní remodelaci levé komory pozorovanou u HFrEF a zlepšit kontraktilní sílu levé komory.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna zátěže fibrilace síní (AF).
Časové okno: 8 měsíců po implantaci optimalizátoru
|
Porovnejte zátěž AF zaznamenanou 6 měsíců před implantací Optimalizátoru se 6 měsíci po Optimalizaci (3–8 měsíců po Optimalizaci), po 2měsíčním období slepování
|
8 měsíců po implantaci optimalizátoru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sameer Jamal, MD, Hackensack Meridian Health
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lardizabal JA, Deedwania PC. Atrial fibrillation in heart failure. Med Clin North Am. 2012 Sep;96(5):987-1000. doi: 10.1016/j.mcna.2012.07.007. Epub 2012 Aug 17.
- Verma A, Kalman JM, Callans DJ. Treatment of Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation. 2017 Apr 18;135(16):1547-1563. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026054.
- Mosterd A, Cost B, Hoes AW, de Bruijne MC, Deckers JW, Hofman A, Grobbee DE. The prognosis of heart failure in the general population: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2001 Aug;22(15):1318-27. doi: 10.1053/euhj.2000.2533.
- Saltzman HE. Arrhythmias and heart failure. Cardiol Clin. 2014 Feb;32(1):125-33, ix. doi: 10.1016/j.ccl.2013.09.005. Epub 2013 Oct 18.
- Kuschyk J, Falk P, Demming T, Marx O, Morley D, Rao I, Burkhoff D. Long-term clinical experience with cardiac contractility modulation therapy delivered by the Optimizer Smart system. Eur J Heart Fail. 2021 Jul;23(7):1160-1169. doi: 10.1002/ejhf.2202. Epub 2021 May 17.
- Piccini JP, Dufton C, Carroll IA, Healey JS, Abraham WT, Khaykin Y, Aleong R, Krueger SK, Sauer WH, Wilton SB, Rienstra M, van Veldhuisen DJ, Anand IS, White M, Camm AJ, Ziegler PD, Marshall D, Bristow MR, Connolly SJ; Genotype-Directed Comparative Effectiveness Trial of Bucindolol and Toprol-XL for Prevention of Atrial Fibrillation/Atrial Flutter in Patients with Heart Failure Trial Investigators*. Bucindolol Decreases Atrial Fibrillation Burden in Patients With Heart Failure and the ADRB1 Arg389Arg Genotype. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 Aug;14(8):e009591. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009591. Epub 2021 Jul 16.
- Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, Israel CW, Van Gelder IC, Capucci A, Lau CP, Fain E, Yang S, Bailleul C, Morillo CA, Carlson M, Themeles E, Kaufman ES, Hohnloser SH; ASSERT Investigators. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):120-9. doi: 10.1056/NEJMoa1105575. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160004.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Pro2022-0954
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .