Arrythmia Burden in Cardiac Contractility Modulation (CCM) (ABC)
Arytmibelastning hos patienter med Impulse Dynamics Optimizer Cardiac Contractility Modulation (CCM) Device Implantation: Retrospektiv og prospektiv evaluering
Impulse Dynamics Optimizer-enheden er en Food and Drug Administration (FDA) godkendt; kommercielt tilgængelig enhed indiceret til patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF). Mange kandidater til denne enhed har en tidligere implanteret kardiovaskulær implanterbar elektronisk enhed (CIED) - intern cardioverter defibrillator (ICD) eller permanent pacemaker (PM). Patienter med hjertesvigt har høj risiko for både atrielle og ventrikulære hjertearytmier.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere patienter for atrieflimren (AF)-byrdeepisodedata opnået fra afhøring af deres CIED 8 måneder eller mere efter Optimizer-implantation og sammenligne arytmi-byrden 6 måneder før Optimizer Cardiac Contractility Modulation (CCM) indsættelse af enheden til 8 måneder eller mere efter indsættelse af Optimizer (efter 2 måneders blankingperiode).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sameer Jamal, MD
- Telefonnummer: 5519965870
- E-mail: sameer.jamal@hmhn.org
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Forenede Stater, 07601
- Hackensack Univeristy Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1 %≤AF-byrde≤99 % i 6-månedersperioden forud for Optimizer-implantation som dokumenteret patientens CIED
- 18 år eller ældre på dagen for underskrivelse af samtykke
- Ethvert køn
- Funktionel tokammer pacemaker eller ICD og brug af fjernopfølgning til deres CIED
- Ikke planlagt til planlagt kateterablation eller kardioversion
- Evne til at underskrive samtykke på engelsk eller spansk
Ekskluderingskriterier:
- Permanent atrieflimren
- Graviditet (kun i den potentielle arm)
- Forventet overlevelse <1 år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Andet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Tilbagevirkende kraft
Patienter med tilgængelige data i 6 måneder før implantationen af Optimizer-implantationen og mindst 8 måneder efter implantationen af Optimizer-implantationen på det tidspunkt, hvor undersøgelsen påbegyndes, og patienter med tilgængelige data i 6 måneder før implantationen af Optimizer-implantationen, men mindre end 8 måneders opfølgning efter Optimizer-implantation på tidspunktet for studiestart.
|
Impulse Dynamics Optimizer er indiceret til patienter med New York Heart Association (NYHA) klasse III kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) med venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) mellem 25 og 45 %, som ikke er kandidater til kardial resynkroniseringsterapi.
Optimizer-enheden kræver et minimalt invasivt implantat af en hjerteelektrofysiolog med to transvenøse pacemakertråde implanteret i højre ventrikulær septum og fastgjort til en generator i en infraclavikulær region, ligesom en pacemaker.
Optimizer-enheden giver CCM gennem forbedret calciumhåndtering og har vist sig at vende den negative ombygning af venstre ventrikel set i HFrEF og forbedre venstre ventrikels kontraktile styrke.
|
|
Fremadrettet
Patienter forud for implantationen af Optimizer, som vil finde sted i henhold til standardbehandling.
|
Impulse Dynamics Optimizer er indiceret til patienter med New York Heart Association (NYHA) klasse III kongestiv hjerteinsufficiens (CHF) med venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) mellem 25 og 45 %, som ikke er kandidater til kardial resynkroniseringsterapi.
Optimizer-enheden kræver et minimalt invasivt implantat af en hjerteelektrofysiolog med to transvenøse pacemakertråde implanteret i højre ventrikulær septum og fastgjort til en generator i en infraclavikulær region, ligesom en pacemaker.
Optimizer-enheden giver CCM gennem forbedret calciumhåndtering og har vist sig at vende den negative ombygning af venstre ventrikel set i HFrEF og forbedre venstre ventrikels kontraktile styrke.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i atrieflimren (AF) byrde
Tidsramme: 8 måneder efter optimeringsimplantation
|
Sammenlign AF-byrden noteret 6 måneder før Optimizer-implantation med 6 måneder efter Optimizer (efter Optimizer-måneder 3-8), efter 2 måneders blankingperiode
|
8 måneder efter optimeringsimplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sameer Jamal, MD, Hackensack Meridian Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lardizabal JA, Deedwania PC. Atrial fibrillation in heart failure. Med Clin North Am. 2012 Sep;96(5):987-1000. doi: 10.1016/j.mcna.2012.07.007. Epub 2012 Aug 17.
- Verma A, Kalman JM, Callans DJ. Treatment of Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure With Reduced Ejection Fraction. Circulation. 2017 Apr 18;135(16):1547-1563. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.026054.
- Mosterd A, Cost B, Hoes AW, de Bruijne MC, Deckers JW, Hofman A, Grobbee DE. The prognosis of heart failure in the general population: The Rotterdam Study. Eur Heart J. 2001 Aug;22(15):1318-27. doi: 10.1053/euhj.2000.2533.
- Saltzman HE. Arrhythmias and heart failure. Cardiol Clin. 2014 Feb;32(1):125-33, ix. doi: 10.1016/j.ccl.2013.09.005. Epub 2013 Oct 18.
- Kuschyk J, Falk P, Demming T, Marx O, Morley D, Rao I, Burkhoff D. Long-term clinical experience with cardiac contractility modulation therapy delivered by the Optimizer Smart system. Eur J Heart Fail. 2021 Jul;23(7):1160-1169. doi: 10.1002/ejhf.2202. Epub 2021 May 17.
- Piccini JP, Dufton C, Carroll IA, Healey JS, Abraham WT, Khaykin Y, Aleong R, Krueger SK, Sauer WH, Wilton SB, Rienstra M, van Veldhuisen DJ, Anand IS, White M, Camm AJ, Ziegler PD, Marshall D, Bristow MR, Connolly SJ; Genotype-Directed Comparative Effectiveness Trial of Bucindolol and Toprol-XL for Prevention of Atrial Fibrillation/Atrial Flutter in Patients with Heart Failure Trial Investigators*. Bucindolol Decreases Atrial Fibrillation Burden in Patients With Heart Failure and the ADRB1 Arg389Arg Genotype. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2021 Aug;14(8):e009591. doi: 10.1161/CIRCEP.120.009591. Epub 2021 Jul 16.
- Healey JS, Connolly SJ, Gold MR, Israel CW, Van Gelder IC, Capucci A, Lau CP, Fain E, Yang S, Bailleul C, Morillo CA, Carlson M, Themeles E, Kaufman ES, Hohnloser SH; ASSERT Investigators. Subclinical atrial fibrillation and the risk of stroke. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):120-9. doi: 10.1056/NEJMoa1105575. Erratum In: N Engl J Med. 2016 Mar 10;374(10):998. doi: 10.1056/NEJMx160004.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2022-0954
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .