Účinky vysokodávkové duální terapie a bismutové čtyřnásobné terapie pro eradikaci Helicobacter pylori na střevní mikroekologii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Soud lze rozdělit do tří fází.
- Screeningová fáze zařazování: pacienti, u kterých byla jasně diagnostikována infekce Hp a neabsolvovali antibiotickou léčbu a splnili kritéria pro zařazení a vyloučení, byli informováni a podepsáni formuláře informovaného souhlasu, byly shromážděny základní údaje o nich, byla provedena anamnéza a laboratorní testy před zařazením ; pokud splnili požadavky protokolu studie, byli zahrnuti do studie a stolice pacientů byla odebrána pro sekvenování genu 16S rRNA.
- Období léčby: Pacienti byli zařazeni podle tabulky s randomizovanými čísly, kterou předem poskytla třetí strana, a pacienti byli randomizováni v poměru 1:1 k vysokodávkované difterapii a čtyřnásobné léčbě bismutem, aby podstoupili 2týdenní eradikační léčbu Hp. Během léčebného období byly pacientům poskytovány písemné instrukce, jak léky užívat, poučeni o správném způsobu užívání léků a zlepšovali jejich compliance; pacienti byli požádáni, aby zaznamenali své symptomy a nežádoucí reakce během období medikace, a byli informováni o telefonním čísle návštěvy a návštěvě WeChat, aby mohli být kdykoli v kontaktu s vyšetřovatelem.
- Období sledování: Na konci léčby (tj. 14. den od zahájení léčby) byli pacienti požádáni, aby se v tu dobu vrátili, aby jim byla sekvenována stolice na gen 16S rRNA, a 6 týdnů po ukončení léčby (tj. , den 56 od zahájení léčby), byli pacienti požádáni, aby se v té době vrátili a podstoupili rychlý ureázový test (RUT), dechový test 13C/14C-urea (13C/14C-UBT) nebo fekální Hp antigenní test. ) nebo fekální Hp antigenní test (HpSA), s výsledky zaznamenanými na formuláři CRF a pacientova stolice odebraná pro sekvenování genu 16S rRNA.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yongquan Shi, Ph. D
- Telefonní číslo: 86-29-84771515
- E-mail: shiyquan@fmmu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tengteng Wang
- Telefonní číslo: 86-18891515679
- E-mail: 18891515679@163.com
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hosipital of Digestive Disease
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 70 let bez ohledu na pohlaví.
- Pacienti s definitivní infekcí Hp (pozitivní buď na dechový test na močovinu 13C/14C, rychlý ureázový test a test na fekální Hp antigen) a kteří nepodstoupili eradikační terapii H. pylori.
- Dobrovolná eradikační terapie Hp.
- Ženy ve fertilním věku jsou povinny používat lékařsky doporučenou formu antikoncepce během zkoušky a 30 dnů po jejím skončení.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých byla definitivně diagnostikována infekce Hp a byli léčeni antibiotickou eradikační terapií.
- Pacienti s kontraindikacemi nebo alergiemi na studované léčivo.
- Pacienti se závažným poškozením orgánů a komplikacemi (např. cirhóza, urémie atd.), závažným nebo nestabilním kardiopulmonálním nebo endokrinním onemocněním
- Nepřetržité užívání léků proti vředům, antibiotik nebo bismutových komplexů (užívané minimálně 2 týdny před screeningem na Hp infekci)
- Těhotné a kojící ženy.
- Po operaci horní části gastrointestinálního traktu.
- Mít příznaky dysfagie.
- Důkaz krvácení nebo anémie z nedostatku železa.
- Historie malignity.
- Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu během posledního 1 roku.
- Systémová aplikace glukokortikoidů, nesteroidních antirevmatik, antikoagulancií, inhibitorů agregace krevních destiček (kromě použití aspirinu ≤100 mg/d)
- Ti s psychiatrickými poruchami.
- Během posledních 3 měsíců obdržel další klinické studie
- Odmítnutí podepsat formulář informovaného souhlasu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Duální terapie vysokými dávkami
Enterické tablety esomeprazolu 40 mg, 3krát denně; Amoxicilin Kapsle 1000 mg, 3x/den. Průběh všech léků je dva týdny.
|
Vysokodávková duální terapie: podává se po dobu 14 dnů v dávce esomeprazol 20 mg 2 tablety třikrát denně plus amoxicilin 500 mg 2 tobolky třikrát denně
Ostatní jména:
Vysokodávková duální terapie: podává se po dobu 14 dnů v dávce amoxicilinu 500 mg 2 tobolky třikrát denně plus esomeprazol 20 mg 2 tablety třikrát denně
Ostatní jména:
Čtyřnásobná terapie obsahující BBismut: podává se po dobu 14 dnů v dávce bismut 110 mg 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
Ostatní jména:
Čtyřnásobná terapie obsahující vizmut: podává se po dobu 14 dnů v dávce 110 mg vizmutu 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
|
|
Aktivní komparátor: Bismutová čtyřnásobná terapie
Enterické tablety esomeprazolu 40 mg, 2krát denně; Amoxicilin tobolky 1000 mg, 2krát denně; Clarithromycin tablety 500 mg, 2krát denně; Koloidní vizmut tartrát kapsle 220 mg, 2krát denně. Průběh všech léků je dva týdny.
|
Vysokodávková duální terapie: podává se po dobu 14 dnů v dávce esomeprazol 20 mg 2 tablety třikrát denně plus amoxicilin 500 mg 2 tobolky třikrát denně
Ostatní jména:
Vysokodávková duální terapie: podává se po dobu 14 dnů v dávce amoxicilinu 500 mg 2 tobolky třikrát denně plus esomeprazol 20 mg 2 tablety třikrát denně
Ostatní jména:
Čtyřnásobná terapie obsahující BBismut: podává se po dobu 14 dnů v dávce bismut 110 mg 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
Ostatní jména:
Čtyřnásobná terapie obsahující vizmut: podává se po dobu 14 dnů v dávce 110 mg vizmutu 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
Čtyřnásobná terapie obsahující vizmut: podává se po dobu 14 dnů v dávce 110 mg vizmutu 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
Čtyřnásobná terapie obsahující vizmut: podává se po dobu 14 dnů v dávce 110 mg vizmutu 2 tobolky BID plus esomeprazol 20 mg 2 tablety BID, amoxicilin 500 mg 2 tobolky BID a klarithromycin 250 mg 2 tablety BID
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v diverzitě a struktuře fekální mikrobioty
Časové okno: před léčbou, 1 den po léčbě, 6 týdnů po léčbě
|
Výkaly od subjektů před léčbou, po eradikační léčbě a v týdnu 6 po eradikační léčbě byly analyzovány na diverzitu střevní mikroflóry pomocí sekvenování genu 16S rRNA, včetně alfa diverzity (představující hojnost druhů v mikrobiálním ekosystému, tj. počet různých druhů a rovnost, tj. podobná abundance nebo dominance některých druhů nad jinými) a beta diverzita (představující rozdíl v mikrobiálním složení v jednom prostředí ve srovnání s jiným). Budeme zkoumat změny v diverzitě a struktuře střevní mikrobioty před a po léčbě oba léčebné režimy.
|
před léčbou, 1 den po léčbě, 6 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra eradikace Helicobacter pylori
Časové okno: 28 dní po ošetření
|
Konečným bodem této studie je eradikace H. pylori, prokázaná negativním dechovým testem na močovinu [13C] (hodnota DOB pod 3,9) 28 dní po ukončení eradikace.
|
28 dní po ošetření
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Yongquan Shi, Ph. D, Xijing Hosipital of Digestive Disease
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Střevní nemoci
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění žaludku
- Gastroenteritida
- Duodenální onemocnění
- Zánět žaludku
- Dyspepsie
- Peptický vřed
- Antibakteriální látky
- Antiinfekční látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Gastrointestinální látky
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antacida
- Inhibitory syntézy proteinů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Vizmut
- Amoxicilin
- Clarithromycin
- Esomeprazol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KY20222310-C-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .