Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ podwójnej terapii dużymi dawkami i czteroosobowej terapii bizmutem na eradykację Helicobacter pylori na mikroekologię jelit

1 lipca 2025 zaktualizowane przez: Yongquan Shi, Xijing Hospital of Digestive Diseases
Badanie to przeprowadzono w celu zbadania wpływu dyfterapii w dużych dawkach i terapii poczwórnej bizmutu na eradykację H. pylori na mikroekologię jelit, w celu wyjaśnienia zmian w różnorodności i strukturze mikroflory jelitowej przed i po dwóch schematach leczenia oraz w celu zbadania związku między różne schematy leczenia i dysbioza mikroflory jelitowej; dalsze kierowanie bezpieczeństwem i lekoopornością eradykacji H. pylori za pomocą dwóch schematów leczenia. Oczekiwane wyniki to obserwacja zmian różnorodności i struktury mikroflory jelitowej przed i po leczeniu dwoma schematami leczenia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Próbę można podzielić na trzy fazy.

  1. Faza przesiewowa rekrutacji: pacjenci, u których wyraźnie zdiagnozowano zakażenie Hp i nie otrzymali antybiotykoterapii oraz spełniali kryteria włączenia i wyłączenia, zostali poinformowani i podpisali formularze świadomej zgody, zebrano ich podstawowe dane, zebrano historię medyczną i wykonano badania laboratoryjne przed włączeniem ; jeśli spełniali wymagania protokołu badania, byli włączani do badania, a kał pacjentów pobierano do sekwencjonowania genu 16S rRNA.
  2. Okres leczenia: Pacjenci zostali włączeni zgodnie z losową tabelą liczbową dostarczoną wcześniej przez stronę trzecią, a pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej wysokodawkową dyftoterapię i terapię poczwórną bizmutem, aby otrzymać 2-tygodniowe leczenie eradykacyjne Hp. W okresie leczenia pacjenci otrzymywali pisemne instrukcje, jak przyjmować lek, pouczali o prawidłowym sposobie przyjmowania leku i poprawiali ich przestrzeganie; pacjentów poproszono o zapisywanie objawów i działań niepożądanych w okresie przyjmowania leku oraz poinformowano o numerze telefonu osoby odwiedzającej i odwiedzaniu WeChat, aby w każdej chwili mogli pozostać w kontakcie z badaczem.
  3. Okres obserwacji: Pod koniec leczenia (tj. 14 dnia od rozpoczęcia leczenia) pacjentów poproszono o powrót w tym czasie w celu zsekwencjonowania stolca pod kątem genu 16S rRNA i 6 tygodni po zakończeniu leczenia (tj. , 56 dzień od rozpoczęcia leczenia), poproszono pacjentów o powrót w tym czasie na wykonanie szybkiego testu ureazowego (RUT), testu oddechowego z mocznikiem 13C/14C (13C/14C-UBT) lub testu na obecność antygenu Hp w kale. ) lub test na antygen Hp w kale (HpSA), z wynikami zapisanymi na formularzu CRF i kałem pacjenta zebranym do sekwencjonowania genu 16S rRNA.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

124

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chiny, 710032
        • Xijing Hosipital of Digestive Disease

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek od 18 do 70 lat, bez względu na płeć.
  2. Pacjenci z wyraźnym zakażeniem Hp (dodatni w teście oddechowym z mocznikiem 13C/14C, szybkim teście ureazowym i teście na obecność antygenu Hp w kale) i którzy nie otrzymali terapii eradykacyjnej H. pylori.
  3. Terapia dobrowolnej eradykacji Hp.
  4. Kobiety w wieku rozrodczym są zobowiązane do stosowania medycznie zalecanych form antykoncepcji podczas badania i przez 30 dni po jego zakończeniu.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci, u których potwierdzono zakażenie Hp i byli leczeni antybiotykoterapią eradykacyjną.
  2. Pacjenci z przeciwwskazaniami lub alergiami na badany lek.
  3. Pacjenci z ciężkimi uszkodzeniami narządów i powikłaniami (np. marskością wątroby, mocznicą itp.), ciężkimi lub niestabilnymi chorobami układu krążenia lub układu hormonalnego
  4. Ciągłe stosowanie leków przeciwwrzodowych, antybiotyków lub kompleksów bizmutu (przyjmowane co najmniej 2 tygodnie przed badaniem przesiewowym w kierunku zakażenia Hp)
  5. Kobiety w ciąży i karmiące piersią.
  6. Przeszedł operację górnego odcinka przewodu pokarmowego.
  7. Mają objawy dysfagii.
  8. Dowody krwawienia lub niedokrwistości z niedoboru żelaza.
  9. Historia nowotworów złośliwych.
  10. Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku.
  11. Ogólnoustrojowe stosowanie glikokortykosteroidów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwkrzepliwych, inhibitorów agregacji płytek krwi (z wyjątkiem stosowania aspiryny ≤100 mg/d)
  12. Tych z zaburzeniami psychicznymi.
  13. Otrzymał inne badania kliniczne w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  14. Odmowa podpisania formularza świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Podwójna terapia wysokodawkowa
Esomeprazol Tabletki dojelitowe 40 mg, 3 razy dziennie; Kapsułki Amoxicillin 1000 mg, 3 razy dziennie. Przebieg wszystkich leków wynosi dwa tygodnie.
Terapia dwubiegunowa wysokodawkowa: podawana przez 14 dni w dawce esomeprazolu 20mg 2 tabl TID plus amoksycylina 500 mg 2 kapsułki TID
Inne nazwy:
  • Neksium
Terapia dwubiegunowa wysokodawkowa: podawana przez 14 dni w dawce amoksycyliny 500 mg 2 kapsułki TID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki TID
Inne nazwy:
  • Amoksy
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID
Inne nazwy:
  • Neksium
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID
Aktywny komparator: Czteroosobowa terapia bizmutowa
Esomeprazol tabletki dojelitowe 40 mg, 2 razy dziennie; Kapsułki amoksycyliny 1000 mg, 2 razy dziennie; Klarytromycyna tabletki 500 mg, 2 razy dziennie; Kapsułki koloidalnego winianu bizmutu 220 mg, 2 razy dziennie. Przebieg wszystkich leków wynosi dwa tygodnie.
Terapia dwubiegunowa wysokodawkowa: podawana przez 14 dni w dawce esomeprazolu 20mg 2 tabl TID plus amoksycylina 500 mg 2 kapsułki TID
Inne nazwy:
  • Neksium
Terapia dwubiegunowa wysokodawkowa: podawana przez 14 dni w dawce amoksycyliny 500 mg 2 kapsułki TID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki TID
Inne nazwy:
  • Amoksy
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID
Inne nazwy:
  • Neksium
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID
Terapia poczwórna z bizmutem: podawana przez 14 dni w dawce bizmutu 110 mg 2 kapsułki BID plus esomeprazol 20 mg 2 tabletki BID, amoksycylina 500 mg 2 kapsułki BID i klarytromycyna 250 mg 2 tabletki BID

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany różnorodności i struktury mikroflory kałowej
Ramy czasowe: przed zabiegiem, 1 dzień po zabiegu, 6 tygodni po zabiegu
Kał osobników przed leczeniem, po leczeniu eradykacyjnym i w 6 tygodniu po leczeniu eradykacyjnym analizowano pod kątem różnorodności mikroflory jelitowej za pomocą sekwencjonowania genu 16S rRNA, w tym różnorodności alfa (reprezentującej obfitość gatunków w ekosystemie drobnoustrojów, tj. liczbę różnych gatunków i równość, tj. podobna liczebność lub dominacja niektórych gatunków nad innymi) i różnorodność beta (reprezentująca różnicę w składzie drobnoustrojów w jednym środowisku w porównaniu z innym). Zbadamy zmiany w różnorodności i strukturze mikroflory jelitowej przed i po leczeniu oba schematy leczenia.
przed zabiegiem, 1 dzień po zabiegu, 6 tygodni po zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik eradykacji Helicobacter pylori
Ramy czasowe: 28 dni po leczeniu
Punktem końcowym tego badania jest eradykacja H. pylori, ustalona na podstawie ujemnego testu oddechowego z mocznikiem [13C] (wartość DOB poniżej 3,9) 28 dni po zakończeniu eradykacji.
28 dni po leczeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Yongquan Shi, Ph. D, Xijing Hosipital of Digestive Disease

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

10 marca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 lutego 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

14 lutego 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 lutego 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

3 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KY20222310-C-1

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .