Hodnocení dopadu laterality na aktivaci mozku během úkolu terapie virtuálním zrcadlem u zdravých subjektů (LARTHEMIRS)
Hodnocení vlivu laterality na mozkovou aktivaci během terapie virtuálním zrcadlem Úkol horní končetiny pomocí technologie fNIRS u zdravých subjektů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cévní mozková příhoda často vede k deficitu horních končetin. Obnova motorických dovedností závisí na mnoha faktorech včetně laterality. Literatura ukazuje, že mozková aktivace při motorických úkonech se liší podle toho, zda je člověk pravák nebo levák a zda používá dominantní ruku či nikoliv. Tyto rozdíly pravděpodobně vedou k různým zotavovacím mechanismům v závislosti na straně léze a laterality. Pro zkoumání těchto různých mechanismů je zvláště vhodná zobrazovací technika: fNIRS (Functional Near Infra Red Spectroscopy). Tato metoda umožňuje (stejně jako fMRI) studovat cerebrální neurovaskulární spojení. Je založen na skutečnosti, že aktivovaná oblast mozku zvyšuje jeho lokální prokrvení. Okysličený (HbO) a deoxygenovaný (HbR) hemoglobin absorbuje infračervené světlo a je pak možné identifikovat oblasti mozkové kůry, které se účastní daného úkolu. Tato technika tedy umožňuje studovat cerebrální aktivaci za ekologičtějších podmínek než fMRI a je tak zvláště vhodná pro zkoumání rehabilitačních technik.
Tento výzkum si klade za cíl studovat a porovnávat u zdravých jedinců pomocí přístroje fNIRS oblasti mozku zapojené do úlohy virtuální zrcadlové terapie podle laterality úlohy.
Vyšetření bude provádět hlavní řešitel nebo specializovaní technici z oddělení funkčního průzkumu neurologie.
Akvizice má trvání 15 minut, začíná odpočinkem 120 sekund, což odpovídá základní linii. Při akvizici pro každý předmět se provádějí dva různé úkoly:
- pozorování vizuální zpětné vazby pravé ruky (RVF)
- pozorování vizuální zpětné vazby levé ruky (LVF)
Návrh je blokový, každý úkol, který má trvání 20 sekund, se provádí 10krát za akvizici. Úkolů je tedy celkem 20, jejichž pořadí bude náhodné.
Před každým akvizicí jsou pohyby pravé a levé ruky (flexe a extenze prstů) zaznamenávány kamerou integrovanou v nástroji virtuální zrcadlové terapie. Pohyby jsou prováděny s frekvencí 0,5 Hz, což se jeví jako optimální frekvence pro pozorování kortikální aktivace pomocí metronomu.
Mezi periodami pohybu je subjekt v klidové poloze po dobu 15 až 25 sekund.
Pokyny pro každý subjekt jsou pozorovat vizuální zpětnou vazbu na obrazovce a neprovádět během akvizice žádné pohyby.
Po náboru subjektů výzkumník studie zkontroluje kritéria pro zařazení a vyloučení.
Pokud subjekt dokáže protokol integrovat, bude akvizice naplánována.
V den akvizice bude akviziční přilba fNIRS (Brite MKII) instalována odborným technikem a budou poskytnuty pokyny. Poté se provede záznam.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Julien BONNAL
- Telefonní číslo: +33238515665
- E-mail: julien.bonnal@chr-orleans.fr
Studijní místa
-
-
-
Orléans, Francie, 45067
- CHR Orléans
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 18 až 60
- Pravá ruka
- Žádné neurologické onemocnění
Kritéria vyloučení:
- Osoba pod tutorem nebo kurátorem
- Známá alergie na součásti zařízení fNIRS: neopren
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Zdraví účastníci
30 zdravých pravorukých účastníků ve věku od 18 do 60 let.
|
účastník sedí na židli čelem k obrazovce zařízení pro virtuální zrcadlovou terapii.
obě ruce položené pod obrazovkou.
Účastník je požádán, aby pro každý blok 20 sekund sledoval vizuální zpětnou vazbu virtuální levé ruky na obrazovce (pohyby flexe / extenze prstů při 0,5 Hz).
účastník sedí na židli čelem k obrazovce zařízení pro virtuální zrcadlovou terapii.
obě ruce položené pod obrazovkou.
Účastník je požádán, aby pro každý blok 20 sekund sledoval vizuální zpětnou vazbu virtuální pravé ruky na obrazovce (pohyby flexe / extenze prstů při 0,5 Hz).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna koncentrace oxyhemoglobinu během úkolu
Časové okno: Základní linie
|
Změny koncentrace oxyhemoglobinu během úlohy měřené přístrojem fnirs
|
Základní linie
|
|
Průměrná změna koncentrace deoxyhemoglobinu během úkolu
Časové okno: Základní linie
|
Změny koncentrace deoxyhemoglobinu během úlohy měřené přístrojem fnirs
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte kortikální oblasti zapojené během různých úkolů zrcadlové terapie
Časové okno: Základní linie
|
vizuální analogová stupnice.
|
Základní linie
|
|
Porovnejte pocity subjektů
Časové okno: Základní linie
|
vizuální analogová stupnice.
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Julien BONNAL, CHR d'Orléans
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ramachandran VS, Rogers-Ramachandran D, Cobb S. Touching the phantom limb. Nature. 1995 Oct 12;377(6549):489-90. doi: 10.1038/377489a0. No abstract available.
- Giraux P, Sirigu A. Illusory movements of the paralyzed limb restore motor cortex activity. Neuroimage. 2003 Nov;20 Suppl 1:S107-11. doi: 10.1016/j.neuroimage.2003.09.024.
- Bartur G, Pratt H, Dickstein R, Frenkel-Toledo S, Geva A, Soroker N. Electrophysiological manifestations of mirror visual feedback during manual movement. Brain Res. 2015 May 5;1606:113-24. doi: 10.1016/j.brainres.2015.02.029. Epub 2015 Feb 23.
- Lee SH, Jin SH, An J. The difference in cortical activation pattern for complex motor skills: A functional near- infrared spectroscopy study. Sci Rep. 2019 Oct 1;9(1):14066. doi: 10.1038/s41598-019-50644-9.
- Altschuler EL, Wisdom SB, Stone L, Foster C, Galasko D, Llewellyn DM, Ramachandran VS. Rehabilitation of hemiparesis after stroke with a mirror. Lancet. 1999 Jun 12;353(9169):2035-6. doi: 10.1016/s0140-6736(99)00920-4. No abstract available.
- Chang CS, Lo YY, Chen CL, Lee HM, Chiang WC, Li PC. Alternative Motor Task-Based Pattern Training With a Digital Mirror Therapy System Enhances Sensorimotor Signal Rhythms Post-stroke. Front Neurol. 2019 Nov 22;10:1227. doi: 10.3389/fneur.2019.01227. eCollection 2019.
- Ferrari M, Quaresima V. A brief review on the history of human functional near-infrared spectroscopy (fNIRS) development and fields of application. Neuroimage. 2012 Nov 1;63(2):921-35. doi: 10.1016/j.neuroimage.2012.03.049. Epub 2012 Mar 28.
- Thieme H, Morkisch N, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Borgetto B, Dohle C. Mirror therapy for improving motor function after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 11;7(7):CD008449. doi: 10.1002/14651858.CD008449.pub3.
- Michielsen ME, Selles RW, van der Geest JN, Eckhardt M, Yavuzer G, Stam HJ, Smits M, Ribbers GM, Bussmann JB. Motor recovery and cortical reorganization after mirror therapy in chronic stroke patients: a phase II randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2011 Mar-Apr;25(3):223-33. doi: 10.1177/1545968310385127. Epub 2010 Nov 4.
- Wang J, Fritzsch C, Bernarding J, Krause T, Mauritz KH, Brunetti M, Dohle C. Cerebral activation evoked by the mirror illusion of the hand in stroke patients compared to normal subjects. NeuroRehabilitation. 2013;33(4):593-603. doi: 10.3233/NRE-130999.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHRO-2022-17
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .