Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zásah poskytovatele HIV k řešení intersekcionálního stigmatu a lékařské nedůvěry

20. prosince 2025 aktualizováno: Lu Dong, RAND

Vývoj intervence online poskytovatele k řešení intersekcionálního stigmatu a lékařské nedůvěry u lidí žijících s HIV

Intersekcionální stigma a lékařská nedůvěra převládají mezi černochy a obyvateli Latinské/Latinské Ameriky žijícími s HIV a jsou klíčovými přispěvateli k rasovým/etnickým zdravotním rozdílům; poskytovatelé péče o HIV však nemají k dispozici žádné intervence na úrovni poskytovatelů založené na důkazech, které by řešily intersekcionální stigma a lékařskou nedůvěru u pacientů. Vyšetřovatelé navrhují vyvinout intervenci online poskytovatele s přispěním zúčastněných stran z komunity, která poskytne psychoedukaci a budování dovedností v oblasti řešení intersekcionálního stigmatu a lékařské nedůvěry u pacientů. Vyšetřovatelé provedou pilotní randomizovanou kontrolovanou studii se 60 lékaři péče o HIV (30/podmínka), aby otestovali přijatelnost a proveditelnost on-line intervence a určili předběžné účinky (proti kontrolní skupině bez intervence) na využití dovedností a dovedností poskytovatelů. Výsledky poskytování péče o HIV na začátku, bezprostředně po a 6měsíčním sledování.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Prvním cílem bude proces rozvoje intervence, který zahrnuje zapojení zúčastněných stran z komunity, aby začlenily své příspěvky do intervenční příručky, a spolupráci s organizací pro školení poskytovatelů na vývoji online platformy pro počáteční pilotní testování. Intervence bude zahrnovat psychoedukaci a budování dovedností pro poskytovatele, aby mohli řešit intersekcionální stigma a nedůvěru, přizpůsobenou péči o HIV. Tento cíl bude zahrnovat test použitelnosti on-line intervence u 10 poskytovatelů klinické péče o HIV. Druhým cílem bude provést pilotní randomizovanou kontrolovanou studii s cílem porovnat dvě podmínky (tj. intervence poskytovatele online versus kontrola bez intervence) na výsledcích školení poskytovatelů (např. využití dovedností získaných při intervenci) a výsledků poskytování péče o HIV. (např. odhadované procento pacientů, kteří ztratili péči v minulém roce) měřeno na začátku, bezprostředně po intervenci a 6měsíčním sledování. Kliničtí poskytovatelé (N = 60) poskytující péči pacientům žijícím s HIV budou náhodně přiřazeni k intervenci online poskytovatele (n = 30) nebo kontrole bez intervence (n = 30). Intervence bude poskytována ve skupinách (5-10 poskytovatelů na skupinu). Vyhodnocení procesu pomocí smíšených metod bezprostředně po intervenci určí přijatelnost, proveditelnost a vhodnost intervence a použije se k upřesnění intervence.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

59

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Lu Dong, PhD
  • Telefonní číslo: 7494 3103930411
  • E-mail: ldong@rand.org

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Marylou Gilbert, JD MA
  • Telefonní číslo: 6007 3103930411
  • E-mail: marylou@rand.org

Studijní místa

    • California
      • Santa Monica, California, Spojené státy, 90401
        • RAND Corporation

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • poskytovatelé klinických služeb (včetně lékařů, lékařských asistentů, praktických sester, registrovaných sester/manažerů případů) pečující o pacienty žijící s HIV,
  • většina jejich pacientů pochází z rasových/etnických a sexuálních menšin,
  • může se časově zavázat k účasti ve studii.

Kritéria vyloučení:

  • nikoli poskytovatelé klinických studií HIV
  • nemůže učinit časový závazek k účasti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Žádná kontrola zásahu
Experimentální: Zásah poskytovatele
Intervence bude sestávat z psychoedukace a budování dovedností pro poskytovatele péče o HIV, aby získali znalosti a dovednosti potřebné k řešení intersekcionálního stigmatu a lékařské nedůvěry u pacientů. Intervence bude online a bude probíhat ve skupinách.
Intervence bude sestávat z psychoedukace a budování dovedností pro poskytovatele péče o HIV, aby získali znalosti a dovednosti potřebné k řešení intersekcionálního stigmatu a lékařské nedůvěry u pacientů. Intervence bude online a bude probíhat ve skupinách.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Užitečné/Empatické Reakce na Nedůvěru v Lékařství v Hypotetických Scénářích Pacientů
Časové okno: Baseline, 2 měsíce po vstupním vyšetření a 6měsíční následné vyšetření
Užitečné/empatické odpovědi budou operacionalizovány jako počet výroků konzistentních s motivačním rozhovorem (MI) a validací použitých v psaných odpovědích; tato proměnná bude získána kódováním odpovědí na Dotazník užitečných odpovědí pomocí Kódování dovedností motivačního rozhovoru pro počet validací a výroků konzistentních s MI použitých v psané odpovědi. Toto měření je proměnná typu počet a hodnoty se pohybují nad nebo rovno 0 (žádné maximum). Vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
Baseline, 2 měsíce po vstupním vyšetření a 6měsíční následné vyšetření
Využití strategií naučených v intervenci poskytovatele v rolové simulaci hypotetických scénářů pacientů
Časové okno: Hodnocení výchozího stavu a 2 měsíce po tomto hodnocení
Použití strategií naučených v intervenci pro poskytovatele během simulace hraní rolí bude zjištěno pomocí kódování, které bude vyvinuto speciálně pro tuto studii na základě existujících kódovacích schémat (např. Motivational Interviewing Skills Coding, pokud je to vhodné). Tato proměnná bude vypočtena jako celkový počet strategií používaných během simulace hraní rolí, které jsou v souladu s tréninkem. Toto měření je počítací proměnná a její hodnoty se pohybují od 0 a výše (bez maximální hodnoty). Vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
Hodnocení výchozího stavu a 2 měsíce po tomto hodnocení
Použití strategií naučených v intervenci poskytovatele při simulaci hraní rolí hypotetických scénářů pacientů
Časové okno: Vyhodnocení na začátku studie a 2 měsíce po něm
Použití strategií naučených v intervenci poskytovatele v rolové simulaci bude získáno pomocí kódování, které bude vyvinuto speciálně pro tuto studii na základě existujících kódovacích schémat (např. Motivational Interviewing Skills Coding, pokud je to vhodné). Tato proměnná bude vypočítána jako celkový počet strategií nekonzistentních s tréninkem použitých během rolové simulace. Toto měření je početní proměnná a hodnoty se pohybují od 0 výše (bez maximálního limitu). Vyšší hodnoty představují lepší výsledek.
Vyhodnocení na začátku studie a 2 měsíce po něm

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lu Dong, PhD, RAND

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. dubna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. března 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. března 2023

První zveřejněno (Aktuální)

7. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. prosince 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2021-N0035

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .