Longitudinální evoluce biomarkerů dysautonomie a zánětu během sepse u dětí (DysREAped)
Longitudinální evoluce biomarkerů dysautonomie a zánětu během sepse u dětí - observační studie
Autonomní nervový systém (ANS) reguluje zánětlivou reakci v reálném čase, stejně jako řídí srdeční frekvenci a další životně důležité funkce.
Mnoho studií zkoumalo indukovanou stimulaci bloudivého nervu a její terapeutický účinek při inhibici sekrece TNFα (Tumor Necrosis Factor alpha), a tedy riziko hypotenze, septického šoku, orgánové dysfunkce během zánětu.
Zatímco protizánětlivý účinek autonomního nervového systému na zánět byl dobře prozkoumán, naopak vliv velkého zánětu na rovnováhu autonomního nervového systému je obtížnější pochopit. V situacích extrémního zánětu by mohl být přemožen zánětlivý reflex a narušena regulace regulačních center mozkového kmene.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: HUGUES PATURAL, MD-PhD
- Telefonní číslo: +33 (0)4 77 82 85 42
- E-mail: hugues.patural@chu-st-etienne.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: MARINE DUBOIS, Resident
- Telefonní číslo: +33 0477828454
- E-mail: marine.dubois163@hotmail.com
Studijní místa
-
-
-
Saint-Étienne, Francie, 42055
- Nábor
- CHU de Saint-Etienne
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Hugues PATURAL, MD-PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Děti hospitalizované na dětské jednotce intenzivní péče pro těžkou sepsi
Zdravé děti
Popis
Kritéria zahrnutí pro skupinu případů:
- Hospitalizace na dětské jednotce intenzivní péče.
- Prezentace kritérií sepse
- Pacient zapojený do systému sociálního zabezpečení nebo na něj má nárok
- Držitelé rodičovské autority, kteří obdrželi informované informace o studii a podepsali formulář souhlasu
Kritéria vyloučení pro skupinu případů:
- Rodiče nebo zákonní zástupci, kteří nemluví francouzsky
- Chronická nebo akutní patologie, která může změnit autonomní rovnováhu (vrozená srdeční choroba, encefalopatie, neuropatie, akutní bolest atd.)
- Nedávná celková anestezie stará méně než 48 hodin. (zařazení může být provedeno i po 48 hodinách od poslední celkové anestezie, pokud kritéria pro zařazení zůstanou zachována)
- Užívání léků, které mohou změnit ANS (β-blokátory atd.) nebo zánět (NSAID, kortikosteroidy)
Kritéria pro zařazení do kontrolní skupiny:
- Pacient zapojený do systému sociálního zabezpečení nebo na něj má nárok
- Držitelé rodičovské autority, kteří obdrželi informované informace o studii a podepsali formulář souhlasu
Kritéria vyloučení pro kontrolní skupinu:
- Rodiče nebo zákonní zástupci, kteří nemluví francouzsky
- Chronická nebo akutní patologie, která může změnit autonomní rovnováhu (vrozená srdeční choroba, encefalopatie, neuropatie, akutní bolest atd.)
- Nedávná celková anestezie méně než 1 měsíc.
- Užívání léků, které mohou změnit ANS (β-blokátory atd.) nebo zánět (NSAID, kortikosteroidy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Kojenec se sepsí (případ)
Pacient hospitalizován na dětské jednotce intenzivní péče (JIP) pro těžkou sepsi
|
24h monitorování EKG
Běžné biologické testy nutné pro management dítěte a přidání 1 tuby po 2 ml
|
|
Zdravé dítě stejného pohlaví a věku (kontrola)
Zdravé děti budou přiřazeny k případům podle věku a pohlaví
|
24h monitorování EKG
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kinetika HF (High Frequency) indexu (ms2/Hz) variability srdeční frekvence
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měření HF indexu srdeční frekvence kontinuálně u lůžka pacienta, během fáze klidného spánku v noci, den za dnem po celou dobu hospitalizace na JIP.
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení globálních indexů aktivity (SDNN (standardní odchylka intervalů NN (R-R)).
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Plot (Poincarého plot)) hodnocení
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Vyhodnocení parasympatických indexů (pNN50 (procento po sobě jdoucích intervalů RR, které se liší o více než 50 ms)
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Vyhodnocení parasympatických indexů RMSSD (Root mean square of successive RR interval differents).
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Vyhodnocení parasympatických indexů HF (High Frequency).
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Hodnocení sympatických indexů (LF, poměr LF/HF).
Časové okno: Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
Měřeno nepřetržitě v tichém spánku v noci, pomocí časové, geometrické, frekvenční, fraktální a entropické analýzy
|
Propuštěním z JIP průměrně 15 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: CRP (C-reaktivní protein) (mg/l)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: Prokalcitonin (ng/ml)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: Leukocyty (G/L)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: Feritin (µg/L)s
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: fibrinogen (g/l)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: krevní destičky (G/L)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Evoluce biologických markerů zánětu: Triglyceridy (g/L)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Odběr vzorků krve pro analýzu
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Interferon alfa, interferon beta a interferon gama.
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Analyzováno Luminexem ze vzorku krve (pg/mg)
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Tumor Necrosis Factor (TNF)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Analyzováno Luminexem ze vzorku krve (pg/ml)
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Interleukiny (IL1, IL2, IL3; IL4, IL5, IL6, IL7, IL8, IL9, IL10, IL11, IL12, IL13)
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Analyzováno Luminexem ze vzorku krve (pg/ml)
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Přítomnost nebo nepřítomnost viru v krvi
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
PCR (Polymerázová řetězová reakce) multiplex
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Přítomnost nebo nepřítomnost bakterií v krvi
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Krevní kultury
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Přítomnost nebo nepřítomnost bakterií v kostní dřeni
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Lumbální punkce
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
|
Přítomnost nebo nepřítomnost bakterií v moči
Časové okno: Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
cytobakteriologické vyšetření moči
|
Den: 1, při propuštění z JIP, průměrně 90 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: HUGUES PATURAL, MD-PhD, CHU de Saint-Etienne
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22CH528
- 2022-A02587-36 (Jiný identifikátor: ANSM)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .