Polymorfismus Janus kinázy 1 a 2 (JAK 1&2) u pacientů s Alopecia areata
Úvod Alopecia areata (AA) je komplexní zánětlivé onemocnění charakterizované buněčnou infiltrací T-lymfocytů zacílených na vlasové folikuly, narušením anagenní fáze se spontánní remisí, recidivou a exacerbací, takže je velmi nepředvídatelné a emocionálně znepokojivé. Postihuje téměř 1-2 % běžné populace s celoživotním rizikem 2 %. Nástup AA může být v jakémkoli věku; u většiny pacientů se však onemocnění rozvine před 40. rokem věku. AA s časným nástupem (průměrný věk nástupu 5–10 let) se převážně projevuje jako závažnější podtyp, jako je alopecia universalis. Alopecia areata se klinicky projevuje jako nezjizvená skvrnitá ztráta vlasů primárně na pokožce hlavy a/nebo jiných chlupatých oblastech a může progredovat k úplné ztrátě vlasů na hlavě (alopecia totalis, AT) nebo úplné ztrátě vlasů na těle (alopecia universalis, AU). Přibližně 5–10 % pacientů s AA progreduje do AT/AU. Průběh AA se velmi liší, mezi nejsilnější prediktory špatné prognózy patří AT, AU nebo vypadávání vlasů podle vzoru ofiázy, stejně jako dřívější věk nástupu. Těžká a recidivující AA narušuje kvalitu života pacientů a může také vést k depresi, změně sebeobrazu a narušuje sociální aktivity. V současné době se hypotézy rozvoje AA většinou zaměřují na kolaps vlastností imunitních privilegií vlasových folikulů (HF) a povahu prezentace vlastního antigenu (folikulární antigeny), která vede k indukci a následnému útoku aktivovaných lymfocytů. Aktivace lymfocytů hlavně CD8+NKG2D+ indukuje uvolnění několika Th1 cytokinů; interleukin (IL)-la, IL-1p a tumor nekrotizující faktor (TNF) alfa, schopné inhibovat (HF) růst s časným ukončením anagenu. AA je polygenní porucha, u které náchylnost k onemocnění určuje několik hlavních genů, až 28 % pacientů uvádí alespoň jednoho postiženého člena rodiny, jednovaječná dvojčata vykazují podobnou dobu nástupu a vzorce vypadávání vlasů.
U pacientů s AA jsou detekovány genové lokusy pro lidské leukocytární antigeny (HLA)DRB1* 1104 a DQB1* 03. Janusovy kinázy (JAK) a signální převodník a aktivátor transkripce (STAT); (JAK/STAT) dráha hraje důležitou roli v zánětlivých procesech, protože se účastní signalizace pro více než 50 cytokinů a růstových faktorů. Dráha JAK/STAT přenáší více extracelulárních signálů zapojených do buněčné proliferace, diferenciace, migrace a apoptózy.
Rodina JAK je tvořena čtyřmi typy cytoplazmatických tyrosinkináz:
JAK1, JAK2, JAK3 a TYK2. STAT, jehož existuje sedm různých podtypů (STAT1, STAT2, STAT3, STAT4, STAT5a, STAT5b a STAT6) (17), je další základní složkou kaskády. Po fosforylaci pomocí JAK se STAT translokuje do jádra, aby indukoval transkripci specifických genů. Změny v dráze JAK/STAT souvisí s patofyziologií atopické dermatitidy (AD), vitiliga a AA.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: susanna F fanos, Resident
- Telefonní číslo: 01223706443
- E-mail: susanna_fanos_post@med.sohag.edu.eg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Essam El Din A Nada, Professor
Studijní místa
-
-
-
Sohag, Egypt
- Nábor
- Sohag University Hospitals
-
Kontakt:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všechny typy AA.
Kritéria vyloučení:
- 1. Těhotenství . 2. Laktace . 3. Systémová onemocnění . 4. Kožní onemocnění jako vitiligo, psoriáza, atopie. 5. Pacient na kožních medikamentech ovlivňují růst vlasů jako chemoterapie, léky proti štítné žláze.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: řízení
Za zcela sterilních opatření budou 3 ml krve odebrány venepunkcí a vloženy do zkumavky s EDTA; Extrakce DNA bude provedena po centrifugaci a použita pro genotypizační test genu (JAK 1 a JAK2) pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR).
|
Za zcela sterilních opatření budou 3 ml krve odebrány venepunkcí a vloženy do zkumavky s EDTA; Extrakce DNA bude provedena po centrifugaci a použita pro genotypizační test genu (JAK 1 a JAK2) pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR).
|
|
Aktivní komparátor: případy
Za zcela sterilních opatření budou 3 ml krve odebrány venepunkcí a vloženy do zkumavky s EDTA; Extrakce DNA bude provedena po centrifugaci a použita pro genotypizační test genu (JAK 1 a JAK2) pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR).
|
Za zcela sterilních opatření budou 3 ml krve odebrány venepunkcí a vloženy do zkumavky s EDTA; Extrakce DNA bude provedena po centrifugaci a použita pro genotypizační test genu (JAK 1 a JAK2) pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
polymorfismus janus kinázy 1 a 2 (JAK 1&2) je rizikovým faktorem pro rozvoj alopecia areata.
Časové okno: 12 měsíců
|
odlišné genotypy janus kinázy 1 a 2 (JAK 1&2) u alopecia areata ve srovnání se zdravou kontrolou.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Alkhalifah A, Alsantali A, Wang E, McElwee KJ, Shapiro J. Alopecia areata update: part I. Clinical picture, histopathology, and pathogenesis. J Am Acad Dermatol. 2010 Feb;62(2):177-88, quiz 189-90. doi: 10.1016/j.jaad.2009.10.032.
- Mirzoyev SA, Schrum AG, Davis MDP, Torgerson RR. Lifetime incidence risk of alopecia areata estimated at 2.1% by Rochester Epidemiology Project, 1990-2009. J Invest Dermatol. 2014 Apr;134(4):1141-1142. doi: 10.1038/jid.2013.464. Epub 2013 Nov 11. No abstract available.
- Gilhar A, Kalish RS. Alopecia areata: a tissue specific autoimmune disease of the hair follicle. Autoimmun Rev. 2006 Jan;5(1):64-9. doi: 10.1016/j.autrev.2005.07.001. Epub 2005 Aug 8.
- Shapiro J. Clinical practice. Hair loss in women. N Engl J Med. 2007 Oct 18;357(16):1620-30. doi: 10.1056/NEJMcp072110. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Soh-Med-23-04-08MS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .