Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie sivelestatu sodného ke zkrácení mechanické ventilace při akutní disekci aorty

23. května 2023 aktualizováno: Xiaotong Hou

Pilotní studie perioperační aplikace sivelestatu sodného u pacientů s akutní disekcí aorty typu A s předoperační středně těžkou až těžkou hypoxémií ke zkrácení doby pooperační invazivní mechanické ventilace

Toto je prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná, přehodnotitelná adaptivní klinická studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti peroperační aplikace sivelestatu sodného ke zkrácení doby trvání pooperační invazivní mechanické ventilace u pacientů s akutní disekcí aorty typu A s předoperační středně těžkou a těžkou hypoxémií ( PaO2/FiO2≤200 mmHg).

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

V posledních letech se léčba sivelestatem sodným používá k léčbě a prevenci poškození plic souvisejícího s CPB s dobrými výsledky. Morimoto K et al., randomizovaná kontrola malého vzorku, prokázali, že sivelestat sodný zlepšuje respirační funkce u pacientů s těžkým respiračním selháním po hypotermii po operaci hrudní aorty. Retrospektivní studie Morimota N et al. potvrdili, že profylaktická aplikace sivelestatu sodného na začátku CPB by mohla zlepšit pooperační respirační funkce a zkrátit dobu trvání mechanické ventilace u pacientů s hypotermickou zástavou oběhu. V současné době chybí spolehlivé RCTS, které by potvrdily, že intraoperační aplikace sivelestatu sodného může účinně léčit předoperační akutní poškození plic, zlepšit poškození plic související s CPB a snížit výskyt pooperačního akutního poškození plic. Cílem této studie proto bylo navrhnout randomizovanou kontrolovanou studii k hodnocení klinické účinnosti a bezpečnosti intraoperačního použití sivelestatu sodného ke zkrácení doby pooperační invazivní mechanické ventilace u pacientů s akutní disekcí aorty typu A s předoperační středně těžkou až těžkou hypoxémií. Účelem této předběžné klinické studie je poskytnout teoretický základ pro výpočet velikosti vzorku randomizovaných kontrolovaných studií a vyhodnotit vědeckou povahu a proveditelnost randomizovaných kontrolovaných studií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Xiaomeng Wang, MD
  • Telefonní číslo: 8610 64456631
  • E-mail: dxqzwxm@163.com

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100029
        • Center for Cardiac Intensive Care, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 18-75 let;
  2. Spontánní akutní (≤14 dní) disekce aorty typu A;
  3. Na oddělení urgentního příjmu se očekávalo provedení hypotermické zástavy oběhu v kombinaci s jednostrannou anterográdní mozkovou perfuzí na operaci aortálního oblouku;
  4. Předoperační PaO2/FiO2≤200 mmHg;

Kritéria vyloučení:

  1. Předoperační kardiogenní šok;
  2. předoperační jaterní insuficience;
  3. Předoperační disekce zasahuje důležité orgány a vážně ohrožuje život pacienta
  4. Těhotná žena;
  5. dědičná onemocnění pojivové tkáně, jako je Marfanův syndrom, Ehlers-Danlosův syndrom, Loeys-Dietzův syndrom atd.;
  6. Behcetova nemoc;
  7. aortitida;
  8. Existuje anamnéza neurologického onemocnění, které bylo jasně diagnostikováno;
  9. Existuje anamnéza jasně diagnostikované duševní choroby;
  10. Existuje definitivní diagnóza chronického respiračního onemocnění;
  11. Existuje jasně diagnostikované imunitní onemocnění;
  12. Existuje jednoznačná diagnóza hematologických onemocnění;
  13. závažné selhání ledvin nebo vyžadující dialyzační léčbu;
  14. Užívání protizánětlivých nebo antikoagulačních léků do týdne před přijetím;
  15. Lidé, kteří jsou alergičtí na sivelestat sodný a další složky;
  16. Účastnil se jiných klinických studií;
  17. Lékař usoudí, že není vhodný pro zařazení do studie;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Sodná skupina silestatu
sivelestat sodný
Indukce anestezie začala s 0,2 mg/kg/h testovaného léku pumpou do 48 hodin po odstranění endotracheální intubace nebo do 7 dnů. Pokud se u pacienta usuzovalo, že endotracheální kanylu úspěšně odstranil, podávání léku bylo přerušeno; Pokud nebyla endotracheální intubace úspěšně odstraněna do 7 dnů, podávání léku bylo rovněž přerušeno. Během CPB bylo 0,1 mg/100 ml experimentálního léčiva injikováno do oběhového čerpadla bezprostředně po zahájení CPB.
Ostatní jména:
  • Sodná skupina silestatu
Komparátor placeba: Kontrolní skupina placeba
Kontrola placeba
Indukce anestezie začala s 0,2 mg/kg/h testovaného léku pumpou do 48 hodin po odstranění endotracheální intubace nebo do 7 dnů. Pokud se u pacienta usuzovalo, že endotracheální kanylu úspěšně odstranil, podávání léku bylo přerušeno; Pokud nebyla endotracheální intubace úspěšně odstraněna do 7 dnů, podávání léku bylo rovněž přerušeno. Během CPB bylo 0,1 mg/100 ml experimentálního léčiva injikováno do oběhového čerpadla bezprostředně po zahájení CPB.
Ostatní jména:
  • Kontrolní skupina placeba

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba invazivní mechanické ventilace
Časové okno: 28 dní po operaci
Doba od zahájení invazivní mechanické ventilace do prvního úspěšného odstranění endotracheální rourky
28 dní po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková invazivní mechanická ventilace
Časové okno: 28 dní po operaci
režim a trvání
28 dní po operaci
Celková neinvazivní mechanická ventilace
Časové okno: 28 dní po operaci
režim a trvání
28 dní po operaci
Celkový vysoký průtok kyslíku
Časové okno: 28 dní po operaci
režim a trvání
28 dní po operaci
Index okysličení a plocha pod křivkou
Časové okno: 28 dní po operaci
Index okysličení
28 dní po operaci
PaO2/FiO2≤300 mmHg Trvání
Časové okno: 28 dní po operaci
Trvání hypoxémie
28 dní po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Xiaomeng Wang, MD, Beijing Anzhen Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

25. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2023-4

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .