Vliv vysoce kalorické výživy na nutriční a klinické výsledky u kojenců po vrozené srdeční operaci
Vliv stravy s vysokou kalorickou hustotou versus standardní receptura na příjem kalorií, nutriční stav a klinické výsledky u kojenců, kteří podstoupili operaci vrozené srdeční choroby: Randomizovaná, dvojitě zaslepená kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je porovnat účinek vysokokalorické výživy (HDF) a standardní výživy (SF) u kojenců s vrozenou operací srdce. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Je nějaký rozdíl ve nutričním stavu mezi oběma skupinami po 3 měsících?
- Je nějaký rozdíl v příjmu kalorií za den mezi oběma skupinami během hospitalizace?
- Je mezi oběma skupinami nějaký rozdíl v klinických výsledcích (úmrtnost, délka používání mechanické ventilace, délka pobytu a výskyt nežádoucích účinků)?
Skupina účastníků bude dostávat HDF (1 kcal/ml) od zápisu do tří měsíců. Výzkumníci je porovnají se skupinou účastníků, kterým byla podávána SF (0,67 kcal/ml), aby zjistili, zda mezi těmito dvěma skupinami existuje nějaký rozdíl ve stavu výživy, příjmu kalorií a dalších klinických výsledcích.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie je randomizovaná, dvojitě zaslepená kontrolovaná studie k porovnání účinnosti výživy HDF ve srovnání s SF v nutričních a klinických výsledcích u kojenců, kteří podstoupili vrozenou operaci srdce v Národním kardiovaskulárním centru Harapan Kita (HKNCC), Jakarta, Indonésie.
Výzkumníci používají po sobě jdoucí odběry vzorků k zahrnutí způsobilých kojenců a získání informovaného souhlasu od rodičů nebo zákonných zástupců kojenců, kteří splnili kritéria způsobilosti. Bloková randomizace je provedena výzkumným asistentem a poté je alokace připravena pomocí zapečetěné obálky pro přiřazení kojenců do HDF a SF skupin.
Účastníci jsou poté hodnoceni multiprofesionálním týmem a podávána jim enterální výživa na základě místních směrnic. Rutinní sledování se provádí 2 týdny, 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce po intervenci, aby se zaznamenala hmotnost, délka a jakákoli epizoda komplikací nebo nežádoucích příhod.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jakarta, Indonésie, 11420
- National Cardiovascular Center Harapan Kita
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient mladší než 1 rok, který podstoupil vrozenou operaci srdce v Národním kardiovaskulárním centru Harapan Kita
- Úprava rizika pro kongenitální srdeční chirurgii (RACHS) skóre 2-4
- Pacientky, které z jakékoli příčiny nedostanou výhradní kojení
Kritéria vyloučení:
- Předčasné narození v anamnéze (<37 týdnů gestačního věku)
- Intolerance vzorce nebo alergie na bílkovinu kravského mléka
- Letální chromozomální abnormalita
- Galaktosemie
- Gastrointestinální malformace nebo obstrukce
- Selhání ledvin
- Nemoc jater
- Metabolické abnormality
- Potřeba mimotělní membránové oxygenace
Výpadek
- Pacienti, u kterých se během období studie vyvinul průjem po dobu delší než 5 dní, přestože dostávali adekvátní léčbu
- Pacienti, kteří potřebují prodlouženou celkovou parenterální výživu (např. gastrointestinální krvácení z jakékoli příčiny, chylothorax atd.)
- Pacienti s nekrotizující enterokolitidou během sledovaného období
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásahové rameno
Vysoce kalorické složení (1 kcal/ml)
|
Dávka se začíná od 20 ml/kg/den rozdělená do 8 krmení a zvyšuje se o 20 ml/kg/den, dokud není během hospitalizace dosaženo cíle krmení (120-150 ml/kg/den).
Intervence pak pokračuje po propuštění po dobu 3 měsíců (ad libitum).
|
|
Komparátor placeba: Ovládací rameno
Standardní složení (0,67 kcal/ml)
|
Dávka se začíná od 20 ml/kg/den rozdělená do 8 krmení a zvyšuje se o 20 ml/kg/den, dokud není během hospitalizace dosaženo cíle krmení (120-150 ml/kg/den).
Intervence pak pokračuje po propuštění po dobu 3 měsíců (ad libitum).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nutriční stav
Časové okno: Po 3 měsících zásahu
|
Číselná data z-skóre hmotnosti za délku (WLZ), z-skóre délky za věk (LAZ) a z-skóre hmotnosti za věk (WAZ) na základě růstu dětí Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2006 Standard
|
Po 3 měsících zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příjem kalorií
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění, hodnoceno do 3 měsíců
|
Číselné údaje o celkovém příjmu kalorií kojenců (kcal/kg/den) během hospitalizace
|
Od data randomizace do data propuštění, hodnoceno do 3 měsíců
|
|
Hmotnost
Časové okno: Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Číselné údaje o absolutní hmotnosti (kg)
|
Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Délka
Časové okno: Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Číselné údaje o absolutní délce (cm)
|
Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Změny Z-skóre v závislosti na věku
Časové okno: Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Rozdíl z-skóre hmotnosti pro věk na základě standardu WHO pro růst dětí z roku 2006
|
Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Změny z-skóre v závislosti na věku
Časové okno: Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Rozdíl v z-skóre délky pro věk na základě standardu WHO pro růst dětí z roku 2006
|
Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Z-skóre se mění v závislosti na délce
Časové okno: Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Rozdíl v z-skóre hmotnosti k délce na základě standardu WHO pro růst dětí z roku 2006
|
Od data randomizace do po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Riziko podvýživy
Časové okno: Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
Poměry rizik podvýživy, definované jako hmotnost k délce <-2 na základě standardu WHO pro růst dětí z roku 2006
|
Po 1, 2 a 3 měsících intervence
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
|
Podíl událostí na úmrtnosti (%)
|
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
|
|
Doba trvání mechanické ventilace
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 3 měsíců
|
Rozdíl v trvání mechanické ventilace (hodiny)
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 3 měsíců
|
|
Délka pobytu
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění, hodnoceno do 3 měsíců
|
Rozdíl délky pobytu na jednotce intenzivní péče a v nemocnici (dny)
|
Od data randomizace do data propuštění, hodnoceno do 3 měsíců
|
|
Vedlejší efekty
Časové okno: Od data randomizace do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 3 měsíců
|
Podíl události (%) zvracení, průjmu, gastrointestinálního krvácení, zácpy a >50% zbytkového obsahu žaludku
|
Od data randomizace do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 3 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Reni Fitriasari, MD, National Cardiovascular Center Harapan Kita
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LB.02.01/VII/214/KEP.036/2017
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .