Prodloužená ultra nízká dávka Decitabin Plus Venetoclax pro primárně diagnostikované starší pacienty AMLK/MDS
Multicentrická prospektivní jednoramenná klinická studie prodloužené ultranízké dávky decitabinu v kombinaci s venetoclaxem (inhibitor Bcl-2) jako léčba první linie pro starší akutní myeloidní leukémii a vysoce rizikové myelodysplastické syndromy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Akutní myeloidní leukémie (AML) a myelodysplastický syndrom (MDS) jsou hematologické malignity. Někteří pacienti jsou starší 65 let, špatně reagují na tradiční chemoterapii a zřídka mají příležitost podstoupit alogenní transplantaci krvetvorných buněk, což má za následek špatnou prognózu a krátké přežití.
V posledních letech, s příchodem molekulárně cílených léků Bcl-2 inhibitory, dosáhla léčba AML/vysokorizikového MDS ve vyšším věku průlomového pokroku. Zejména kombinace demetylovaných léků (decitabin/azaciciddin) a Bcl-2 inhibitorů režimu bez chemoterapie byla doporučena NCCN jako léčba první volby pro starší a křehké pacienty.
Jak dosáhnout optimální kombinace decitabinu a inhibitorů Bcl-2 je však naléhavým problémem, který je třeba vyřešit.
Naše předchozí pilotní studie ukázala, že prodloužené nízké dávky decitabinu v kombinaci s venetoklaxem (inhibitor Bcl-2) vedly k vyšší míře kompletní remise, delšímu přežití bez onemocnění a nižším rizikům souvisejícím s léčbou.
Účelem této studie bylo rozšířit multicentrický vzorek o prozkoumání účinnosti a bezpečnosti dlouhodobého režimu nízkých dávek decitabinu plus venetoklaxu u primárně diagnostikovaných starších osob nebo křehké AML/vysokorizikového MDS.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Weiyan Zheng, MD
- Telefonní číslo: 86-13857187088
- E-mail: zhengwy2015@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Xuepin Luo, MD
- Telefonní číslo: 86-15167157190
- E-mail: luoxp1603@163.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Nábor
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Weiyan Zheng, MD
- Telefonní číslo: 86-13857187088
- E-mail: zhengwy2015@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Weiyan Zheng, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Xuepin Luo, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Před přijetím musí být pacientům diagnostikována akutní myeloidní leukémie (neakutní promyelocytární leukémie)/vysokorizikový myelodysplastický syndrom.
Diagnostická kritéria se vztahují na klasifikaci WHO z roku 2016.
- Věk 60 nebo starší.
- Skóre fyzické zdatnosti ve skupině Eastern Tumor Cooperative Group (ECOG) se pohybovalo od 0 do 3 (viz Příloha 1).
- Clearance kreatininu ≥ 30 ml/min (podle Cockcrod-Gaultova vzorce [Cockcroft et al 1976] [13] nebo odhadované rychlosti glomerulární filtrace [eGFR] podle vzorce pro úpravu ledvinového nápoje.
- Aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT)≤3× horní hranice normálního rozmezí (ULN), celkový bilirubin ≤2×ULN.
- Echokardiografie (ECHO) prokázala ejekční frakci levé komory (LVEF)≥50 % (AHA 2016).
- Předpokládaná délka života > 8 týdnů.
- Podepište informovaný souhlas dobrovolně a pochopte a dodržujte požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Věk <60 let.
- Léčení pacienti, kteří podstoupili různé režimy chemoterapie.
- Přítomné klinicky významné aktivní kardiovaskulární onemocnění, jako je nekontrolovaná arytmie, nekontrolovaná hypertenze, městnavé srdeční selhání, jakékoli srdeční onemocnění 3. nebo 4. stupně podle funkční škály New York Heart Association (NYHA) (viz Příloha 2), nebo anamnéza infarktu myokardu během 6 měsíců před screeningem.
- Jiná závažná onemocnění, která mohou omezovat účast ve studii (např. pokročilé infekce, nekontrolovaný diabetes).
- Ti, kteří nemohou pochopit a dodržovat plán výzkumu nebo podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: léčebná skupina
Akutní myeloidní leukémie Myelodysplastický syndrom
|
6 mg/m2, ivgtt qd d1-10
Ostatní jména:
100 mg p.o.d1, 200 mg p.o.d2, 400 mg p.o.d3-21, upraveno podle koncentrace v krvi
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní odezvy (CR+CRi)
Časové okno: v týdnu 8
|
Hodnocení CR(CR=CR+CRi) v 8. týdnu
|
v týdnu 8
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
MMR
Časové okno: v týdnu 8
|
Hodnocení minimální reziduální nemoci (MRD) v týdnu 8
|
v týdnu 8
|
|
EFS
Časové okno: až 2 roky po indukční terapii
|
Hodnocení přežití bez událostí (EFS)
|
až 2 roky po indukční terapii
|
|
OS
Časové okno: až 2 roky po indukční terapii
|
Hodnocení celkového přežití (OS)
|
až 2 roky po indukční terapii
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Weiyan Zheng, MD, Zhejiang University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Preleukémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Decitabin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IIT202300032C
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .