Langvarig ultralavdosis Decitabine Plus Venetoclax til primært diagnosticeret ældre AMLK/MDS
Et multicenter prospektivt enkeltarms klinisk undersøgelse af langvarig ultralavdosis decitabin kombineret med Venetoclax (Bcl-2-hæmmer) som førstelinjebehandling for ældre akut myeloid leukæmi og højrisiko-myelodysplastiske syndromer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut myeloid leukæmi (AML) og myelodysplastisk syndrom (MDS) er hæmatologiske maligniteter. Nogle patienter er over 65 år, har dårlig respons på traditionel kemoterapi og har sjældent mulighed for at få allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation, hvilket resulterer i dårlig prognose og kort overlevelse.
I de senere år, med fremkomsten af molekylært målrettede lægemidler Bcl-2-hæmmere, har behandlingen af ældre AML/højrisiko-MDS opnået gennembrudsfremskridt. Især er kombinationen af demethylerede lægemidler (decitabin/azacidacidin) og Bcl-2-hæmmere af kemoterapifrit regime blevet anbefalet af NCCN som førstelinjebehandling til ældre og svage patienter.
Men hvordan man opnår den optimale kombination af decitabin og Bcl-2-hæmmere er et presserende problem, der skal løses.
Vores tidligere pilotforsøg viste, at langvarig lavdosis decitabin kombineret med venetoclax (Bcl-2-hæmmer) resulterede i højere fuldstændig remissionsrate, længere sygdomsfri overlevelse og lavere behandlingsrelaterede risici.
Formålet med denne undersøgelse var at udvide multicenterprøven for at udforske effektiviteten og sikkerheden af langvarig lavdosis decitabin plus venetoclax-regimen hos primært diagnosticeret ældre eller svage AML/højrisiko MDS.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Weiyan Zheng, MD
- Telefonnummer: 86-13857187088
- E-mail: zhengwy2015@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Xuepin Luo, MD
- Telefonnummer: 86-15167157190
- E-mail: luoxp1603@163.com
Studiesteder
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- Rekruttering
- The First Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University
-
Kontakt:
- Weiyan Zheng, MD
- Telefonnummer: 86-13857187088
- E-mail: zhengwy2015@163.com
-
Ledende efterforsker:
- Weiyan Zheng, MD
-
Underforsker:
- Xuepin Luo, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter skal diagnosticeres med akut myeloid leukæmi (ikke-akut promyelocytisk leukæmi)/højrisiko myelodysplastisk syndrom før indlæggelse.
Diagnostiske kriterier henviser til 2016 WHO-klassifikation.
- Alder 60 eller ældre.
- Scorene for fysisk kondition i Eastern Tumor Cooperative Group (ECOG) varierede fra 0 til 3 (se bilag 1).
- Kreatininclearance ≥30 ml/min (som vurderet ved Cockcrod-Gault-formlen [Cockcroft et al 1976] [13] eller den estimerede glomerulære filtrationshastighed [eGFR] fra nyredrinksjusteringsformlen.
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT)≤3× øvre normalgrænse (ULN), total bilirubin ≤2×ULN.
- Ekkokardiografi (ECHO) viste venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)≥50 % (AHA 2016).
- Forventet levetid >8 uger.
- Underskriv det informerede samtykke frivilligt, og forstå og overhold kravene til undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Alder <60 år.
- Behandlede patienter, som havde modtaget forskellige kemoterapiregimenter.
- Tilstedeværende klinisk signifikant aktiv kardiovaskulær sygdom, såsom ukontrolleret arytmi, ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt, enhver grad 3 eller 4 hjertesygdom som bestemt af New York Heart Association (NYHA) funktionsskala (se bilag 2) eller historie med myokardieinfarkt i de 6 måneder forud for screeningen.
- Andre alvorlige sygdomme, der kan begrænse deltagelse i forsøget (f.eks. fremskredne infektioner, ukontrolleret diabetes).
- De, der ikke kan forstå og følge forskningsplanen eller underskrive det informerede samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: behandlingsgruppe
Akut Myeloid Leukæmi Myelodysplastisk Syndrom
|
6mg/m2, ivgtt qd d1-10
Andre navne:
100mg p.o.d1, 200mg p.o.d2, 400mg p.o.d3-21, juster efter blodkoncentration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svarprocent (CR+CRi)
Tidsramme: i uge 8
|
Vurdering af CR(CR=CR+CRi) i uge 8
|
i uge 8
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MRD
Tidsramme: i uge 8
|
Vurdering af minimal restsygdom (MRD) i uge 8
|
i uge 8
|
|
EFS
Tidsramme: op til 2 år efter induktionsterapi
|
Evaluering af begivenhedsfri overlevelse (EFS)
|
op til 2 år efter induktionsterapi
|
|
OS
Tidsramme: op til 2 år efter induktionsterapi
|
Evaluering af samlet overlevelse (OS)
|
op til 2 år efter induktionsterapi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Weiyan Zheng, MD, Zhejiang University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Forstadier til kræft
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Præleukæmi
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Decitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIT202300032C
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .