Depresivní a úzkostné poruchy u pacientů s chronickým onemocněním jater

Velká depresivní porucha (MDD), nebo klinická deprese, je psychiatrická porucha charakterizovaná 2 nebo více týdny trvale depresivní nálady doprovázené příznaky, jako jsou pocity bezcennosti, viny, beznaděje, bezmoci, ztráta sebeúcty, poruchy spánku, změny při orálním příjmu, anhedonii, ztrátě zájmu a sebevražednosti. Americká psychiatrická asociace na definici úzkosti popisuje úzkost jako očekávané očekávání budoucího nebezpečí nebo negativní události, doprovázené pocity dysforie nebo fyzickými příznaky napětí. Prvky vystavené riziku mohou patřit jak do vnitřního světa, tak do vnějšího světa. deprese je celosvětově velmi rozšířená a je hlavní příčinou invalidity. Studie globální zátěže nemocí zjistila, že deprese je hlavní příčinou invalidity mezi všemi nemocemi. Cirhóza jater je jednou z nemocí běžně spojovaných s depresí.chronická jaterní onemocnění je progresivní destrukce a regenerace jaterního parenchymu vedoucí k fibróze a cirhóze (běžně trvá 6 měsíců). Mezi etiologické agens CLD patří hepatotropní viry (HBV a HCV), ztučnění jater, alkohol, autoimunitní hepatitida atd. Úmrtnost pacientů s CLD zůstává vysoká nejen kvůli ireverzibilní cirhóze, ale také mnohočetným komplikacím, jako je HCC a duševní onemocnění, zejména deprese. Progresivní povaha tohoto onemocnění má za následek vysokou míru hospitalizace, rozsáhlou expozici lékům, zvýšenou finanční zátěž, častou potřebu invazivních zákroků, změny tělesného obrazu a zvýšení morbidity a mortality. Všechny tyto faktory přispívají k fyzickému a psychickému stresu, který zprostředkovává rozvoj symptomů deprese, vysoká míra deprese byla dokumentována u pacientů s dekompenzovaným onemocněním jater au těch, kteří očekávají transplantaci jater.