TRIcvalve biCAVal ventilový systém pro těžkou trikuspidální regurgitaci (TRICAV) (TRICAV-I)
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie TricValve® transkatétrového bikaválního chlopňového systému u pacientů se závažnou symptomatickou trikuspidální regurgitací (TR) – studie TRICAV
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o prospektivní multicentrickou klinickou studii navrženou k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti transkatetrového bikávního chlopňového systému TricValve® pro zlepšení výsledků u symptomatických pacientů s těžkou TR, které místní srdeční tým považuje za vysoce rizikové pro operaci trikuspidální chlopně.
Pacienti, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení do studie, budou léčeni systémem TricValve. Po intervenci budou pacienti pečlivě sledováni po dobu 12 měsíců. Dlouhodobé údaje o bezpečnosti a účinnosti budou shromažďovány ročně až po dobu 5 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Monica Tocchi, MD, PhD
- Telefonní číslo: 9176841700
- E-mail: m.tocchi@meditrial.net
Studijní místa
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85013
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85712
- Tucson Medical Center
-
-
California
-
San Diego, California, Spojené státy, 92037
- Scripps Memorial Hospital La Jolla
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF
-
-
Florida
-
Delray Beach, Florida, Spojené státy, 33484
- Delray Medical Center
-
Largo, Florida, Spojené státy, 33770
- Largo Medical Center
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
- Tampa General Hospital
-
-
Illinois
-
Glenview, Illinois, Spojené státy, 60026
- Endeavor Health, Glenbrook Hospital
-
Palos Park, Illinois, Spojené státy, 60464
- Chicago Advocate Christ
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46260
- Ascension Medical Group St. Vincent The Heart Center of Indiana
-
-
Louisiana
-
Houma, Louisiana, Spojené státy, 70360
- Cardiovascular Institute of the South
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Burlington, Massachusetts, Spojené státy, 01805
- Lahey Hospital & Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Saint Luke's Mid America Heart Institute
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University St Louis
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Spojené státy, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore University Hospital
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Cardiology Clinic
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43214
- Riverside Methodist Hospital
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health Services
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Spojené státy, 17107
- UPMC Pinnacle
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15232
- UPMC Presbyterian Shadyside
-
York, Pennsylvania, Spojené státy, 17403
- WellSpan York Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas (Memorial Hermann)
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Spojené státy, 84107
- Intermountain Heart Institute - Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- UVA School of Medicine
-
Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
- Sentara Healthcare
-
Roanoke, Virginia, Spojené státy, 24014
- Carilion Clinic
-
-
Washington
-
Multiple Locations, Washington, Spojené státy, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
- Swedish Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být v době podpisu informovaného souhlasu starší 18 let.
- Subjekty musí mít těžký TR. Závažnost TR je určena hodnocením kvalifikačního transtorakálního echokardiogramu (TTE) potvrzeného echokardiografickým Core Lab. Core Lab si může vyžádat transezofageální echokardiogram (TEE) nebo zobrazení srdeční magnetickou rezonancí (CMR).
- Subjekt byl optimálně lékařsky léčen pro srdeční selhání podle platných norem a stabilní po dobu alespoň 30 dnů.
- Srdeční tým (skládající se z 1 intervenčního kardiologa, 1 kardiochirurga, 1 zobrazovacího kardiologa, 1 specialisty na srdeční selhání) a Independent Eligibility Committee (IEC) posoudí subjekt jako vysoce rizikový pro operaci trikuspidální chlopně. Zařazení je omezeno na subjekty se závažnou symptomatickou TR, kteří nejsou kandidáty na schválené zařízení pro transkatétrovou trikuspidální chlopeň.
- Třída NYHA 3-4 (ne na inotropech) NEBO přijetí HF v posledních 6 měsících.
- Významný zpětný tok IVC a/nebo SVC při echokardiografii a vwave ≥20 mmHg při katetrizaci pravého srdce (měřeno v IVC a nebo SVC 2–4 cm nad/pod přítokem RA).
- Anatomicky vhodné pro zařízení TricValve pro CT a pravostrannou srdeční katetrizaci.
Kritéria vyloučení:
- Požadavek dalšího plánovaného srdečního výkonu (tj. PCI) do 30 dnů před nebo po výkonu
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≤ 30 % při echokardiografii
- Důkaz intrakardiální, dolní duté žíly (IVC) nebo femorální žilní hmoty, trombu nebo vegetace
- Invazivní systolický tlak v plicnici >65 mmHg
- Nedávná cerebrovaskulární příhoda (CVA) (do 3 měsíců)
- Potřeba ošetření levostranné nebo plicní chlopně do 60 dnů od screeningu
- Trikuspidální stenóza
- Trombóza žil dolních končetin nebo přítomnost IVC filtru
- Nelze užívat Coumadin nebo přímá perorální antikoagulancia (DOAC)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina zařízení (zařízení) TricValve®
subjekty podstoupí implantaci TricValve® a budou nadále léčeny optimálními léčebnými terapiemi podle uvážení lékaře.
|
TricValve® Transkatétrový bikální ventilový systém je bikavální transkatétrový systém náhrady trikuspidální chlopně, který zahrnuje TricValve® Transkatétrový bikální ventil pro horní dutou žílu (SVC) a TricValve® Transkatétrový bikální ventil pro dolní dutou žílu (IVC).
Systém je sterilní zařízení na jedno použití kompatibilní se všemi velikostmi ventilů.
Ventily jsou předem namontovány v zaváděcím systému TricValve®.
Protézy se implantují perkutánně do dolní a horní duté žíly, aniž by narušily nativní trikuspidální chlopeň.
Zařízení je vyrobeno z bovinních perikardových cípů přišitých na nitinolovém samoexpandibilním stentovém systému dostupném ve velikostech 25 a 29 pro horní dutou žílu a 31 a 35 pro dolní dutou žílu.
Chlopeň je implantována perkutánně transfemorálním přístupem.
Ventily se dodávají již předmontované do dodávacího systému TricValve®.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 1 měsíc a 12 měsíců
|
Počet dní do smrti
|
1 měsíc a 12 měsíců
|
|
Mrtvice
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do smrti
|
1 měsíc
|
|
Plicní embolie
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do smrti
|
1 měsíc
|
|
Komplikace krvácení typu 2-4 Valve Academic Research Consortium (VARC).
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do smrti
|
1 měsíc
|
|
Závažná vaskulární, přístupová nebo srdeční strukturální komplikace
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do smrti
|
1 měsíc
|
|
Akutní poškození ledvin fáze 3 se zvýšením sérového kreatininu >300 % (>3,0x zvýšení) a/nebo sérového kreatininu ≥4,0 mg/dl (≥354 μmol/L) s akutním zvýšením ≥ 0,5 mg/dl (≥44 μmol /L)
Časové okno: 7 dní
|
Počet dní od výchozího stavu do zvýšení
|
7 dní
|
|
Fáze 4 Akutní poškození ledvin vyžadující novou dočasnou nebo trvalou renální substituční terapii
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do nové renální substituční terapie
|
1 měsíc
|
|
Neodkladná operace nebo zásah související s komplikacemi zařízení/postupu
Časové okno: 1 měsíc
|
Počet dní do nouzové operace nebo zásahu
|
1 měsíc
|
|
Implantace zařízení na podporu pravé komory (RVAD) nebo transplantace srdce
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do implantace zařízení na podporu pravé komory (RVAD) nebo transplantace srdce
|
12 měsíců
|
|
Operace trikuspidální chlopně nebo perkutánní trikuspidální intervence
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do operace trikuspidální chlopně nebo perkutánní trikuspidální intervence
|
12 měsíců
|
|
Události srdečního selhání
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet epizod srdečního selhání včetně hospitalizace nebo zhoršení srdečního selhání
|
12 měsíců
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Skóre
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna skóre KCC (skóre se pohybuje mezi 0 a 100)
|
12 měsíců
|
|
New York Heart Association (třída NYHA)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna třídy NYHA (rozsah od I do IV)
|
12 měsíců
|
|
Šestiminutový test chůze (6MWT)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna v docházkové vzdálenosti
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Operace trikuspidální chlopně nebo perkutánní trikuspidální intervence
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do operace trikuspidální chlopně nebo perkutánní trikuspidální intervence
|
12 měsíců
|
|
New York Heart Association (třída NYHA)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna třídy NYHA (rozsah od I do IV)
|
12 měsíců
|
|
Šestiminutový test chůze (6MWT)
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna v docházkové vzdálenosti
|
12 měsíců
|
|
Technický úspěch umístění zařízení (při východu z procedury)
Časové okno: Intraprocedurální
|
|
Intraprocedurální
|
|
Úspěšnost zařízení do 30 dnů po umístění zařízení
Časové okno: 1 měsíc
|
|
1 měsíc
|
|
Procedurální úspěch (po 30 dnech)
Časové okno: 1 měsíc
|
Aby byl proces považován za úspěšný, musí být splněna všechna následující kritéria:
|
1 měsíc
|
|
Úmrtnost
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do smrti
|
12 měsíců
|
|
Implantace RVAD nebo transplantace srdce
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do implantace zařízení na podporu pravé komory (RVAD) nebo transplantace srdce
|
12 měsíců
|
|
Hospitalizace se srdečním selháním nebo zhoršení srdečního selhání (HF), které zahrnuje léčbu IV diuretiky v ordinaci nebo na pohotovosti během období <24 hodin
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet dní do hospitalizace se srdečním selháním nebo do zhoršení srdečního selhání
|
12 měsíců
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) Skóre
Časové okno: 12 měsíců
|
Změna skóre KCCQ (skóre se pohybuje mezi 0 a 100)
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Katharina Kiss, MD, Products & Features GmbH
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Amat-Santos IJ, Cruz-Gonzalez I, Baz JA, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Salido-Tahoces L, Santos-Martinez S, Nunez JC, Moris C, Goliasch G, Jimenez-Quevedo P, Ojeda S, Cid-Alvarez B, Santiago-Vacas E, Jimenez-Valero S, Serrador A, Martin-Moreiras J, Strouhal A, Hengstenberg C, Zamorano JL, Puri R, Iniguez-Romo A. 6-Month Outcomes of the TricValve System in Patients With Tricuspid Regurgitation: The TRICUS EURO Study. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jul 11;15(13):1366-1377. doi: 10.1016/j.jcin.2022.05.022. Epub 2022 May 17.
- Amat-Santos IJ, Estevez-Loureiro R, Sanchez-Recalde A, Cruz-Gonzalez I, Pascual I, Mascherbauer J, Abdul-Jawad Altisent O, Nombela-Franco L, Pan M, Trillo R, Moreno R, Delle Karth G, Blasco-Turrion S, Sanchez-Luna JP, Revilla-Orodoea A, Redondo A, Zamorano JL, Puri R, Iniguez-Romo A, San Roman A. Right heart remodelling after bicaval TricValve implantation in patients with severe tricuspid regurgitation. EuroIntervention. 2023 Aug 7;19(5):e450-e452. doi: 10.4244/EIJ-D-23-00077. No abstract available.
- Abdul-Jawad Altisent O, Codina P, Puri R, Bayes-Genis A. Transcatheter bi-caval valve implantation (CAVI) significantly improves cardiac output: mechanistic insights following CardioMEMS(R) and TricValve(R) implantation. Clin Res Cardiol. 2022 Aug;111(8):966-968. doi: 10.1007/s00392-022-02029-8. Epub 2022 May 2. No abstract available.
- Chandran K, Long A, Bishop J, Berman P, Matar F, Oliveira GH, Bezerra HG. First In-Man Experience With TricValve Transcatheter Bicaval Valve System in Left Ventricular Assist Device Heartmate II Patient for High-Risk Tricuspid Regurgitation. Circ Heart Fail. 2023 Jun;16(6):e010027. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.122.010027. Epub 2023 Jun 6. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CTP-TRIC-005
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .