Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Transkraniální magnetická stimulace (TMS) k léčbě deprese u poruchy autistického spektra

14. července 2026 aktualizováno: Yale University

Neuromodulace u deprese u poruchy autistického spektra

Tato studie posoudí klinická a behaviorální opatření spolu s elektroencefalogramem (EEG), potenciály souvisejícími s událostmi (ERPS) a sledováním očí (ET) před a po jedné přerušované relaci Theta Burst Stimulation (iTBS), aby poskytla předběžný pohled na potenciál TMS jako intervence při depresi u jedinců s poruchou autistického spektra (ASD).

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Nábor

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Účastníci absolvují dvě samostatná sezení s odstupem přibližně jednoho týdne, přičemž každé sezení bude zahrnovat: 1) základní posouzení neuropsychologických, kognitivních a behaviorálních funkcí, 2) nervovou a vizuální sociální reakci pozornosti (paradigma EEG/ET), 3) jediné iTBS sezení nebo simulovaná stimulace do levého DLPFC a 4) poststimulační hodnocení nervové a vizuální sociální reakce pozornosti (paradigma EEG/ET). Pořadí aktivní stimulace versus simulace bude randomizováno tak, že polovina účastníků v každé skupině dostane simulovanou stimulaci během prvního sezení a polovina dostane aktivní stimulaci v prvním sezení a poté zkřížené. EEG a sledování očí budou trvat přibližně 60 minut a budou shromažďovány před a po podání TMS.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
60

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní kontakt

Jméno a kontaktní údaje osoby, která může odpovědět na otázky týkající se registrace do klinické studie. Každé místo, kde se studie provádí, může mít také konkrétní kontakt, který může lépe odpovědět na tyto otázky.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
        • Nábor
        • Yale Psychiatric Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jednotlivci z Yale University a okolní komunity, kteří jsou ve věku od 18 do 40 let s diagnózou deprese nebo bez ní. Nebo jedinci ve věku od 18 do 40 let s diagnózou poruchy autistického spektra, autistická porucha, PDD NOS nebo Aspergerův syndrom s diagnózou deprese nebo bez ní.
  • Skóre deprese na HDRS-17 alespoň 20 bude použito jako hranice deprese.
  • Účastníci jsou neléčení nebo na stabilní medikační léčbě po dobu nejméně dvou týdnů.
  • Ochota a schopnost účastnit se EEG a eye-tracking procedury.
  • Poskytování podepsaného a datovaného informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Účastníci uvádějící závažné poranění hlavy nebo vážné onemocnění mozku.
  • Účastníci nemohou poskytnout podepsaný informovaný souhlas.
  • Účastníci s vážným psychiatrickým onemocněním, které by znemožnilo dokončení studijních opatření. Účastníci s diagnózou psychotického nebo bipolárního onemocnění budou vyloučeni.
  • Účastníci s anamnézou vážného onemocnění, mrtvice, záchvatů, epileptiformních EEG abnormalit nebo rodinnou anamnézou epilepsie.
  • Účastníci užívající léky na předpis, které mohou ovlivnit zkoumané kognitivní procesy.
  • Účastníci užívající jakékoli léky, které mohou zvýšit jejich riziko záchvatů.
  • Účastníci, kteří užili alkohol nebo rekreační drogy během předchozích 24 hodin před plánovanou studijní návštěvou, jak bylo stanoveno toxikologickým testem moči.
  • Účastníci s anamnézou zneužívání návykových látek nebo alkoholu nebo závislosti v posledních 6 měsících.
  • Účastníci s významným rizikem sebevraždy nebo pokusu o sebevraždu v posledních 6 měsících. Účastníci s aktivními sebevražednými myšlenkami budou ze studie vyloučeni.
  • Ženy se známou/podezřelou březostí nebo s pozitivním těhotenským testem.
  • Účastníci s historií zpracování kovů nebo zranění šrapnelem nebo kovovými předměty.
  • Účastníci s anamnézou předchozí terapie TMS nebo užívání zkoumaného léku během 12 týdnů od návštěvy
  • Účastníci s IQ pod 80 (jak potvrzuje WASI, Wechslerova zkrácená škála inteligence)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: ASD s depresí, iTBS pak Sham
Účastníci s ASD s depresí podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali iTBS a poté simulaci přibližně s týdenním odstupem.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: ASD s depresí, Sham pak iTBS
Účastníci s ASD s depresí podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve podstoupili simulaci a poté iTBS s odstupem přibližně jednoho týdne.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: ASD bez deprese, iTBS pak Sham
Účastníci s ASD bez deprese podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali iTBS a poté simulaci přibližně s týdenním odstupem.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: ASD bez deprese, Sham pak iTBS
Účastníci s ASD bez deprese podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve podstoupili simulaci a poté iTBS s odstupem přibližně jednoho týdne.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: TD s depresí, iTBS pak Sham
Účastníci, kteří jsou TD s depresí, podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali iTBS a poté simulaci přibližně s týdenním odstupem.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: TD s depresí, Sham pak iTBS
Účastníci, kteří jsou TD s depresí, podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali simulaci a poté iTBS s odstupem přibližně jednoho týdne.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: TD bez deprese, iTBS pak Sham
Účastníci, kteří jsou TD bez deprese, podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali iTBS a poté simulaci přibližně s týdenním odstupem.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.
Experimentální: TD bez deprese, Sham pak iTBS
Účastníci, kteří jsou TD bez deprese, podstoupí EEG a ET s TMS před a po jedné iTBS relaci. Účastníci nejprve dostali simulaci a poté iTBS s odstupem přibližně jednoho týdne.
Přístroj: MAGSTIM Rapid2 TMS systém
Zařízení bude podávat pulzy TMS v dávkách v pevných intervalech v celkovém počtu 600 pulzů během 190 sekund po prvním posouzení motorického prahu účastníků (MT). Během simulované stimulace bude TMS cívka během podávání nakloněna o 90° tečně k pokožce hlavy, takže orientace není biologicky aktivní a nevyvolá svalovou kontrakci. Tento falešný stav bude vypadat a znít stejně jako skutečný TMS.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna reakcí mozku na elektroencefalogram (EEG) na smutné tváře
Časové okno: základní stav a do týdne 2
Měřeno amplitudou a latencí potenciálů souvisejících s událostmi (ERP) (pravá lateralizovaná P100, P200 a amplituda N170) na smutné tváře. EEG: elektrofyziologický test, který měří mozkovou aktivitu z pokožky hlavy.
základní stav a do týdne 2
Změna sledování očí (ET) na smutné tváře
Časové okno: základní stav a do týdne 2
ET bude měřit pozornost účastníků k obrazovce a bude se používat k zajištění toho, aby se účastníci dívali na obrazovku stimulačního displeje během průběhu experimentálních paradigmat. Změna v proporci fixace (POF) k oblasti oka u smutných tváří, měřeno ET.
základní stav a do týdne 2
Změna odezvy sluchově ustáleného stavu (ASSR)
Časové okno: základní stav a do týdne 2
ASSR měří elektrofyziologickou odezvu v lidské kůře po stimulaci sestávající z čistých tónů na určitých frekvencích. Pro hodnocení ASSR budou subjekty sedět v akusticky stíněné kabině před počítačovým monitorem s otevřenýma očima, zatímco budou pasivně poslouchat cvakání prezentované prostřednictvím sluchátek Etymotic insert ER-1 (Etymotic Research, Elk Grove Village, IL). Stimuly se budou skládat ze standardních, bezobslužných (necílových) sluchových cvaknutí ze tří stimulačních podivných úkolů. Výstup je tedy měřen v záznamu EEG, který je analyzován ve frekvenční oblasti. Měřítka inter-trial koherence (ITC) se používají k určení neurální synchronie prostřednictvím úlohy ASSR kvantifikací stupně fázové konzistence napříč pokusy. Síla ASSR je velikost napěťové odezvy mozku na podnět a konzistence časového průběhu této časově uzamčené reakce napříč pokusy.
základní stav a do týdne 2

Sekundární výstupní opatření

Sekundární výstupní opatření

V protokolu klinické studie jde o plánované měřítko výsledku, které není tak důležité jako primární měřítko výsledku pro hodnocení účinku intervence, ale je stále zajímavé. Většina klinických studií má více než jedno sekundární měřítko výsledku.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna neurálního zpracování na EEG na smutné tváře
Časové okno: základní stav a do týdne 2
Latence pravého lateralizovaného N170, součásti ERP, která odráží nervové zpracování tváří, známých objektů nebo slov, až po smutné tváře.
základní stav a do týdne 2
Změna v ET na různé emocionálně hodnotné tváře
Časové okno: základní stav a do týdne 2
Amplituda a latence pravého lateralizovaného N170 měřené z potenciálů souvisejících s fixací oka (EFRP), když účastníci sledují různé emocionálně valenční tváře.
základní stav a do týdne 2
Změna ET na neutrální tváře a nesociální podněty
Časové okno: základní stav a do týdne 2
ET bude měřit pozornost účastníků k obrazovce a bude se používat k zajištění toho, aby se účastníci dívali na obrazovku stimulačního displeje během průběhu experimentálních paradigmat. Změna poměru fixace na oči u neutrálních tváří a nesociálních podnětů (tj. domů).
základní stav a do týdne 2
Změna v úkolu animace Frith Happé
Časové okno: základní stav a do týdne 2
Latence pohledu do oblasti očí tváří vzhledem k počátku obrazu, měřená v milisekundách (ms) pro smutné a neutrální tváře a trvání pronásledování trojúhelníku v testu antropomorfních animovaných trojúhelníků.
základní stav a do týdne 2

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
Yale University

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
American Academy of Child Adolescent Psychiatry.

Vyšetřovatelé

Vyšetřovatelé

Výzkumník zapojený do klinické studie. Související pojmy zahrnují hlavní řešitel, dílčí řešitel, vedoucí studie, vedoucí studie a hlavní řešitel studie.
  • Vrchní vyšetřovatel: Sherab Tsheringla, MD, Yale University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
30. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. února 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
15. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
15. listopadu 2023

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
22. listopadu 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
16. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
14. července 2026

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. července 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • 2000035486
  • 000 (Jiný identifikátor: CTGTY)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení