Dexmedetomidin sublingvální film pro ambulantní léčbu hyperadrenergní autonomní krize u pacientů s familiární dysautonomií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Alejandra Gonzalez-Duarte, MD
- Telefonní číslo: 2122637225
- E-mail: Alejandra.gonzalez-duarte@nyulangone.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Horacio Kaufmann, MD
- Telefonní číslo: 2122637225
- E-mail: Horacio.kaufmann@nyulangone.org
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Geneticky potvrzená diagnóza familiární dysautonomie.
- Jedna nebo více autonomních krizí během posledního roku.
- Naše databáze ukazuje důkazy o autonomní krizi, předchozí léčbě IV dexmedetomidinem a registrovaná zdravotní data v roce předcházejícím studii.
- Věk 16 let nebo starší
- Pacient má odpovědného ošetřovatele, který komunikuje s poskytovateli zdravotní péče.
- Poskytnutí podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu od pacienta a odpovědného pečovatele
- Schopnost vyjádřit ochotu dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu studia
- Pro muže a ženy v reprodukčním věku: používejte kondomy jako antikoncepci, pokud jsou sexuálně aktivní.
Kritéria vyloučení:
- Na základě zvážení hlavního řešitele nemůže pečovatel plně porozumět protokolu ani komunikovat během krize s centrem.
Pacient během krize, před užitím léků, má některý z následujících stavů:
- Nasycení kyslíkem méně než 92 % na vzduchu v místnosti nebo základní potřebě kyslíku, změna od základní závislosti na kyslíku.
- Dechová frekvence > 25 dechů za minutu.
- Krevní tlak vleže ≤ 90/860 mmHg
- Horečnaté onemocnění s teplotou >100,3 F.
- Sérologické známky infekce (počet bílých krvinek > 10 g/dl nebo CRP > 10 mg/l nebo ESR > 20 nebo vyšší než jejich ustálené historické výchozí hodnoty) v nedávných studiích (méně než jeden měsíc).
- Pacientkou je žena a má pozitivní těhotenský test.
- Montrealská kognitivní zkouška (MoCA) má méně než 25 bodů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sublingvální dexmedetomidin
Účastníci obdrží 120 mikrogramů sublingválního filmu po začátku autonomní krize.
V případě, že krize po 2 hodinách neustoupí, bude pacient poučen, aby si vzal druhou dávku.
Maximální částka pro studii jsou dva orální filmy do dvou hodin pro každou epizodu, ale ne více než 24 hodin od sebe, jeden na začátku krize a v případě potřeby jeden další do dvou hodin.
|
Dexmedetomidin 120 mcg se bude podávat pod jazyk na tenkém rozpustném filmu.
|
|
Komparátor placeba: Odpovídající sublingvální placebo
Účastníkům bude po začátku autonomní krize podán odpovídající sublingvální film s placebem.
V případě, že krize po 2 hodinách neustoupí, bude pacient poučen, aby si vzal druhou dávku.
Maximální částka pro studii jsou dva orální filmy do dvou hodin pro každou epizodu, ale ne více než 24 hodin od sebe, jeden na začátku krize a v případě potřeby jeden další do dvou hodin.
|
Jedno odpovídající placebo bude podáno pod jazyk na tenkém rozpustném filmu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů se snížením skóre závažnosti autonomní krize (ACSAS) na ≤ 5 bodů
Časové okno: Až 2 hodiny po podání
|
Nástroj ACSAS bude použit k objektivnímu měření a zaznamenávání známek a symptomů autonomní krize, což zahrnuje dokumentaci krevního tlaku, srdeční frekvence, návalů a skvrn na kůži, pocení a změn chování.
Skóre se sečtou v každém časovém bodě (0 minut, 15 minut, 45 minut, 1,5 hodiny, 2 hodiny) v rozsahu od 0 (normální) do 16 (objevily se nejzávažnější symptomy).
|
Až 2 hodiny po podání
|
|
Procento pacientů s 25% snížením krevního tlaku
Časové okno: Až 2 hodiny po podání
|
Pacienti budou monitorováni zařízením hospital-at-home (H@H), které umožní vizualizaci vitálních funkcí v reálném životě.
H@H monitor (Biobeat™) je zařízení schválené FDA a bude připevněno k hrudníku pacienta pomocí lepicí náplasti, která přenáší krevní tlak.
Před podáním každé dávky a až 2 hodiny po podání bude monitorován krevní tlak.
|
Až 2 hodiny po podání
|
|
Procento pacientů s > 20% snížením srdeční frekvence
Časové okno: Až 2 hodiny po podání
|
Pacienti budou monitorováni zařízením hospital-at-home (H@H), které umožní vizualizaci vitálních funkcí v reálném životě.
H@H monitor (Biobeat™) je zařízení schválené FDA a bude připevněno k pacientově hrudníku pomocí lepicí náplasti, která přenáší srdeční frekvenci.
Srdeční frekvence bude monitorována před podáním každé dávky a až 2 hodiny po ní.
|
Až 2 hodiny po podání
|
|
Procento pacientů s >50% snížením epizod zvracení/dávení
Časové okno: Až 2 hodiny po podání
|
Pacienti budou před užitím každé dávky a až 2 hodiny po užití sledováni jejich ošetřovateli kvůli epizodám zvracení/dávení.
|
Až 2 hodiny po podání
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů s ≥ 20% snížením počtu hospitalizací
Časové okno: Až 48 měsíců
|
Studijní tým porovná historická data s počtem hospitalizací po užití jedné nebo více dávek.
|
Až 48 měsíců
|
|
Procento pacientů s ≥ 20% zkrácením doby pobytu v nemocnici
Časové okno: Až 48 měsíců
|
Studijní tým porovná historická data s počtem dnů během hospitalizace, ke kterým došlo po užití jedné nebo více dávek.
|
Až 48 měsíců
|
|
Procento pacientů s ≥ 30% zkrácením doby pobytu na JIP
Časové okno: Až 48 měsíců
|
Studijní tým porovná historická data s počtem dnů na JIP, ke kterým došlo po užití jedné nebo více dávek.
|
Až 48 měsíců
|
|
Změna počtu zdravotních komplikací
Časové okno: Výchozí stav, až 48 měsíců
|
Studijní tým porovná historická data s počtem zdravotních komplikací hospitalizací, ke kterým došlo po užití jedné nebo více dávek.
|
Výchozí stav, až 48 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alejandra Gonzalez-Duarte, MD, NYU Langone Health, NYU Dysautonomia Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Onemocnění periferního nervového systému
- Neurodegenerativní onemocnění
- Vrozené vady
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Malformace nervového systému
- Primární dysautonomie
- Onemocnění autonomního nervového systému
- Polyneuropatie
- Vrozené, dědičné a neonatální nemoci a abnormality
- Dysautonomie, familiární
- Dědičné senzorické a autonomní neuropatie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Imidazoly
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 22-01332
- 1R01FD007826-01 (Grant/smlouva FDA USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .