Dexmedetomidin sublingual film til ambulatorisk behandling af hyperadrenerg autonom krise hos patienter med familiær dysautonomi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alejandra Gonzalez-Duarte, MD
- Telefonnummer: 2122637225
- E-mail: Alejandra.gonzalez-duarte@nyulangone.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Horacio Kaufmann, MD
- Telefonnummer: 2122637225
- E-mail: Horacio.kaufmann@nyulangone.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Genetisk bekræftet diagnose af familiær dysautonomi.
- En eller flere autonome kriser i løbet af det sidste år.
- Vores database viser tegn på autonom krise, tidligere behandling med IV dexmedetomidin og registrerede medicinske data inden for året forud for undersøgelsen.
- Alder 16 år eller ældre
- Patienten har en ansvarlig vicevært til at kommunikere med lægerne.
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring fra patient og ansvarlig plejer
- I stand til at angive villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- For mænd og kvinder i den fødedygtige alder: Brug kondomer til prævention, hvis de er seksuelt aktive.
Ekskluderingskriterier:
- Efter overvejelse fra den primære investigator kan plejepersonalet ikke fuldt ud forstå protokollen eller kommunikere under krisen med centret.
Patienten under krisen, før han tager medicinen, har et af følgende:
- Iltmætning mindre end 92 % på rumluft eller baseline behov for ilt, ændring fra baseline iltafhængighed.
- Respirationsfrekvens >25 vejrtrækninger i minuttet.
- Rygliggende blodtryk ≤ 90/860 mmHg
- Febersygdom med temperatur >100,3 F.
- Serologiske tegn på infektion (WBC-tal >10 g/dL eller CRP >10 mg/L eller ESR>20 eller over deres konstante historiske baseline-niveauer) i nylige (mindre end en måned) undersøgelser.
- Patienten er en kvinde og har en positiv graviditetstest.
- Montreal Cognitive Exam (MoCA) er under 25 point.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sublingualt dexmedetomidin
Deltagerne vil få administreret 120 mikrogram sublingual film efter starten på en autonom krise.
I tilfælde af at krisen ikke er aftaget efter 2 timer, vil patienten blive instrueret i at tage den anden dosis.
Den maksimale mængde for undersøgelsen er to mundtlige film inden for to timer for hver episode, men ikke mere end 24 timers mellemrum, én i begyndelsen af krisen og om nødvendigt én yderligere inden for to timer.
|
Dexmedetomidine 120 mcg vil blive givet under tungen på en tynd opløselig film.
|
|
Placebo komparator: Matchende sublingual placebo
Deltagerne vil blive administreret den matchende placebo sublinguale film efter starten på en autonom krise.
I tilfælde af at krisen ikke er aftaget efter 2 timer, vil patienten blive instrueret i at tage den anden dosis.
Den maksimale mængde for undersøgelsen er to mundtlige film inden for to timer for hver episode, men ikke mere end 24 timers mellemrum, én i begyndelsen af krisen og om nødvendigt én yderligere inden for to timer.
|
Én matchende placebo vil blive givet under tungen på en tynd opløselig film.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med reduktion af Autonomic Crisis Severity Assessment Scores (ACSAS) til ≤ 5 point
Tidsramme: Op til 2 timer efter administration
|
ACSAS-værktøjet vil blive brugt til at måle objektivt og registrere tegn og symptomer på autonom krise, som omfatter dokumentation af blodtryk, hjertefrekvens, rødmen og pletter i huden, svedtendens og adfærdsændringer.
Scoringer summeres på hvert tidspunkt (0 minutter, 15 minutter, 45 minutter, 1,5 timer, 2 timer), der spænder fra 0 (normalt) til 16 (de mest alvorlige symptomer forekom).
|
Op til 2 timer efter administration
|
|
Procentdel af patienter med 25 % reduktion i blodtryk
Tidsramme: Op til 2 timer efter administration
|
Patienter vil blive overvåget med en hospitals-at-home (H@H) enhed for at tillade visualisering af vitale tegn i det virkelige liv.
H@H-monitoren (Biobeat™) er en FDA-godkendt enhed og vil blive fastgjort til patientens bryst med et klæbende plaster, som overfører blodtryk.
Blodtrykket vil blive overvåget før hver dosis tages og op til 2 timer efter.
|
Op til 2 timer efter administration
|
|
Procentdel af patienter med >20 % reduktion i hjertefrekvens
Tidsramme: Op til 2 timer efter administration
|
Patienter vil blive overvåget med en hospitals-at-home (H@H) enhed for at tillade visualisering af vitale tegn i det virkelige liv.
H@H-monitoren (Biobeat™) er en FDA-godkendt enhed og vil blive fastgjort til patientens bryst med et selvklæbende plaster, som overfører hjertefrekvens.
Hjertefrekvensen vil blive overvåget før indtagelse af hver dosis og op til 2 timer efter.
|
Op til 2 timer efter administration
|
|
Procentdel af patienter med >50 % reduktion i opkastnings-/opkastningsepisoder
Tidsramme: Op til 2 timer efter administration
|
Patienterne vil blive overvåget af deres plejere for episoder med opkastning/opkastning, før de tager hver dosis og op til 2 timer efter.
|
Op til 2 timer efter administration
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af patienter med ≥ 20 % reduktion i indlæggelser
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Undersøgelsesteamet vil sammenligne historiske data med antallet af indlæggelser efter indtagelse af en eller flere doser.
|
Op til 48 måneder
|
|
Procentdel af patienter med ≥ 20 % reduktion i indlæggelsesvarighed
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Undersøgelsesteamet vil sammenligne historiske data med antallet af dage under hospitalsophold, der fandt sted efter at have taget en eller flere doser.
|
Op til 48 måneder
|
|
Procentdel af patienter med ≥ 30 % reduktion i ICU-opholdsvarighed
Tidsramme: Op til 48 måneder
|
Studieteamet vil sammenligne historiske data med antallet af dage på intensivafdelingen, der fandt sted efter at have taget en eller flere doser.
|
Op til 48 måneder
|
|
Ændring i antallet af medicinske komplikationer
Tidsramme: Baseline, op til 48 måneder
|
Undersøgelseshold vil sammenligne historiske data med antallet af medicinske komplikationer ved indlæggelser, der er opstået efter at have taget en eller flere doser.
|
Baseline, op til 48 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alejandra Gonzalez-Duarte, MD, NYU Langone Health, NYU Dysautonomia Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neurodegenerative sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Misdannelser i nervesystemet
- Primære dysautonomier
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Polyneuropatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Dysautonomi, familiær
- Arvelige sensoriske og autonome neuropatier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Imidazoler
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-01332
- 1R01FD007826-01 (U.S. FDA-tilskud/-kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .