Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení autonomních, zobrazovacích a genetických markerů pro demenci související s Parkinsonovou chorobou: Longitudinální hodnocení kohorty PD.

27. listopadu 2023 aktualizováno: Chiti Arturo, IRCCS San Raffaele

Neuropatologicky je Parkinsonova nemoc (PD) charakterizována akumulací intraneuronálních proteinových agregátů (Lewyho tělíska a Lewyho neurity). Předpokládá se, že manipulace se změněným rt-synukleinovým proteinem hraje klíčovou roli v etiopatogenezi PD, protože je hlavní složkou Lewyho patologie. Nedávné důkazy nyní naznačují možnost, že a-synuklein je protein podobný prionu a že PD je onemocnění podobné prionu. Některé studie naznačují, že environmentální toxiny podporují uvolňování a-synukleinu enterickými neurony a že uvolněný enterický a-synuklein je vychytáván presynaptickými sympatickými neurity a retrográdně transportován do soma, kde se hromadí, a tak zprostředkovává progresi. patologie PD. Tato data naznačují předčasnou dobu postižení autonomního nervového systému s odkazem na další šíření patologie a-synukleinu. Máme důkazy z předchozí studie, že vagové pregangliové projekce do střeva exprimují a-synuklein, čímž poskytují kandidátskou dráhu exprimující a-synuklein pro retrográdní transport patogenů do centrálního nervového systému. Kardiovaskulární autonomní dysfunkce zkoumá reaktivitu sympatických a parasympatických drah na předem definovaný soubor testů, což umožňuje kvantifikovat stupeň dysfunkce v každé ze dvou složek autonomního nervového systému.

Mutace v genu GBA ovlivňují riziko demence u PD 21; tento účinek GBA není synergický s účinkem zvyšujícího se věku. Heterozygotní GBA mutace jsou považovány za důležitý rizikový faktor pro PD a demenci, což může způsobit širší akumulaci proteinů v mozku. In vitro modely agregace alfa-synukleinu poskytly důkaz pro společnou lokalizaci s mutantní GBA. Bylo navrženo, že mechanismus zesílení funkce funguje u pacientů s PD nesoucími genové mutace GBA, přičemž mutant G8A podporuje agregaci alfa-synukleinu, urychluje tvorbu Lewyho tělíska a ztrátu neuronů.

Každá z vybraných proměnných poskytuje jedinečné okno pro zjištění souvislosti mezi patofyziologií PD a rizikem související demence. Naší hypotézou je, že pacienti s PD, u kterých se rozvine incidentní demence, budou mít řadu statisticky odlišných abnormalit, které budou prokázány jako individuální prediktory a budou také sestaveny do prediktivního algoritmu. Tento projekt se zabývá klíčovým problémem Parkinsonovy choroby, progresivního neurodegenerativního stavu, souvisejícího s hodnocením proměnných souvisejících s rozvojem demence. Projekt je zaměřen na demenci jako významný a významný klinický milník, který je hlavní příčinou nevratného funkčního poškození u pacientů s PD.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Pozorovací

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
100

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Itálie
    • Italia
      • Milano, Italia, Itálie
        • IRCCS San Raffaele

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Tento projekt poskytuje příležitost shromáždit a charakterizovat velkou kohortu pacientů s PD, kteří budou prospektivně studováni.

Budeme vyhodnocovat, zda existují rozdíly v měřených proměnných mezi pacienty, u kterých se vyvine demence (primární cíl) v časovém rámci pozorování, a těmi, kteří při sledování zůstanou bez kognitivní poruchy. Porovnáme pacienty s PD, kteří dosáhnou tohoto koncového bodu před 10 lety od začátku onemocnění, s těmi, kteří tímto způsobem zůstanou kognitivně zachováni.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnóza "klinicky zjištěné PD" na základě klinických diagnostických kritérií MDS.

Věk při nástupu onemocnění bude mezi 40 a 70 lety.

Kritéria vyloučení:

  • těžká autonomní dysfunkce (jak je definována v červené vlajce 5a a 5b) bude vylučovacím kritériem Předchozí hluboká mozková stimulace je vylučovacím kritériem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
korelace dysautonomie s incidentální demencí spojenou s PD
Časové okno: 2 roky
.Na konci studie budou pacienti rozděleni do dvou skupin: dementní a nedementní. Měření dysautonomie bude založeno na autonomním testování a scintigrafii MIBG.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
IRCCS San Raffaele

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
1. září 2020

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
1. září 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
27. listopadu 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. listopadu 2023

První zveřejněno (Odhadovaný)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
5. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
5. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
27. listopadu 2023

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. listopadu 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • AIG/PD CARIPLO grant 2014-0832

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení