Atalante exoskeleton v rehabilitaci pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (EXALS)
Hodnocení bezpečnosti a účinnosti exoskeletonu Atalante při rehabilitaci pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Ghida TRAD, PhD
- Telefonní číslo: 01 42 17 62 05
- E-mail: ghida.trad@inserm.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pierre-François PRADAT, MD, PhD
- E-mail: pierre-francois.pradat@aphp.fr
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Francie, 75013
- Institut de Myologie
-
Paris, Francie, 75001
- Station Debout
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s amyotrofickou laterální sklerózou (definovanou podle kritérií El Escorial: možná, pravděpodobná nebo jistá), v době diagnózy
- Pomalu se vyvíjející pacienti: ∆ Míra progrese (PR) ≤ 0,5
- Manuální testování svalů ≥ 3 pro deltový sval a ≥ 4 pro flexory a extenzory krku
- Ambulantní stav: stabilní deficit chůze s celkovým skóre mezi 3 a 6 v podpoložkách ALSFRS-R „chůze“ a „šplhání do schodů“
- Normální schopnost psát a připravovat jídlo: skóre = 8 ve všech 2 podpoložkách ALSFRS-R „ruční psaní“ a „krájení jídla a manipulační náčiní“
- Francouzsky mluvící pacient
- Pacient přidružený k francouzskému systému sociálního zabezpečení
- Podepsaný informovaný souhlas
- Měření související s použitím exoskeletonu Atalante:
- Výška mezi 155 a 190 cm
- Hmotnost < 90 kg
- Šířka pánve < 46 cm v sedě
- Délka stehna mezi 56,8 a 64,8 cm
- Délka nohou > 45,7 cm nebo méně než:
- 60,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥16°
- 57,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥13° a <16°
- 56,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku > 10° a ≤ 13°
- 55,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥ 0° a ≤ 10°
- Kloubní amplitudy dolních končetin:
- Kyčel: flexe 90°, extenze 5°, mediální rotace 10°, laterální rotace 20°, abdukce 17°, addukce 10°
- Koleno: flexe 5-110°
- Kotník: dorzální flexe (koleno rovné) 0°, plantární flexe 9°, everze 18°, inverze 18°.
Kritéria vyloučení:
- Osteoporóza
- Dekubity v oblastech kontaktu s exoskeletem
- Závažná spasticita (větší než Ashworth 3) pro adduktory, hamstringy, kvadricepsy a surální tricepsy nebo nekontrolovaný klonus
- Srdeční nebo respirační kontraindikace fyzické námahy
- Kognitivní porucha, která může ovlivnit porozumění
- Fronto-temporální demence spojená s ALS
- Těhotenství nebo pokus o otěhotnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Pacient
Jednoskupinová studie podle návrhu ABA: Fáze A1 (obvyklá péče po dobu 6 týdnů) Fáze B (obvyklá péče + trénink chůze pomocí exoskeletonu po dobu 6 týdnů) Fáze A2 (obvyklá péče po dobu 6 týdnů) Všichni účastníci podstupují stejnou sekvenci podmínek podle protokolu. |
Tréninkový program chůze s použitím exoskeletonu Atalante sestával ze 3 sezení týdně po dobu 6 týdnů.
Každé sezení zahrnuje instalaci a deinstalaci pacienta (10 min), trénink chůze (30 min) a fyzické aktivity na konci sezení, kdy je pacient ve vzpřímené poloze v exoskeletonu (např.
badminton, box nebo basketbal) (5-10 min).
U každého účastníka lze pomoc exoskeletonu specificky upravit a lze ji nastavit symetricky nebo asymetricky na základě jeho schopností.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost exoskeletu Atalante
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) až do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 a během všech tréninkových sezení ve fázi B
|
Sledování nežádoucích účinků
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) až do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 a během všech tréninkových sezení ve fázi B
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vnitřní motivace
Časové okno: týden 12
|
Inventář vnitřní motivace
|
týden 12
|
|
Subjektivní dopad tréninku chůze s exoskeletem Atalante na účastníky
Časové okno: týden 12
|
Zkušenosti účastníka s doménově orientovaným tréninkem exoskeletonu
|
týden 12
|
|
Postoje účastníků k tréninku chůze Atalante
Časové okno: týden 12
|
Čisté skóre promotéra
|
týden 12
|
|
Funkční kapacita
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
ALSFRS-R
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Plicní funkce
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího bodu (týden 0) do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
Vynucená vitální kapacita
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího bodu (týden 0) do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Schopnost chůze
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího bodu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
6minutový test chůze, 10metrový test chůze a test Timed Up and Go
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího bodu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Statická a dynamická rovnováha
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
Bergova škála rovnováhy (0 - 56), kde vyšší skóre představuje lepší rovnováhu
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Rychlost pohybu těžiště tlaku za sekundu
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
Silová platforma
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Síla svalů dolních končetin
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
Izometrický dynamometr
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do 18. týdne, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Spasticita flexorů a extenzorů kolenního kloubu
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
Instrumentální hodnocení pomocí izokinetického dynamometru
|
Během tří po sobě jdoucích fází studie (A1, B a A2), od výchozího stavu (týden 0) do týdne 18, s hodnoceními v týdnech 0, 3, 6, 9, 12, 15 a 18 (celkem 7 hodnocení)
|
|
Kvalita života pacienta
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2), s hodnocením na začátku (týden 0), v týdnu 6, týdnu 12 a týdnu 18 (celkem 4 hodnocení)
|
ALSAQ-40
|
Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2), s hodnocením na začátku (týden 0), v týdnu 6, týdnu 12 a týdnu 18 (celkem 4 hodnocení)
|
|
Celková únava
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), ve 3., 6., 12. a 18. týdnu (celkem 5 hodnocení).
|
Fatigue Severity Scale a Modified Fatigue Impact Scale
|
Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), ve 3., 6., 12. a 18. týdnu (celkem 5 hodnocení).
|
|
Bolest pacienta
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), v týdnu 6, týdnu 12 a týdnu 18 (celkem 4 hodnocení).
|
Krátký dotazník bolesti
|
Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), v týdnu 6, týdnu 12 a týdnu 18 (celkem 4 hodnocení).
|
|
Úzkost a deprese
Časové okno: Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), týden 6, týden 12 a týden 18 (celkem 4 hodnocení).
|
Škála úzkosti a deprese v nemocničním prostředí
|
Během tří po sobě jdoucích fází (A1, B a A2) s hodnocením na začátku (týden 0), týden 6, týden 12 a týden 18 (celkem 4 hodnocení).
|
|
Účinnost a interaktivita exoskeletu Atalante
Časové okno: 12. týden
|
Byl vyvinut specifický dotazník pro hodnocení účinnosti a interaktivity exoskeletu Atalante
|
12. týden
|
|
Zkušenost účastníků s tréninkem chůze v exoskeletu Atalante
Časové okno: 12. týden
|
Semistrukturovaný rozhovor
|
12. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ghida TRAD, PhD, Sorbonne Université, Inserm, CNRS, Laboratoire d'Imagerie Biomédicale (LIB), 75006-Paris (France), Neuromuscular Physiology and Evaluation Lab, Neuromuscular Investigation Center, Institute of Myology, 75013-Paris (France)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kimura F, Fujimura C, Ishida S, Nakajima H, Furutama D, Uehara H, Shinoda K, Sugino M, Hanafusa T. Progression rate of ALSFRS-R at time of diagnosis predicts survival time in ALS. Neurology. 2006 Jan 24;66(2):265-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000194316.91908.8a.
- Abidi M, de Marco G, Grami F, Termoz N, Couillandre A, Querin G, Bede P, Pradat PF. Neural Correlates of Motor Imagery of Gait in Amyotrophic Lateral Sclerosis. J Magn Reson Imaging. 2021 Jan;53(1):223-233. doi: 10.1002/jmri.27335. Epub 2020 Sep 7.
- Labra J, Menon P, Byth K, Morrison S, Vucic S. Rate of disease progression: a prognostic biomarker in ALS. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016 Jun;87(6):628-32. doi: 10.1136/jnnp-2015-310998. Epub 2015 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2023-A00553-42
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .