Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Atalante exoskeleton v rehabilitaci pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou (EXALS)

29. prosince 2023 aktualizováno: Institut de Recherche sur la Moelle épinière et l'Encéphale

Hodnocení bezpečnosti a účinnosti exoskeletonu Atalante při rehabilitaci pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou

Pomocí paradigmatu zobrazení motorických snímků chůze MRI u pacientů s ALS za účelem studia toho, jak ALS ovlivňuje funkci centrálních neuronových sítí zapojených do funkce chůze, jsme ukázali reorganizaci motorických sítí, která představuje kompenzační odpověď na dysfunkci sítí zapojených do funkce chůze. funkce chůze. Naší hlavní hypotézou je, že poskytnutím koherentního proprioceptivního vstupu do oblastí senzomotorické integrace může trénink chůze s exoskeletem podpořit reorganizaci kompenzační sítě a pomoci udržet funkci. Předpokládáme, že toho lze dosáhnout pomocí lokomoční tréninkové strategie, která reprodukuje normální motorické vzorce chůze a vhodnou senzorickou zpětnou vazbu. Trénink chůze s exoskeletem může tyto potřeby splnit. Exoskeleton Atalante nabízí jedinečný potenciál díky svým špičkovým technologickým funkcím, funkcím handsfree a dostupnosti v mnoha centrech po celé Evropě. Hodnocení jeho bezpečnosti a účinnosti u ALS je nanejvýš zajímavé, aby se tento nový přístup u ALS zobecnil.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Současný výzkum je zaměřen především na hodnocení vlivu robotické rehabilitace na lokomoci u ALS. Abychom tomuto přístupu porozuměli, je důležité ověřit jeho bezpečnost a určit pacientovy zkušenosti s tímto novým rehabilitačním konceptem u ALS. V této studii se snažíme vyhodnotit bezpečnost, zkušenost účastníků a efektivitu tréninkového programu s exoskeletem Atalante jako nástrojem pro nácvik chůze pro pacienty s ALS ve srovnání s obvyklou péčí na schopnost chůze, funkční kapacitu a další symptomy spojené s motorickým postižení. Exoskeleton Atalante je jediný samovyrovnávací exoskelet, který umožňuje asistovanou chůzi bez pomoci při chůzi, reprodukující přirozený vzor chůze a vícesměrný pohyb. EXALS je intervenční, monocentrická, prospektivní, otevřená studie. S omezeným počtem studií o exoskeletech rehabilitace chůze u ALS představuje tato studie významný vědecký příspěvek, protože je první, která prozkoumala výhody samovyvažujícího exoskeletu s přísným designem. Kromě robustních měřítek výsledků klade tato studie důraz na vnímání, motivaci a zapojení účastníků do rozhodování, což výzkumu dodává hloubku a sílu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s amyotrofickou laterální sklerózou (definovanou podle kritérií El Escorial: možná, pravděpodobná nebo jistá), v době diagnózy
  • Pomalu se vyvíjející pacienti: ∆ Míra progrese (PR) ≤ 0,5
  • Manuální testování svalů ≥ 3 pro deltový sval a ≥ 4 pro flexory a extenzory krku
  • Ambulantní stav: stabilní deficit chůze s celkovým skóre mezi 3 a 6 v podpoložkách ALSFRS-R „chůze“ a „šplhání do schodů“
  • Normální schopnost psát a připravovat jídlo: skóre = 8 ve všech 2 podpoložkách ALSFRS-R „ruční psaní“ a „krájení jídla a manipulační náčiní“
  • Francouzsky mluvící pacient
  • Pacient přidružený k francouzskému systému sociálního zabezpečení
  • Podepsaný informovaný souhlas
  • Měření související s použitím exoskeletonu Atalante:
  • Výška mezi 155 a 190 cm
  • Hmotnost < 90 kg
  • Šířka pánve < 46 cm v sedě
  • Délka stehna mezi 56,8 a 64,8 cm
  • Délka nohou > 45,7 cm nebo méně než:
  • 60,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥16°
  • 57,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥13° a <16°
  • 56,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku > 10° a ≤ 13°
  • 55,7 cm, pokud je flexe hřbetu kotníku ≥ ​​0° a ≤ 10°
  • Kloubní amplitudy dolních končetin:
  • Kyčel: flexe 90°, extenze 5°, mediální rotace 10°, laterální rotace 20°, abdukce 17°, addukce 10°
  • Koleno: flexe 5-110°
  • Kotník: dorzální flexe (koleno rovné) 0°, plantární flexe 9°, everze 18°, inverze 18°.

Kritéria vyloučení:

  • Osteoporóza
  • Dekubity v oblastech kontaktu s exoskeletem
  • Závažná spasticita (větší než Ashworth 3) pro adduktory, hamstringy, kvadricepsy a surální tricepsy nebo nekontrolovaný klonus
  • Srdeční nebo respirační kontraindikace fyzické námahy
  • Kognitivní porucha, která může ovlivnit porozumění
  • Fronto-temporální demence spojená s ALS
  • Těhotenství nebo pokus o otěhotnění

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Trpěliví
Obvyklá péče a trénink chůze s exoskeletem Atalante
Přístroj: Exoskelet Atalante
Program tréninku chůze pomocí exoskeletonu Atalante sestával ze 3 sezení týdně po dobu 6 týdnů. Pro každého účastníka může být pomoc exoskeletu specificky nastavena a může být nastavena symetricky nebo asymetricky podle jeho schopností.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost exoskeletu Atalante
Časové okno: Týden 7 až týden 12
Sledování nežádoucích jevů
Týden 7 až týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Funkční kapacita
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
ALSFRS-R
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Plicní funkce
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Vynucená vitální kapacita
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Schopnost chůze
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Test na 6 minut chůze, test na 10 metrů a test Timed up and go
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Zůstatek
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Berg balanční stupnice
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Posturální stabilita
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Silová platforma
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Síla svalů dolních končetin
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Izometrický dynamometr
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Spasticita
Časové okno: Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Instrumentální hodnocení s izometrickým dynamometrem
Hodnocení každé tři týdny, celkem sedm hodnocení
Kvalita života pacienta
Časové okno: Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
ALSAQ-40
Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Bolest pacienta
Časové okno: Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Stručná inventura bolesti-krátká forma
Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Úzkost a deprese
Časové okno: Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Stupnice úzkosti a deprese v nemocnici
Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Únava
Časové okno: Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Stupnice závažnosti únavy
Hodnocení každých šest týdnů, celkem čtyři hodnocení
Vnitřní motivace
Časové okno: týden 12
Inventář vnitřní motivace
týden 12
Subjektivní dopad tréninku chůze s exoskeletem Atalante na účastníky
Časové okno: týden 12
Zkušenosti účastníka s doménově orientovaným tréninkem exoskeletonu
týden 12
Postoje účastníků k tréninku chůze Atalante
Časové okno: týden 12
Čisté skóre promotéra
týden 12
Kvalitativní zkušenost účastníků s tréninkem chůze s exoskeletem Atalante
Časové okno: týden 12
Tři slova popisující pacientovu zkušenost
týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Institut de Recherche sur la Moelle épinière et l'Encéphale

Spolupracovníci

Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
Institut de Myologie, France
Association pour la Recherche sur la Sclérose Latérale Amyotrophique et autres Maladies du Motoneurone
Station Debout
Laboratory of Biomedical Imaging

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Timothée LENGLET, MD, PhD, Centre de Référence SLA Ile de France, APHP, Hôpital Pitié-Salpêtrière, Paris (France)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. ledna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. ledna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 2023-A00553-42

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Exoskelet Atalante

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Gabon

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit