L'esoscheletro Atalante nella riabilitazione di pazienti affetti da sclerosi laterale amiotrofica (EXALS)
Valutazione della sicurezza e dell'efficacia dell'esoscheletro Atalante nella riabilitazione di pazienti affetti da sclerosi laterale amiotrofica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ghida TRAD, PhD
- Numero di telefono: 01 42 17 62 05
- Email: ghida.trad@inserm.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Pierre-François PRADAT, MD, PhD
- Email: pierre-francois.pradat@aphp.fr
Luoghi di studio
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Paris, Francia, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
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Paris, Francia, 75013
- Institut de Myologie
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Paris, Francia, 75001
- Station Debout
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti affetti da sclerosi laterale amiotrofica (definita secondo i criteri dell'El Escorial: possibile, probabile o definita), al momento della diagnosi
- Pazienti a lenta evoluzione: ∆ Tasso di progressione (PR) ≤ 0,5
- Test muscolare manuale ≥ 3 per il muscolo deltoide et ≥ 4 per i muscoli flessori ed estensori del collo
- Stato deambulatorio: deficit di andatura stabile con un punteggio totale compreso tra 3 e 6 nei sotto-item ALSFRS-R "camminare" e "salire le scale"
- Normale capacità di scrivere e preparare il cibo: punteggio = 8 su tutti e 2 i sotto-item ALSFRS-R "scrittura a mano" e "taglio del cibo e manipolazione degli utensili"
- Paziente di lingua francese
- Paziente affiliato al sistema di previdenza sociale francese
- Consenso informato firmato
- Misure relative all'utilizzo dell'esoscheletro Atalante:
- Altezza compresa tra 155 e 190 cm
- Peso < 90 kg
- Larghezza del bacino < 46 cm in posizione seduta
- Lunghezza della coscia compresa tra 56,8 e 64,8 cm
- Lunghezza della gamba > 45,7 cm o inferiore a:
- 60,7 cm se la flessione dorsale della caviglia è ≥ 16°
- 57,7 cm se la flessione dorsale della caviglia è ≥ 13° e < 16°
- 56,7 cm se la flessione dorsale della caviglia è>10° e ≤13°
- 55,7 cm se la flessione dorsale della caviglia è ≥ 0° e ≤ 10°
- Ampiezze articolari degli arti inferiori:
- Anca: flessione 90°, estensione 5°, rotazione mediale 10°, rotazione laterale 20°, abduzione 17°, adduzione 10°
- Ginocchio: flessione 5-110°
- Caviglia: dorsiflessione (ginocchio teso) 0°, flessione plantare 9°, eversione 18°, inversione 18°.
Criteri di esclusione:
- Osteoporosi
- Ulcere da pressione nelle aree di contatto con l'esoscheletro
- Spasticità grave (maggiore di Ashworth 3) per i muscoli adduttori, tendini del ginocchio, quadricipiti e tricipiti surali o clono incontrollato
- Controindicazioni cardiache o respiratorie allo sforzo fisico
- Compromissione cognitiva che può influenzare la comprensione
- Demenza fronto-temporale associata a SLA
- Gravidanza o tentata gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Paziente
Studio a gruppo singolo che segue un design ABA: Fase A1 (cura abituale per 6 settimane) Fase B (cura abituale + addestramento alla deambulazione mediante esoscheletro per 6 settimane) Fase A2 (cura abituale per 6 settimane) Tutti i partecipanti seguono la stessa sequenza di condizioni secondo il protocollo. |
Il programma di addestramento alla deambulazione utilizzando l'esoscheletro Atalante consisteva in 3 sessioni settimanali per 6 settimane.
Ogni sessione include l'installazione e la disinstallazione del paziente (10 min), l'addestramento alla deambulazione (30 min) e le attività fisiche alla fine della sessione in cui il paziente si trova in posizione eretta nell'esoscheletro (ad esempio
badminton, pugilato o pallacanestro) (5-10 min).
Per ogni partecipante, l'assistenza dell'esoscheletro può essere regolata specificamente e può essere impostata simmetricamente o asimmetricamente in base alle sue capacità.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sicurezza dell'esoscheletro Atalante
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 e durante tutte le sessioni di allenamento nella fase B
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Monitoraggio degli eventi avversi
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 e durante tutte le sessioni di allenamento nella fase B
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Motivazione intrinseca
Lasso di tempo: settimana 12
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Inventario della motivazione intrinseca
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settimana 12
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Impatto soggettivo dell'allenamento dell'andatura con l'esoscheletro Atalante sui partecipanti
Lasso di tempo: settimana 12
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L'esperienza del partecipante con l'addestramento dell'esoscheletro orientato al dominio
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settimana 12
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Atteggiamento dei partecipanti all'allenamento del cammino dell'Atalante
Lasso di tempo: settimana 12
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Punteggio promotore internet
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settimana 12
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Capacità funzionale
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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ALSFRS-R
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Funzione polmonare
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Capacità vitale forzata
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Abilità di deambulazione
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal baseline (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Il test del cammino di 6 minuti, il test del cammino di 10 metri e il test Timed Up and Go
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal baseline (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Equilibrio statico e dinamico
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Berg Balance Scale (0 - 56) con punteggi più alti che indicano un migliore equilibrio
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Velocità di spostamento del centro di pressione al secondo
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dalla baseline (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Piattaforma di forza
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dalla baseline (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Forza muscolare degli arti inferiori
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Dinamometro isometrico
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Spasticità dei muscoli flessori ed estensori del ginocchio
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Valutazione strumentale con dinamometro isocinetico
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Durante le tre fasi consecutive dello studio (A1, B e A2), dal basale (Settimana 0) fino alla Settimana 18, con valutazioni alle Settimane 0, 3, 6, 9, 12, 15 e 18 (7 valutazioni in totale)
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Qualità di vita del paziente
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (settimana 0), settimana 6, settimana 12 e settimana 18 (4 valutazioni in totale)
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ALSAQ-40
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Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (settimana 0), settimana 6, settimana 12 e settimana 18 (4 valutazioni in totale)
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Affaticamento generale
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), alle Settimane 3, 6, 12 e 18 (5 valutazioni in totale).
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Scala della Severità della Fatica e Scala dell'Impatto della Fatica Modificata
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Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), alle Settimane 3, 6, 12 e 18 (5 valutazioni in totale).
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Dolore del paziente
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), Settimana 6, Settimana 12 e Settimana 18 (4 valutazioni in totale).
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Inventario del dolore breve - forma ridotta
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Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), Settimana 6, Settimana 12 e Settimana 18 (4 valutazioni in totale).
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Ansia e depressione
Lasso di tempo: Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), Settimana 6, Settimana 12 e Settimana 18 (4 valutazioni in totale).
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Scala ospedaliera di ansia e depressione
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Durante le tre fasi consecutive (A1, B e A2), con valutazioni al basale (Settimana 0), Settimana 6, Settimana 12 e Settimana 18 (4 valutazioni in totale).
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Efficacia e interattività dell'esoscheletro Atalante
Lasso di tempo: Settimana 12
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È stato sviluppato un questionario specifico per valutare l'efficacia e l'interattività dell'esoscheletro Atalante
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Settimana 12
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Esperienza dei partecipanti nell'allenamento della deambulazione con l'esoscheletro Atalante
Lasso di tempo: settimana 12
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Intervista semi-strutturata
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settimana 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Ghida TRAD, PhD, Sorbonne Université, Inserm, CNRS, Laboratoire d'Imagerie Biomédicale (LIB), 75006-Paris (France), Neuromuscular Physiology and Evaluation Lab, Neuromuscular Investigation Center, Institute of Myology, 75013-Paris (France)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kimura F, Fujimura C, Ishida S, Nakajima H, Furutama D, Uehara H, Shinoda K, Sugino M, Hanafusa T. Progression rate of ALSFRS-R at time of diagnosis predicts survival time in ALS. Neurology. 2006 Jan 24;66(2):265-7. doi: 10.1212/01.wnl.0000194316.91908.8a.
- Abidi M, de Marco G, Grami F, Termoz N, Couillandre A, Querin G, Bede P, Pradat PF. Neural Correlates of Motor Imagery of Gait in Amyotrophic Lateral Sclerosis. J Magn Reson Imaging. 2021 Jan;53(1):223-233. doi: 10.1002/jmri.27335. Epub 2020 Sep 7.
- Labra J, Menon P, Byth K, Morrison S, Vucic S. Rate of disease progression: a prognostic biomarker in ALS. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016 Jun;87(6):628-32. doi: 10.1136/jnnp-2015-310998. Epub 2015 Jul 7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie neuromuscolari
- Malattie metaboliche
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie del midollo spinale
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Malattia del motoneurone
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Sclerosi laterale amiotrofica
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-A00553-42
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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