Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nefroureterektomie s a bez disekce lymfatických uzlin pro uroteliální karcinom horního traktu

28. září 2026 aktualizováno: Case Comprehensive Cancer Center

Randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající onkologické a perioperační výsledky pro nefroureterektomii s a bez disekce lymfatických uzlin pro karcinom uroteliálních buněk horního traktu

The goal of this study is to conduct the first randomized-controlled trial to determine the oncologic efficacy of lymph node dissection in participants with upper tract urothelial cell carcinoma. The main questions it aims to answer are:

  • To determine oncologic outcomes, specifically 2-year recurrence-free survival
  • To determine other oncologic outcomes including treatment-free, cancer-specific and overall survival
  • To determine time to recurrence and recurrence patterns
  • To determine use of adjuvant therapies
  • To determine perioperative complications

Participants will undergo nephroureterectomy with or without lymph node dissection. Researchers will compare these two groups to determine the oncologic efficacy of performing lymph node dissection.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) is a rare disease with complex management. Some participants with clinically negative nodes may still receive a lymph node dissection (LND) with nephroureterectomy, and currently, no randomized controlled trial exists to evaluate the oncologic efficacy of this practice. According to current American Urologic Association guidelines, Nephroureterectomy is the standard of care intervention for high-risk UTUC and low-risk UTUC is endoscopically unresectable. The aim of the present study is to determine the efficacy, specifically 2-year recurrence-free survival, of lymph node dissection at time of nephroureterectomy for participants with UTUC, compared to no lymph node dissection, as well as examine other oncologic outcomes and complication rates

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

94

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Mohamed Eltemamy, MD
  • Telefonní číslo: 216-444-5888
  • E-mail: Eltemam@ccf.org

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Rebecca Campbell, MD
  • Telefonní číslo: 216-444-1105
  • E-mail: CAMPBER7@ccf.org

Studijní místa

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32209
        • Nábor
        • University of Florida Health Science Center
        • Kontakt:
          • Tarik Benidir, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Tarik Benidir, MD
    • Illinois
      • Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
        • Nábor
        • Southern Illinois University
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mohammad Mahmoud, MD
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
        • Nábor
        • Cleveland Clinic Glickman Urological and Kidney Institute
        • Kontakt:
          • Mohamed Eltemamy, MD
          • Telefonní číslo: 216-444-5888
          • E-mail: Eltemam@ccf.org
      • Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
        • Nábor
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Adam Calaway, MD, MPH

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adults > 18 years
  • Diagnosis of UTUC as determined by upper tract biopsy (either low or high grade)
  • Planned for nephroureterectomy by their urologic surgeon
  • Disease that is ≤cT4, N0M0. Participants must have complete TNM staging prior to surgery. cT disease can be determined by biopsy of the mass (if biopsy was deep enough) or imaging (CT/MRI). cN and cM stage must be determined by preoperative imaging of the chest, abdomen and pelvis.
  • No concomitant muscle-invasive bladder cancer
  • Subjects must have the ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.

Exclusion Criteria:

  • Pathologically enlarged lymph nodes suspicious for metastases which would require lymph node dissection regardless of trial (>cN0)
  • Presence of distant metastases
  • Concomitant muscle invasive bladder cancer
  • The participant is in a reduced general condition or has a life-threatening disease.
  • The participant has a psychiatric disorder that precludes them from understanding the consent process.
  • The patient is pregnant

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Nephroureterectomy With Lymph Node Dissection

Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will receive LND.

Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC.

Participants will receive lymph node dissection alongside nephroureterectomy for UTUC.

Aktivní komparátor: Nephroureterectomy Without Lymph Node Dissection

Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will not receive LND.

Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Recurrence-free survival
Časové okno: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare recurrence-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Treatment-free survival
Časové okno: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare treatment-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Cancer-specific survival
Časové okno: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare cancer-specific survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Overall Survival
Časové okno: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare the overall survival between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Time to recurrence
Časové okno: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare the time to disease recurrence between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Use of adjuvant therapies
Časové okno: 2 years post-op

T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of adjuvant therapies used between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Perioperative complications
Časové okno: 2 years post-op

T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of perioperative complications between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Eltemamy, MD, Cleveland Clinic, Glickman Urological and Kidney Institute, Case Comprehensive Cancer Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Adam Calaway, MD, MPH, University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. ledna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

16. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. října 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. září 2026

Naposledy ověřeno

1. září 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CASE2824

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

This will be shared via a redcap database. All of the variables listed in the PRMC protocol and IRB application will be shared.

Časový rámec sdílení IPD

From when the trial starts (receives IRB approval and recruitment is initiated) until 1 year after the final participant finishes 2 year follow-up.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

This will be shared with the following people at UH PI, research coordinator, residents/fellows/other attendings who are included on the IRB at UH.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .