Nefroureterektomie s a bez disekce lymfatických uzlin pro uroteliální karcinom horního traktu
Randomizovaná kontrolovaná studie zkoumající onkologické a perioperační výsledky pro nefroureterektomii s a bez disekce lymfatických uzlin pro karcinom uroteliálních buněk horního traktu
The goal of this study is to conduct the first randomized-controlled trial to determine the oncologic efficacy of lymph node dissection in participants with upper tract urothelial cell carcinoma. The main questions it aims to answer are:
- To determine oncologic outcomes, specifically 2-year recurrence-free survival
- To determine other oncologic outcomes including treatment-free, cancer-specific and overall survival
- To determine time to recurrence and recurrence patterns
- To determine use of adjuvant therapies
- To determine perioperative complications
Participants will undergo nephroureterectomy with or without lymph node dissection. Researchers will compare these two groups to determine the oncologic efficacy of performing lymph node dissection.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) is a rare disease with complex management. Some participants with clinically negative nodes may still receive a lymph node dissection (LND) with nephroureterectomy, and currently, no randomized controlled trial exists to evaluate the oncologic efficacy of this practice. According to current American Urologic Association guidelines, Nephroureterectomy is the standard of care intervention for high-risk UTUC and low-risk UTUC is endoscopically unresectable. The aim of the present study is to determine the efficacy, specifically 2-year recurrence-free survival, of lymph node dissection at time of nephroureterectomy for participants with UTUC, compared to no lymph node dissection, as well as examine other oncologic outcomes and complication rates
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Mohamed Eltemamy, MD
- Telefonní číslo: 216-444-5888
- E-mail: Eltemam@ccf.org
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rebecca Campbell, MD
- Telefonní číslo: 216-444-1105
- E-mail: CAMPBER7@ccf.org
Studijní místa
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32209
- Nábor
- University of Florida Health Science Center
-
Kontakt:
- Tarik Benidir, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Tarik Benidir, MD
-
-
Illinois
-
Springfield, Illinois, Spojené státy, 62702
- Nábor
- Southern Illinois University
-
Kontakt:
- Mohammad Mahmoud, MD
- E-mail: mmahmoud96@siumed.edu
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mohammad Mahmoud, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Nábor
- Cleveland Clinic Glickman Urological and Kidney Institute
-
Kontakt:
- Mohamed Eltemamy, MD
- Telefonní číslo: 216-444-5888
- E-mail: Eltemam@ccf.org
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Nábor
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Kontakt:
- Adam Calaway, MD, MPH
- E-mail: Adam.Calaway@UHhospitals.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Adam Calaway, MD, MPH
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Adults > 18 years
- Diagnosis of UTUC as determined by upper tract biopsy (either low or high grade)
- Planned for nephroureterectomy by their urologic surgeon
- Disease that is ≤cT4, N0M0. Participants must have complete TNM staging prior to surgery. cT disease can be determined by biopsy of the mass (if biopsy was deep enough) or imaging (CT/MRI). cN and cM stage must be determined by preoperative imaging of the chest, abdomen and pelvis.
- No concomitant muscle-invasive bladder cancer
- Subjects must have the ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.
Exclusion Criteria:
- Pathologically enlarged lymph nodes suspicious for metastases which would require lymph node dissection regardless of trial (>cN0)
- Presence of distant metastases
- Concomitant muscle invasive bladder cancer
- The participant is in a reduced general condition or has a life-threatening disease.
- The participant has a psychiatric disorder that precludes them from understanding the consent process.
- The patient is pregnant
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nephroureterectomy With Lymph Node Dissection
Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will receive LND. |
Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC. Participants will receive lymph node dissection alongside nephroureterectomy for UTUC. |
|
Aktivní komparátor: Nephroureterectomy Without Lymph Node Dissection
Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will not receive LND. |
Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Recurrence-free survival
Časové okno: 2 years post-op
|
Kaplan-Meier will compare recurrence-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Treatment-free survival
Časové okno: 2 years post-op
|
Kaplan-Meier will compare treatment-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
|
Cancer-specific survival
Časové okno: 2 years post-op
|
Kaplan-Meier will compare cancer-specific survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
|
Overall Survival
Časové okno: 2 years post-op
|
Kaplan-Meier will compare the overall survival between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
|
Time to recurrence
Časové okno: 2 years post-op
|
Kaplan-Meier will compare the time to disease recurrence between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
|
Use of adjuvant therapies
Časové okno: 2 years post-op
|
T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of adjuvant therapies used between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
|
Perioperative complications
Časové okno: 2 years post-op
|
T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of perioperative complications between participants who received LND vs participants who did not receive LND. |
2 years post-op
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mohamed Eltemamy, MD, Cleveland Clinic, Glickman Urological and Kidney Institute, Case Comprehensive Cancer Center
- Vrchní vyšetřovatel: Adam Calaway, MD, MPH, University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CASE2824
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
This will be shared via a redcap database. All of the variables listed in the PRMC protocol and IRB application will be shared.
Časový rámec sdílení IPD
From when the trial starts (receives IRB approval and recruitment is initiated) until 1 year after the final participant finishes 2 year follow-up.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
This will be shared with the following people at UH PI, research coordinator, residents/fellows/other attendings who are included on the IRB at UH.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .