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Nephroureterektomie mit und ohne Lymphknotendissektion bei Urothelzellkarzinomen des oberen Trakts

28. September 2026 aktualisiert von: Case Comprehensive Cancer Center

Randomisierte kontrollierte Studie zur Untersuchung der onkologischen und perioperativen Ergebnisse einer Nephroureterektomie mit und ohne Lymphknotendissektion bei Urothelzellkarzinomen des oberen Trakts

The goal of this study is to conduct the first randomized-controlled trial to determine the oncologic efficacy of lymph node dissection in participants with upper tract urothelial cell carcinoma. The main questions it aims to answer are:

  • To determine oncologic outcomes, specifically 2-year recurrence-free survival
  • To determine other oncologic outcomes including treatment-free, cancer-specific and overall survival
  • To determine time to recurrence and recurrence patterns
  • To determine use of adjuvant therapies
  • To determine perioperative complications

Participants will undergo nephroureterectomy with or without lymph node dissection. Researchers will compare these two groups to determine the oncologic efficacy of performing lymph node dissection.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Upper Tract Urothelial Carcinoma (UTUC) is a rare disease with complex management. Some participants with clinically negative nodes may still receive a lymph node dissection (LND) with nephroureterectomy, and currently, no randomized controlled trial exists to evaluate the oncologic efficacy of this practice. According to current American Urologic Association guidelines, Nephroureterectomy is the standard of care intervention for high-risk UTUC and low-risk UTUC is endoscopically unresectable. The aim of the present study is to determine the efficacy, specifically 2-year recurrence-free survival, of lymph node dissection at time of nephroureterectomy for participants with UTUC, compared to no lymph node dissection, as well as examine other oncologic outcomes and complication rates

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

94

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

  • Name: Mohamed Eltemamy, MD
  • Telefonnummer: 216-444-5888
  • E-Mail: Eltemam@ccf.org

Studieren Sie die Kontaktsicherung

  • Name: Rebecca Campbell, MD
  • Telefonnummer: 216-444-1105
  • E-Mail: CAMPBER7@ccf.org

Studienorte

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Vereinigte Staaten, 32209
        • Rekrutierung
        • University of Florida Health Science Center
        • Kontakt:
          • Tarik Benidir, MD
        • Unterermittler:
          • Tarik Benidir, MD
    • Illinois
      • Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62702
        • Rekrutierung
        • Southern Illinois University
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Mohammad Mahmoud, MD
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
        • Rekrutierung
        • Cleveland Clinic Glickman Urological and Kidney Institute
        • Kontakt:
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
        • Rekrutierung
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Adam Calaway, MD, MPH

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Adults > 18 years
  • Diagnosis of UTUC as determined by upper tract biopsy (either low or high grade)
  • Planned for nephroureterectomy by their urologic surgeon
  • Disease that is ≤cT4, N0M0. Participants must have complete TNM staging prior to surgery. cT disease can be determined by biopsy of the mass (if biopsy was deep enough) or imaging (CT/MRI). cN and cM stage must be determined by preoperative imaging of the chest, abdomen and pelvis.
  • No concomitant muscle-invasive bladder cancer
  • Subjects must have the ability to understand and the willingness to sign a written informed consent document.

Exclusion Criteria:

  • Pathologically enlarged lymph nodes suspicious for metastases which would require lymph node dissection regardless of trial (>cN0)
  • Presence of distant metastases
  • Concomitant muscle invasive bladder cancer
  • The participant is in a reduced general condition or has a life-threatening disease.
  • The participant has a psychiatric disorder that precludes them from understanding the consent process.
  • The patient is pregnant

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Nephroureterectomy With Lymph Node Dissection

Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will receive LND.

Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC.

Participants will receive lymph node dissection alongside nephroureterectomy for UTUC.

Aktiver Komparator: Nephroureterectomy Without Lymph Node Dissection

Participants will undergo nephroureterectomy for UTUC and will not receive LND.

Participants will undergo standard-of-care nephroureterectomy for UTUC.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Recurrence-free survival
Zeitfenster: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare recurrence-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Treatment-free survival
Zeitfenster: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare treatment-free survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Cancer-specific survival
Zeitfenster: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare cancer-specific survival time between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Overall Survival
Zeitfenster: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare the overall survival between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Time to recurrence
Zeitfenster: 2 years post-op

Kaplan-Meier will compare the time to disease recurrence between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Use of adjuvant therapies
Zeitfenster: 2 years post-op

T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of adjuvant therapies used between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op
Perioperative complications
Zeitfenster: 2 years post-op

T-test or the Wilcoxon rank-sum test will be applied to determine the rate of perioperative complications between participants who received LND vs participants who did not receive LND.

2 years post-op

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Mohamed Eltemamy, MD, Cleveland Clinic, Glickman Urological and Kidney Institute, Case Comprehensive Cancer Center
  • Hauptermittler: Adam Calaway, MD, MPH, University Hospitals Cleveland Medical Center, Urology Institute, Case Comprehensive Cancer Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. Mai 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Januar 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Januar 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Februar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

16. Februar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Oktober 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CASE2824

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

This will be shared via a redcap database. All of the variables listed in the PRMC protocol and IRB application will be shared.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

From when the trial starts (receives IRB approval and recruitment is initiated) until 1 year after the final participant finishes 2 year follow-up.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

This will be shared with the following people at UH PI, research coordinator, residents/fellows/other attendings who are included on the IRB at UH.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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