Klinická studie BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem u pacientů s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu
Klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti injekce rekombinantního lidského nsIL12 onkolytického adenoviru (BioTTT001) v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem u pacientů s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shuhui Song, bachelor
- Telefonní číslo: 024 15004240769
- E-mail: 593900927@qq.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věkové rozmezí od 18 do 70 let (včetně prahu), bez omezení pohlaví;
- Pacienti s definitivní histopatologickou nebo cytologickou diagnózou kolorektálního karcinomu s metastázami v játrech, kteří v minulosti podstoupili a selhali alespoň ve druhé linii standardní terapie nebo kteří byli zkoušejícím vyhodnoceni jako nevhodní pro standardní terapii;
- Alespoň jedna hodnotitelná léze podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1;
- WBC≥3,0×10^9/l; ANC≥1,5×10^9/L (bez cytokinové terapie během jednoho týdne před screeningem); Hb≥90g/l (bez krevní transfuze do jednoho týdne před screeningem);PLT≥90×10^9/l (bez transfuze krevních destiček nebo trombopoetinu (TPO) během jednoho týdne před screeningem);ALT a AST≤5×ULN ;Cr≤1,5×ULN nebo CCr > 50 ml/min; TBIL<1,5xULN; APTT≤1,5×ULN a INR/PT≤1,5×ULN;
- ECOG 0~2;
- Očekávané přežití ≥ 3 měsíce;
- Souhlas s antikoncepcí;
- Pochopte a dobrovolně podepište písemný ICF a buďte ochotni splnit všechny požadavky na zkoušku.
Kritéria vyloučení:
- Známá alergie na zkoumaný lék nebo jeho složky;
- Předchozí léčba jinými adenovirovými léky;
- Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním (jako je systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida atd.), kromě diabetu 1. typu, hypotyreózy, která vyžaduje pouze hormonální substituční léčbu, a kožních onemocnění, která nevyžadují systémovou léčbu (jako je vitiligo, lupénka nebo alopecie) ;
- Přijatá léčba nitrosomočovinou nebo mitomycinem C během 6 týdnů před první dávkou BioTTT001; dostávali perorální fluorouracil a cílenou lékovou terapii s malými molekulami během 2 týdnů nebo 5 poločasů léčiva během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001; podstoupila terapii tradiční čínské medicíny s protinádorovými indikacemi během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001; podstoupil chemoterapii, radioterapii, biologickou terapii jinou než výše uvedená léčiva během 28 dnů před první dávkou BioTTT001;
- Pacienti, kteří se nezotavili z nežádoucích reakcí předchozí léčby (toxicita související s léčbou ≤ stupeň 2, s výjimkou alopecie, pigmentace nebo jiných tolerovatelných příhod posouzených zkoušejícím).
- Anamnéza jiných malignit (kromě vyléčeného bazaliomu kůže, karcinomu děložního čípku in situ, Papilárního karcinomu štítné žlázy, GIST s nízkým rizikem atd.) během 5 let před podáním studovaného léku;
- Pacienti, kteří podstoupili jakýkoli větší chirurgický zákrok (kromě biopsie jehlou atd.) nebo těžké trauma během 4 týdnů před první dávkou BioTTT001;
- Pacienti, kteří byli léčeni vysokými dávkami systémových kortikosteroidů (prednison > 10 mg/den nebo ekvivalentní dávky) nebo jinými imunosupresivy během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001;
- NYHA≥stupeň 3; LVEF <50 %; samec QTc>450 mms, samice QTc>470 mms;
- Pacienti s aktivní tuberkulózou nebo intersticiální plicní chorobou vyvolanou léky;
- Pacienti s aktivní infekcí vyžadující systémovou protiinfekční léčbu;
- Ve stavu imunosuprese, jako je těžká kombinovaná imunodeficience nebo souběžné oportunní infekce;
- HBsAg pozitivní a HBV DNA v krvi ≥ 100 IU/ml; anti-HCV pozitivní; HIV pozitivní; aktivní syfilis;
- Pacienti s pleurálním výpotkem a ascitem s klinickými příznaky, které vyžadují opakovanou drenáž;
- Pacienti s metastázami do centrálního nervového systému nebo meningeálními metastázami s klinickými příznaky;
- Pacienti s kontraindikací hepatální arteriální perfuzní terapie;
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Pacienti s předchozí transplantací orgánů;
- Další důvody posoudil vyšetřovatel.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinační terapie s BioTTT001 infuzí do jaterní tepny, Regorafenibem a Toripalimabem
Tato studie zahrnuje fázi eskalace dávky a fázi expanze dávky.
Fáze eskalace dávky bude používat design 3+3.
Subjekty byly po zařazení do studie nejprve léčeny monoterapií BioTTT001 (infuze do jaterní tepny, podávaná v den D1 a D8, celkem dvě dávky).
Pokud subjekt nevyvine dávkově limitující toxicitu (DLT) ve fázi monoterapie a vyšetřovatel posoudí léčbu jako bezpečnou a tolerovatelnou, subjekt vstoupí do léčebné fáze BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem 2 týdny po první dávce BioTTT001 (toripalimab 160 mg iv.
D1 a D15, BioTTT001 5×10^9 virových částic (VP)/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny (HAI.)
D2 a D16, regorafenib 80 mg Po.
D1–D21; 4 týdny na cyklus).
Ve fázi expanze dávky lze rozšířit různé dávkové skupiny a očekává se, že celkový počet zařazených subjektů bude 23–48 pro další hodnocení bezpečnosti, tolerance, farmakokinetiky a předběžné účinnosti.
|
BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem období: regorafenib 80 mg perorálně, D1-D21, 4 týdny na cyklus.
Období monoterapie BioTTT001: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny, podáno v den 1 a den 8, celkem dvě dávky po zařazení do studie. Období kombinace BioTTT001 s toripalimabem a regorafenibem: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny, den 2 a den 16, 4 týdny na cyklus.
BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem období: toripalimab 160mg intravenózně D1 a D15, 4 týdny na cyklus.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Od zápisu do 28 dnů po návštěvě na konci zkušebního období (tj. ukončení léčby nebo předčasné ukončení návštěvy)
|
Incidence a závažnost všech typů nežádoucích příhod hodnocena na základě hodnocení NCI-CTCAE V5.0.
|
Od zápisu do 28 dnů po návštěvě na konci zkušebního období (tj. ukončení léčby nebo předčasné ukončení návštěvy)
|
|
MTD
Časové okno: 42 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
|
42 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Každé 3 měsíce až do odvolání souhlasu, úmrtí, studie odstoupení nebo ztráty sledování, až 100 týdnů
|
Doba od zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny
|
Každé 3 měsíce až do odvolání souhlasu, úmrtí, studie odstoupení nebo ztráty sledování, až 100 týdnů
|
|
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: Poprvé v C1D28 fáze kombinační terapie a poté každých 8 týdnů až do progrese onemocnění, odvolání souhlasu, úmrtí nebo ukončení studie během fáze kombinační terapie, až do 100 týdnů.
|
Doba od začátku léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny
|
Poprvé v C1D28 fáze kombinační terapie a poté každých 8 týdnů až do progrese onemocnění, odvolání souhlasu, úmrtí nebo ukončení studie během fáze kombinační terapie, až do 100 týdnů.
|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Zobrazování bude poprvé provedeno v C1D28 fáze kombinované léčby a poté každých 8 týdnů během fáze kombinované léčby.
|
Míra objektivní odpovědi (ORR) hodnocená výzkumníky
|
Zobrazování bude poprvé provedeno v C1D28 fáze kombinované léčby a poté každých 8 týdnů během fáze kombinované léčby.
|
|
Kopice adenoviru (ADV) v plazmě
Časové okno: 8 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
Farmakokinetická studie (PK): Kopie ADV v plazmě v různých odběrových bodech.
|
8 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
|
ADV kopie na různých stránkách
Časové okno: 8 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
Analýza vylučování viru: Kopie ADV ve výtěrech z rektálních výtěrů, výtěrech z krku a vzorcích moči v různých odběrových bodech.
|
8 dní od první dávky injekce BioTTT001
|
|
Hladina IL-12 v séru
Časové okno: 8 dnů po první dávce injekce BioTTT001
|
Hladiny exprese IL-12 v různých odběrových bodech v séru.
|
8 dnů po první dávce injekce BioTTT001
|
|
Hladina neutralizačních protilátek v séru
Časové okno: 8 dní po první dávce injekce BioTTT001
|
Hodnocení imunogenicity prostřednictvím detekce neutralizačních protilátek proti adenoviru.
|
8 dní po první dávce injekce BioTTT001
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Zhenning Wang, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
- Vrchní vyšetřovatel: Funan Liu, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- BJCT-CMU1H-02
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .