En klinisk undersøgelse af BioTTT001 i kombination med toripalimab og regorafenib hos patienter med levermetastaser fra kolorektal cancer
En klinisk undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af rekombinant human nsIL12 onkolytisk adenovirusinjektion (BioTTT001) i kombination med toripalimab og regorafenib hos patienter med levermetastaser fra kolorektal cancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shuhui Song, bachelor
- Telefonnummer: 024 15004240769
- E-mail: 593900927@qq.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aldersspænd fra 18 til 70 år (inklusive tærsklen), ingen kønsbegrænsninger;
- Patienter med en definitiv histopatologisk eller cytologisk diagnose af kolorektal cancer med levermetastaser, som tidligere har modtaget og svigtet i det mindste andenlinje standardbehandling, eller som er blevet vurderet af investigator til at være uegnede til standardbehandling;
- Mindst én vurderbar læsion i henhold til responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST) 1.1;
- WBC≥3,0×10^9/L; ANC≥1,5×10^9/L (uden cytokinbehandling inden for en uge før screeningen); Hb≥90g/L(uden blodtransfusion inden for en uge før screeningen);PLT≥90×10^9/L(uden blodpladetransfusion eller trombopoietin (TPO) inden for en uge før screeningen);ALT og AST≤5×ULN ;Cr≤1,5×ULN eller CCr>50 ml/min; TBIL≤1,5×ULN; APTT≤1,5×ULN og INR/PT≤1,5×ULN;
- ECOG 0~2;
- Forventet overlevelse ≥ 3 måneder;
- samtykke til prævention;
- Forstå og underskriv frivilligt en skriftlig ICF og vær villig til at overholde alle prøvekrav.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt allergi over for forsøgslægemidlet eller dets komponenter;
- Tidligere behandling med andre adenoviruslægemidler;
- Patienter med aktive autoimmune sygdomme (såsom systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis osv.), undtagen type 1-diabetes, hypothyroidisme, der kun har behov for hormonbehandling, og hudsygdomme, der ikke kræver systemisk behandling (såsom vitiligo, psoriasis eller alopeci) ;
- Modtog behandling med nitrosourea eller mitomycin C inden for 6 uger før den første dosis af BioTTT001; modtog oral fluorouracil- og småmolekyle-målrettet lægemiddelbehandling inden for 2 uger eller 5 halveringstider af lægemidlet inden for 2 uger før den første dosis af BioTTT001; modtog traditionel kinesisk medicinbehandling med antitumorindikationer inden for 2 uger før den første dosis af BioTTT001; modtog kemoterapi, strålebehandling, anden biologisk terapi end de ovennævnte lægemidler inden for 28 dage før den første dosis af BioTTT001;
- Patienter, som ikke er kommet sig over bivirkningerne fra tidligere behandlinger (den behandlingsrelaterede toksicitet ≤ grad 2, bortset fra alopeci, pigmentering eller andre tolerable hændelser vurderet af investigator).
- Anamnese med andre maligniteter (undtagen helbredt basalcellehudkræft, cervikal carcinom in situ, papillært karcinom i skjoldbruskkirtlen, lavrisiko-GIST osv.) inden for 5 år før administration af studielægemidlet;
- Patienter, der har gennemgået en større operation (undtagen nålebiopsi osv.) eller alvorligt traume inden for 4 uger før den første dosis af BioTTT001;
- Patienter, der er blevet behandlet med højdosis systemiske kortikosteroider (prednison > 10 mg/dag eller tilsvarende doser) eller andre immunsuppressiva inden for 2 uger før den første dosis af BioTTT001;
- NYHA≥grad 3; LVEF <50%; han QTc>450 mms, hun QTc>470 mms;
- Patienter med aktiv tuberkulose eller lægemiddelinduceret interstitiel lungesygdom;
- Patienter med aktiv infektion, der kræver systemisk anti-infektionsbehandling;
- I en tilstand af immunsuppression, såsom alvorlig kombineret immundefektsygdom eller samtidige opportunistiske infektioner;
- HBsAg-positiv og blod-HBV-DNA≥100 IE/ml; anti-HCV positiv; HIV-positiv; aktiv syfilis;
- Patienter med pleural effusion og ascites med kliniske symptomer, der kræver gentagen dræning;
- Patienter med metastaser i centralnervesystemet eller meningeale metastaser med kliniske symptomer;
- Patienter med kontraindikationer til leverarteriel perfusionsbehandling;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Patienter med tidligere organtransplantationer;
- Andre grunde vurderet af efterforskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombinationsbehandling med BioTTT001 infundering i leverarterien, Regorafenib og Toripalimab
Denne undersøgelse inkluderer en doseeskaleringsfase og en doseekspansionsfase.
Doseeskaleringsfasen vil anvende et 3+3 design.
Deltagerne blev først behandlet med BioTTT001 monoterapi (hepatisk arterieinfusion, administreret på D1 og D8 i alt to doser) efter tilmelding.
Hvis deltageren ikke udvikler dosisbegrænsende toksicitet (DLT) i monoterapistadiet og vurderes til at være sikker og tolerabel af undersøgeren, vil deltageren gå ind i behandlingsfasen af BioTTT001 i kombination med toripalimab og regorafenib 2 uger efter den første dosis af BioTTT001 (toripalimab 160mg iv.
D1 og D15, BioTTT001 5×10^9 viruspartikel (VP)/5×10^10 VP/1×10^11 VP hepatisk arterieinfusion (HAI.)
D2 og D16, regorafenib 80 mg Po.
D1-D21; 4 uger pr. cyklus).
I doseekspansionsfasen kan forskellige dosisgrupper udvides, og det samlede antal tilmeldte deltagere forventes at være 23~48 til yderligere sikkerhed, tolerabilitet, farmakokinetik og foreløbig effektvurdering.
|
BioTTT001 i kombination med toripalimab og regorafenib periode: regorafenib 80 mg oral administration, D1-D21, 4 uger pr. cyklus.
BioTTT001 monoterapiperiode: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infusion i arteria hepatica, administreret på D1 og D8, i alt to doser efter tilmelding. BioTTT001 i kombination med toripalimab og regorafenib periode: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infusion i arteria hepatica, D2 og D16, 4 uger pr. cyklus.
BioTTT001 i kombination med toripalimab og regorafenib periode: toripalimab 160mg intravenøst D1 og D15, 4 uger per cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Fra tilmeldingen til 28 dage efter afslutningen af forsøgsbesøget (dvs. afslutning af behandling eller tidligt afsluttet besøg)
|
Hyppigheden og sværhedsgraden af alle typer uønskede hændelser vurderet baseret på NCI-CTCAE V5.0 vurdering.
|
Fra tilmeldingen til 28 dage efter afslutningen af forsøgsbesøget (dvs. afslutning af behandling eller tidligt afsluttet besøg)
|
|
MTD
Tidsramme: 42 dage efter den første dosis af BioTTT001-injektionen
|
Maksimalt tolereret dosis (MTD)
|
42 dage efter den første dosis af BioTTT001-injektionen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Hver 3. måned indtil tilbagetrækning af samtykke, død, tilbagetrækningsundersøgelse eller tab af opfølgning, op til 100 uger
|
Tiden fra behandlingsstart til død uanset årsag
|
Hver 3. måned indtil tilbagetrækning af samtykke, død, tilbagetrækningsundersøgelse eller tab af opfølgning, op til 100 uger
|
|
Progressionfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Ved C1D28 i kombinationsbehandlingsfasen for første gang, og derefter hver 8. uge indtil sygdomsprogression, samtykkebortfald, død eller afslutning af studiet i kombinationsbehandlingsfasen, op til 100 uger.
|
Tiden fra behandlingens start til sygdomsprogression eller død af enhver årsag
|
Ved C1D28 i kombinationsbehandlingsfasen for første gang, og derefter hver 8. uge indtil sygdomsprogression, samtykkebortfald, død eller afslutning af studiet i kombinationsbehandlingsfasen, op til 100 uger.
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Billeddannelse vil blive udført første gang på C1D28 i kombinationsbehandlingsfasen og derefter hver 8. uge under kombinationsbehandlingsfasen.
|
Objektiv responsrate (ORR) som vurderet af undersøgerne
|
Billeddannelse vil blive udført første gang på C1D28 i kombinationsbehandlingsfasen og derefter hver 8. uge under kombinationsbehandlingsfasen.
|
|
Plasma adenovirus (ADV) kopier
Tidsramme: 8 dage inden for den første BioTTT001-injektionsdosis
|
Farmacokinetisk undersøgelse (PK): Kopier af ADV i plasma ved forskellige prøvetagningspunkter.
|
8 dage inden for den første BioTTT001-injektionsdosis
|
|
ADV-kopier på forskellige sider
Tidsramme: 8 dage efter den første BioTTT001-injektionsdosis
|
Viral udskillelsesanalyse: Kopier af ADV i svabber af rektale svabber, hals-svabber og urinprøver ved forskellige prøvetagningspunkter.
|
8 dage efter den første BioTTT001-injektionsdosis
|
|
Serum IL-12-niveau
Tidsramme: 8 dage efter den første BioTTT001-injektionsdosis
|
IL-12-ekspressionsniveauer ved forskellige prøvetagningspunkter i serum.
|
8 dage efter den første BioTTT001-injektionsdosis
|
|
Serum neutraliserende antistofniveau
Tidsramme: 8 dage inden for den første BioTTT001-injektionsdosis
|
Immunogenicitetsvurdering gennem detektion af neutraliserende antistoffer mod adenovirus.
|
8 dage inden for den første BioTTT001-injektionsdosis
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhenning Wang, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
- Ledende efterforsker: Funan Liu, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BJCT-CMU1H-02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .