Eine klinische Studie zu BioTTT001 in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib bei Patienten mit Lebermetastasen aufgrund von Darmkrebs
Eine klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der rekombinanten humanen onkolytischen Adenovirus-Injektion nsIL12 (BioTTT001) in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib bei Patienten mit Lebermetastasen aufgrund von Darmkrebs
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Shuhui Song, bachelor
- Telefonnummer: 024 15004240769
- E-Mail: 593900927@qq.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Altersspanne von 18 bis 70 Jahren (einschließlich Schwellenwert), keine Geschlechtsbeschränkungen;
- Patienten mit einer definitiven histopathologischen oder zytologischen Diagnose von Darmkrebs mit Lebermetastasen, die in der Vergangenheit mindestens eine Zweitlinien-Standardtherapie erhalten haben und versagt haben oder die vom Prüfer als für eine Standardtherapie ungeeignet eingestuft wurden;
- Mindestens eine beurteilbare Läsion gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1;
- WBC≥3,0×10^9/L; ANC≥1,5×10^9/L (ohne Zytokintherapie innerhalb einer Woche vor dem Screening); Hb≥90g/L (ohne Bluttransfusion innerhalb einer Woche vor dem Screening); PLT≥90×10^9/L (ohne Thrombozytentransfusion oder Thrombopoietin (TPO) innerhalb einer Woche vor dem Screening);ALT und AST≤5×ULN ;Cr≤1,5×ULN oder CCr>50 ml/min; TBIL≤1,5×ULN; APTT≤1,5×ULN und INR/PT≤1,5×ULN;
- ECOG 0~2;
- Erwartetes Überleben ≥ 3 Monate;
- Einwilligung zur Empfängnisverhütung;
- Verstehen Sie ein schriftliches ICF und unterzeichnen Sie es freiwillig. Seien Sie bereit, alle Prüfungsanforderungen zu erfüllen.
Ausschlusskriterien:
- Bekannte Allergie gegen das Prüfpräparat oder seine Bestandteile;
- Vorherige Behandlung mit anderen Adenovirus-Medikamenten;
- Patienten mit aktiven Autoimmunerkrankungen (wie systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis usw.), mit Ausnahme von Typ-1-Diabetes, Hypothyreose, die nur eine Hormonersatztherapie erfordert, und Hauterkrankungen, die keiner systemischen Behandlung bedürfen (wie Vitiligo, Psoriasis oder Alopezie) ;
- innerhalb von 6 Wochen vor der ersten Dosis BioTTT001 eine Behandlung mit Nitrosoharnstoff oder Mitomycin C erhalten haben; innerhalb von 2 Wochen eine orale Fluorouracil- und niedermolekulare gezielte Arzneimitteltherapie oder innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis von BioTTT001 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels erhalten haben; erhielt innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis von BioTTT001 eine Therapie mit traditioneller chinesischer Medizin mit Antitumor-Indikationen; innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis von BioTTT001 eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder andere biologische Therapie als die oben genannten Medikamente erhalten haben;
- Patienten, die sich nicht von den Nebenwirkungen früherer Behandlungen erholt haben (die behandlungsbedingte Toxizität ≤ Grad 2, mit Ausnahme von Alopezie, Pigmentierung oder anderen vom Prüfer beurteilten tolerierbaren Ereignissen).
- Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen (außer geheiltem Basalzell-Hautkrebs, Zervixkarzinom in situ, papillärem Schilddrüsenkarzinom, GIST mit geringem Risiko usw.) innerhalb von 5 Jahren vor der Verabreichung des Studienmedikaments;
- Patienten, die sich innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis von BioTTT001 einer größeren Operation (außer Nadelbiopsie usw.) oder einem schweren Trauma unterzogen haben;
- Patienten, die innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis von BioTTT001 mit hochdosierten systemischen Kortikosteroiden (Prednison > 10 mg/Tag oder äquivalente Dosen) oder anderen Immunsuppressiva behandelt wurden;
- NYHA≥Grad 3; LVEF<50 %; männlicher QTc>450 mm, weiblicher QTc>470 mm;
- Patienten mit aktiver Tuberkulose oder arzneimittelinduzierter interstitieller Lungenerkrankung;
- Patienten mit aktiver Infektion, die eine systemische antiinfektiöse Therapie benötigen;
- In einem Zustand der Immunsuppression, wie z. B. einer schweren kombinierten Immunschwächekrankheit oder gleichzeitigen opportunistischen Infektionen;
- HBsAg-positiv und HBV-DNA im Blut ≥ 100 IU/ml; Anti-HCV-positiv; HIV-positiv; aktive Syphilis;
- Patienten mit Pleuraerguss und Aszites mit klinischen Symptomen, die eine wiederholte Drainage erfordern;
- Patienten mit Metastasen im zentralen Nervensystem oder meningealen Metastasen mit klinischen Symptomen;
- Patienten mit Kontraindikationen für eine hepatische arterielle Perfusionstherapie;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Patienten mit früheren Organtransplantationen;
- Andere vom Ermittler beurteilte Gründe.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kombinationstherapie mit BioTTT001-Hepatic-Artery-Infusion, Regorafenib und Toripalimab
Diese Studie umfasst eine Dosis-Eskalationsphase und eine Dosis-Expansionsphase.
Die Dosis-Eskalationsphase wird ein 3+3-Design verwenden.
Nach der Einschreibung wurden die Probanden zunächst mit BioTTT001-Monotherapie behandelt (infundiert in die Leberarterie, verabreicht an D1 und D8, insgesamt zwei Dosen).
Wenn der Proband in der Monotherapiephase keine dosislimitierende Toxizität (DLT) entwickelt und vom Prüfer als sicher und verträglich eingestuft wird, tritt der Proband 2 Wochen nach der ersten Dosis BioTTT001 in die Behandlungsphase von BioTTT001 in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib ein (Toripalimab 160 mg iv.
D1 und D15, BioTTT001 5×10^9 virale Partikel (VP)/5×10^10 VP/1×10^11 VP Leberarterieninfusion (HAI).
D2 und D16, Regorafenib 80 mg Po.
D1-D21; 4 Wochen pro Zyklus).
In der Dosis-Expansionsphase können verschiedene Dosisgruppen erweitert werden, und die Gesamtzahl der eingeschriebenen Probanden wird voraussichtlich 23–48 betragen, um weitere Sicherheits-, Verträglichkeits-, Pharmakokinetik- und vorläufige Wirksamkeitsbewertungen durchzuführen.
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BioTTT001 in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib Zeitraum: Regorafenib 80 mg orale Verabreichung, D1-D21, 4 Wochen pro Zyklus.
BioTTT001-Monotherapiephase: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP Leberarterieninfusion, verabreicht an Tag 1 und Tag 8, insgesamt zwei Dosen nach Einschluss. BioTTT001 in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib-Phase: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP Leberarterieninfusion, Tag 2 und Tag 16, 4 Wochen pro Zyklus.
BioTTT001 in Kombination mit Toripalimab und Regorafenib Zeitraum: Toripalimab 160mg intravenös D1 und D15, 4 Wochen pro Zyklus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 28 Tage nach dem Abschlussbesuch (d. h. Behandlungsende oder vorzeitiger Abschlussbesuch)
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Die Häufigkeit und Schwere aller Arten von unerwünschten Ereignissen wurde auf der Grundlage der NCI-CTCAE V5.0-Bewertung bewertet.
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Von der Einschreibung bis 28 Tage nach dem Abschlussbesuch (d. h. Behandlungsende oder vorzeitiger Abschlussbesuch)
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MTD
Zeitfenster: 42 Tage nach der ersten Injektion von BioTTT001
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Maximal tolerierte Dosis (MTD)
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42 Tage nach der ersten Injektion von BioTTT001
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Alle 3 Monate bis zum Widerruf der Einwilligung, zum Tod, zum Studienentzug oder zum Verlust der Nachbeobachtung, bis zu 100 Wochen
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod aus irgendeinem Grund
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Alle 3 Monate bis zum Widerruf der Einwilligung, zum Tod, zum Studienentzug oder zum Verlust der Nachbeobachtung, bis zu 100 Wochen
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Erstmals am C1D28 der Kombinationstherapiephase und dann alle 8 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung, Widerruf der Einwilligung, Tod oder Studienende während der Kombinationstherapiephase, bis zu 100 Wochen.
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Die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache
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Erstmals am C1D28 der Kombinationstherapiephase und dann alle 8 Wochen bis zum Fortschreiten der Erkrankung, Widerruf der Einwilligung, Tod oder Studienende während der Kombinationstherapiephase, bis zu 100 Wochen.
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Die Bildgebung wird erstmals am C1D28 der Kombinationstherapiephase durchgeführt und danach alle 8 Wochen während der Kombinationstherapiephase.
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Ansprechrate (ORR) nach Einschätzung der Prüfer
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Die Bildgebung wird erstmals am C1D28 der Kombinationstherapiephase durchgeführt und danach alle 8 Wochen während der Kombinationstherapiephase.
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Plasma-Adenovirus (ADV)-Kopien
Zeitfenster: 8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Pharmakokinetische Studie (PK): Kopien von ADV im Plasma an verschiedenen Probenahmepunkten.
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8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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ADV-Kopien auf verschiedenen Websites
Zeitfenster: 8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Virusausscheidungsanalyse: Kopien von ADV in Abstrichen von Rektalabstrichen, Rachenabstrichen und Urinproben an verschiedenen Probenahmepunkten.
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8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Serum-IL-12-Spiegel
Zeitfenster: 8 Tage nach der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Expression levels of IL-12 at various sampling points in serum.
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8 Tage nach der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Serum-Neutralisations-Antikörper-Spiegel
Zeitfenster: 8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Immunogenitätsbewertung durch Adenovirus-neutralisierende Antikörperdetektion.
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8 Tage innerhalb der ersten BioTTT001-Injektionsdosis
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Zhenning Wang, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
- Hauptermittler: Funan Liu, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- BJCT-CMU1H-02
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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