Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinická studie BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem u pacientů s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu

4. ledna 2026 aktualizováno: Funan Liu, China Medical University, China

Klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti injekce rekombinantního lidského nsIL12 onkolytického adenoviru (BioTTT001) v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem u pacientů s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu

Jedná se o fázi I, otevřenou klinickou studii BioTTT001 v kombinaci s Toraplizumabem a Regorafenibem u pacientů s jaterními metastázami z kolorektálního karcinomu.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie zahrnuje fázi eskalace dávky a fázi expanze dávky. Fáze eskalace dávky bude mít podobu 3+3. Subjekty byly po zařazení nejprve léčeny monoterapií BioTTT001 (infuze jaterní artérie, podávaná každé 2 týdny, D1 a D15 celkem ve dvou dávkách). Pokud se u subjektu nevyvine toxicita omezující dávku (DLT) ve fázi monoterapie a je zkoušejícím posouzen jako bezpečný a tolerovatelný, subjekt vstoupí do léčebné fáze BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem (toripalimab 80 mg iv. D1 a D15, BioTTT001 5×10^7 virové částice (VP)/5×10^8 VP/5×10^9 VP/1×10^10 VP jaterní arteriální infuze (HAI.) D2 a D16, regorafenib 80 mg Po. D1-D21; 4 týdny na cyklus) a dávka BioTTT001 bude stanovena podle výsledků pozorování bezpečnosti ve fázi monoterapie. Ve fázi expanze dávky lze rozšířit různé dávkové skupiny a očekává se, že celkový počet zapsaných subjektů bude 30 pro další hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a předběžného hodnocení účinnosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

60

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Shuhui Song, bachelor
  • Telefonní číslo: 024 15004240769
  • E-mail: 593900927@qq.com

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věkové rozmezí od 18 do 70 let (včetně prahu), bez omezení pohlaví;
  2. Pacienti s definitivní histopatologickou nebo cytologickou diagnózou kolorektálního karcinomu s metastázami v játrech, kteří v minulosti podstoupili a selhali alespoň ve druhé linii standardní terapie nebo kteří byli zkoušejícím vyhodnoceni jako nevhodní pro standardní terapii;
  3. Alespoň jedna hodnotitelná léze podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) 1.1;
  4. WBC≥3,0×10^9/l; ANC≥1,5×10^9/L (bez cytokinové terapie během jednoho týdne před screeningem); Hb≥90g/l (bez krevní transfuze do jednoho týdne před screeningem);PLT≥90×10^9/l (bez transfuze krevních destiček nebo trombopoetinu (TPO) během jednoho týdne před screeningem);ALT a AST≤5×ULN ;Cr≤1,5×ULN nebo CCr > 50 ml/min; TBIL<1,5xULN; APTT≤1,5×ULN a INR/PT≤1,5×ULN;
  5. ECOG 0~2;
  6. Očekávané přežití ≥ 3 měsíce;
  7. Souhlas s antikoncepcí;
  8. Pochopte a dobrovolně podepište písemný ICF a buďte ochotni splnit všechny požadavky na zkoušku.

Kritéria vyloučení:

  1. Známá alergie na zkoumaný lék nebo jeho složky;
  2. Předchozí léčba jinými adenovirovými léky;
  3. Pacienti s aktivním autoimunitním onemocněním (jako je systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida atd.), kromě diabetu 1. typu, hypotyreózy, která vyžaduje pouze hormonální substituční léčbu, a kožních onemocnění, která nevyžadují systémovou léčbu (jako je vitiligo, lupénka nebo alopecie) ;
  4. Přijatá léčba nitrosomočovinou nebo mitomycinem C během 6 týdnů před první dávkou BioTTT001; dostávali perorální fluorouracil a cílenou lékovou terapii s malými molekulami během 2 týdnů nebo 5 poločasů léčiva během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001; podstoupila terapii tradiční čínské medicíny s protinádorovými indikacemi během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001; podstoupil chemoterapii, radioterapii, biologickou terapii jinou než výše uvedená léčiva během 28 dnů před první dávkou BioTTT001;
  5. Pacienti, kteří se nezotavili z nežádoucích reakcí předchozí léčby (toxicita související s léčbou ≤ stupeň 2, s výjimkou alopecie, pigmentace nebo jiných tolerovatelných příhod posouzených zkoušejícím).
  6. Anamnéza jiných malignit (kromě vyléčeného bazaliomu kůže, karcinomu děložního čípku in situ, Papilárního karcinomu štítné žlázy, GIST s nízkým rizikem atd.) během 5 let před podáním studovaného léku;
  7. Pacienti, kteří podstoupili jakýkoli větší chirurgický zákrok (kromě biopsie jehlou atd.) nebo těžké trauma během 4 týdnů před první dávkou BioTTT001;
  8. Pacienti, kteří byli léčeni vysokými dávkami systémových kortikosteroidů (prednison > 10 mg/den nebo ekvivalentní dávky) nebo jinými imunosupresivy během 2 týdnů před první dávkou BioTTT001;
  9. NYHA≥stupeň 3; LVEF <50 %; samec QTc>450 mms, samice QTc>470 mms;
  10. Pacienti s aktivní tuberkulózou nebo intersticiální plicní chorobou vyvolanou léky;
  11. Pacienti s aktivní infekcí vyžadující systémovou protiinfekční léčbu;
  12. Ve stavu imunosuprese, jako je těžká kombinovaná imunodeficience nebo souběžné oportunní infekce;
  13. HBsAg pozitivní a HBV DNA v krvi ≥ 100 IU/ml; anti-HCV pozitivní; HIV pozitivní; aktivní syfilis;
  14. Pacienti s pleurálním výpotkem a ascitem s klinickými příznaky, které vyžadují opakovanou drenáž;
  15. Pacienti s metastázami do centrálního nervového systému nebo meningeálními metastázami s klinickými příznaky;
  16. Pacienti s kontraindikací hepatální arteriální perfuzní terapie;
  17. Těhotné nebo kojící ženy;
  18. Pacienti s předchozí transplantací orgánů;
  19. Další důvody posoudil vyšetřovatel.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kombinační terapie s BioTTT001 infuzí do jaterní tepny, Regorafenibem a Toripalimabem
Tato studie zahrnuje fázi eskalace dávky a fázi expanze dávky. Fáze eskalace dávky bude používat design 3+3. Subjekty byly po zařazení do studie nejprve léčeny monoterapií BioTTT001 (infuze do jaterní tepny, podávaná v den D1 a D8, celkem dvě dávky). Pokud subjekt nevyvine dávkově limitující toxicitu (DLT) ve fázi monoterapie a vyšetřovatel posoudí léčbu jako bezpečnou a tolerovatelnou, subjekt vstoupí do léčebné fáze BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem 2 týdny po první dávce BioTTT001 (toripalimab 160 mg iv. D1 a D15, BioTTT001 5×10^9 virových částic (VP)/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny (HAI.) D2 a D16, regorafenib 80 mg Po. D1–D21; 4 týdny na cyklus). Ve fázi expanze dávky lze rozšířit různé dávkové skupiny a očekává se, že celkový počet zařazených subjektů bude 23–48 pro další hodnocení bezpečnosti, tolerance, farmakokinetiky a předběžné účinnosti.
BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem období: regorafenib 80 mg perorálně, D1-D21, 4 týdny na cyklus.

Období monoterapie BioTTT001: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny, podáno v den 1 a den 8, celkem dvě dávky po zařazení do studie.

Období kombinace BioTTT001 s toripalimabem a regorafenibem: BioTTT001 5×10^9 VP/5×10^10 VP/1×10^11 VP infuze do jaterní tepny, den 2 a den 16, 4 týdny na cyklus.

BioTTT001 v kombinaci s toripalimabem a regorafenibem období: toripalimab 160mg intravenózně D1 a D15, 4 týdny na cyklus.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Od zápisu do 28 dnů po návštěvě na konci zkušebního období (tj. ukončení léčby nebo předčasné ukončení návštěvy)
Incidence a závažnost všech typů nežádoucích příhod hodnocena na základě hodnocení NCI-CTCAE V5.0.
Od zápisu do 28 dnů po návštěvě na konci zkušebního období (tj. ukončení léčby nebo předčasné ukončení návštěvy)
MTD
Časové okno: 42 dní od první dávky injekce BioTTT001
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
42 dní od první dávky injekce BioTTT001

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Každé 3 měsíce až do odvolání souhlasu, úmrtí, studie odstoupení nebo ztráty sledování, až 100 týdnů
Doba od zahájení léčby do smrti z jakékoli příčiny
Každé 3 měsíce až do odvolání souhlasu, úmrtí, studie odstoupení nebo ztráty sledování, až 100 týdnů
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: Poprvé v C1D28 fáze kombinační terapie a poté každých 8 týdnů až do progrese onemocnění, odvolání souhlasu, úmrtí nebo ukončení studie během fáze kombinační terapie, až do 100 týdnů.
Doba od začátku léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny
Poprvé v C1D28 fáze kombinační terapie a poté každých 8 týdnů až do progrese onemocnění, odvolání souhlasu, úmrtí nebo ukončení studie během fáze kombinační terapie, až do 100 týdnů.
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Zobrazování bude poprvé provedeno v C1D28 fáze kombinované léčby a poté každých 8 týdnů během fáze kombinované léčby.
Míra objektivní odpovědi (ORR) hodnocená výzkumníky
Zobrazování bude poprvé provedeno v C1D28 fáze kombinované léčby a poté každých 8 týdnů během fáze kombinované léčby.
Kopice adenoviru (ADV) v plazmě
Časové okno: 8 dní od první dávky injekce BioTTT001
Farmakokinetická studie (PK): Kopie ADV v plazmě v různých odběrových bodech.
8 dní od první dávky injekce BioTTT001
ADV kopie na různých stránkách
Časové okno: 8 dní od první dávky injekce BioTTT001
Analýza vylučování viru: Kopie ADV ve výtěrech z rektálních výtěrů, výtěrech z krku a vzorcích moči v různých odběrových bodech.
8 dní od první dávky injekce BioTTT001
Hladina IL-12 v séru
Časové okno: 8 dnů po první dávce injekce BioTTT001
Hladiny exprese IL-12 v různých odběrových bodech v séru.
8 dnů po první dávce injekce BioTTT001
Hladina neutralizačních protilátek v séru
Časové okno: 8 dní po první dávce injekce BioTTT001
Hodnocení imunogenicity prostřednictvím detekce neutralizačních protilátek proti adenoviru.
8 dní po první dávce injekce BioTTT001

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Zhenning Wang, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
  • Vrchní vyšetřovatel: Funan Liu, MD, The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. února 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. února 2024

První zveřejněno (Aktuální)

28. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na regorafenib

Předplatit