Krátká intervence při řešení problémů v různých formátech pro prevenci sebevražd u dospělých nad 50 let (SOLPROSU50+)
Účinnost krátké psychologické intervence založené na řešení problémů realizované v různých formátech pro indikovanou prevenci sebevražd u dospělých nad 50 let
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Fernando L. Vázquez González, PhD.
- Telefonní číslo: 13705 (00 34) 881811000
- E-mail: fernandolino.vazquez@usc.es
Studijní místa
-
-
A Coruña
-
Santiago de Compostela, A Coruña, Španělsko, 15782
- Nábor
- Research Group on Mental Health and Psychopatology
-
Kontakt:
- Fernando L. Vázquez González, Dr.
- Telefonní číslo: 13705 881811000
- E-mail: fernandolino.vazquez@usc.es
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ángela J. Torres Iglesias, MD, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Vanessa Blanco Seoane, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Manuel Arrojo Romero, MD, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mario Páramo Fernández, MD, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Miguel A. Simón López, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ana M. Bueno Palomino, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Elena Andrade Fernández, PhD.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Patricia Otero Otero, PhD.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Mít alespoň 50 let
- Bydlet v Galicii
- Prezentujte sebevražedné myšlenky
Kritéria vyloučení:
- Přítomné vážné duševní nebo zdravotní poruchy
- Zahájili psychologickou nebo psychofarmakologickou léčbu v předchozích dvou měsících nebo se účastní jiného výzkumu prevence sebevražd
- Nemáte vhodné mobilní zařízení nebo dostatečnou plynulost ke komunikaci ve španělštině nebo máte problémy, které znemožňují účast
- Plánujte se přestěhovat v příštích 18 měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Psychologická intervence založená na řešení problémů poskytovaná formou tváří v tvář (PSPI-FF)
Účastníci v této skupině obdrží tváří v tvář intervenci zaměřenou na řešení problémů pro prevenci sebevražd.
Intervence se bude skládat ze 6 sezení, každé v délce přibližně 90 minut, jednou týdně, ve skupinovém formátu, osobně.
|
Intervence bude zahrnovat nácvik složek modelu řešení problémů a dalších behaviorálních a kognitivních dovedností, jako je detekce varovných signálů, sledování nálady, relaxační techniky, sebeposilování, strategie jednání v krizových situacích, zapojování se do příjemných aktivit, meditace všímavosti techniky nebo strategie pro přerámování iracionálních myšlenek.
Bude vyvinut z modelu řešení problémů (D'Zurilla a Nezu, 1982) a bude odkazovat na indikovaný program prevence deprese (Vázquez et al., 2015), který prokázal účinnost při snižování symptomů deprese a prevenci vzniku deprese. epizody deprese (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), s výsledky symptomatologie udržovanými po 8 letech (López et al., 2020); a indikovaná preventivní intervence, která prokázala účinnost při snižování rizika sebevražd (Xavier et al., 2019).
|
|
Experimentální: Psychologická intervence založená na řešení problémů prostřednictvím telefonního konferenčního hovoru (PSPI-CC)
Účastníci této skupiny obdrží popsaný zásah ve formátu telekonferenčního hovoru se stejnou dobou trvání, obsahem a strukturou.
|
Intervence bude zahrnovat nácvik složek modelu řešení problémů a dalších behaviorálních a kognitivních dovedností, jako je detekce varovných signálů, sledování nálady, relaxační techniky, sebeposilování, strategie jednání v krizových situacích, zapojování se do příjemných aktivit, meditace všímavosti techniky nebo strategie pro přerámování iracionálních myšlenek.
Bude vyvinut z modelu řešení problémů (D'Zurilla a Nezu, 1982) a bude odkazovat na indikovaný program prevence deprese (Vázquez et al., 2015), který prokázal účinnost při snižování symptomů deprese a prevenci vzniku deprese. epizody deprese (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), s výsledky symptomatologie udržovanými po 8 letech (López et al., 2020); a indikovaná preventivní intervence, která prokázala účinnost při snižování rizika sebevražd (Xavier et al., 2019).
|
|
Experimentální: Psychologická intervence založená na řešení problémů poskytovaná prostřednictvím aplikace pro chytré telefony (PSPI-A)
Účastníci této skupiny obdrží popsaný zásah přizpůsobený k administraci prostřednictvím aplikace pro chytré telefony s ekvivalentní dobou trvání, obsahem a strukturou (přibližně 90 minut na dokončení každého ze 6 modulů).
|
Intervence bude zahrnovat nácvik složek modelu řešení problémů a dalších behaviorálních a kognitivních dovedností, jako je detekce varovných signálů, sledování nálady, relaxační techniky, sebeposilování, strategie jednání v krizových situacích, zapojování se do příjemných aktivit, meditace všímavosti techniky nebo strategie pro přerámování iracionálních myšlenek.
Bude vyvinut z modelu řešení problémů (D'Zurilla a Nezu, 1982) a bude odkazovat na indikovaný program prevence deprese (Vázquez et al., 2015), který prokázal účinnost při snižování symptomů deprese a prevenci vzniku deprese. epizody deprese (Otero et al., 2015; Vázquez et al., 2013), s výsledky symptomatologie udržovanými po 8 letech (López et al., 2020); a indikovaná preventivní intervence, která prokázala účinnost při snižování rizika sebevražd (Xavier et al., 2019).
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče (UCCG)
Účastníkům této skupiny se dostane obvyklé péče.
Obvyklá léčba bude zahrnovat individuální a skupinovou psychoterapii a/nebo psychiatrickou medikaci, jak určí zdravotníci, se kterými se v současné době konzultují, ať už ve veřejných nebo soukromých zařízeních.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozích sebevražedných myšlenek na po léčbě (7 týdnů) a sledování po 6 a 12 měsících.
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Sebevražedné myšlenky budou posuzovány pomocí škály Suicidal Ideation Scale (SSI; Beck et al., 1979), polostrukturované škály 19 položek s vnitřní konzistencí (Kuder-Richardsonův koeficient [KR-20]) 0,89 a inter -spolehlivost (k) 0,83.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna od výchozích sebevražedných myšlenek na po léčbě (7 týdnů) a sledování po 6 a 12 měsících.
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Kromě toho bude závažnost myšlenek a sebevražedného chování za poslední měsíc hodnocena pomocí Columbia Scale pro hodnocení rizika sebevraždy (C-SSRS; Posner et al., 2011).
Skládá se z polostrukturovaného rozhovoru s dobrou konvergentní a diskriminační validitou a vysokou senzitivitou (100,0 %) a specificitou (99,4 %) pro klasifikaci sebevražedného chování; subškála intenzity představy ukázala Cronbachovo alfa 0,73-0,95.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna z výchozí beznaděje na léčbu po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Beznaděj bude posuzována pomocí Beck Hopelessness Scale (HS; Beck et al., 1974), což je samoobslužný nástroj s 20 položkami s rozsahem od 0 do 20.
Vyšší skóre znamená vyšší beznaděj.
Má vnitřní konzistenci (Kuder-Richardson 20 [KR-20]) 0,93.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna od výchozích úzkostných a depresivních symptomů na po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Příznaky úzkosti a deprese budou hodnoceny pomocí dotazníku General Health Questionnaire (GHQ-12; Goldberg & Williams, 1988), dotazníku složeného z 12 položek, který si sami zadají, a který je určen ke screeningu nepsychotické psychiatrické morbidity s rozsahem od 0 do 12. Vyšší skóre znamená vyšší úzkostné a depresivní symptomy.
Jeho vnitřní konzistence (Cronbachova alfa) je 0,86
pro osoby mladší 65 let a 0,90 pro osoby ve věku 65 let nebo starší.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna z výchozích důvodů pro život na období po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Odstrašující důvody pro pokus o sebevraždu budou posuzovány pomocí Reasons for Living Inventory (RFL; Linehan et al., 1983), což je samoobslužný nástroj 48 položek v šesti subškálách s rozsahem od 48 do 288.
Vyšší skóre znamená, že jednotlivci vykazují vyšší důvody pro život.
Vnitřní konzistence (Cronbachovy alfa) se pohybují od 0,72 do 0,89.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna z výchozí impulzivity na po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Impulzivita bude posuzována pomocí Barrattovy škály impulzivity (BIS-11; Patton et al., 1995), což je samoobslužný nástroj s 30 položkami s rozsahem od 30 do 120.
Vyšší skóre znamená vyšší impulzivitu.
Jeho vnitřní konzistence (Cronbachovy alfa) se pohybují od 0,79 do 0,82.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna od výchozích dovedností při řešení problémů k po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Schopnosti řešit problémy budou hodnoceny pomocí Revised Social Problem-Solving Inventory (SPSI-R; D'Zurilla et al., 1997), inventáře 52 položek s rozsahem od 0 do 208 a vnitřní konzistence (Cronbachova alfa ) v rozmezí od 0,68 do 0,92.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna ze základní sociální podpory na po léčbě (7 týdnů) a následné kontroly po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Sociální podpora bude hodnocena pomocí dotazníku DUKE-UNC Functional Social Support Questionnaire (Duke-UNC-11; Broadhead et al., 1988), dotazníku o 11 položkách s rozsahem od 11 do 55 a vnitřní konzistencí (Cronbachovo alfa) 0,90.
Vyšší skóre znamená vyšší sociální podporu.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Změna ze základního syndromu klinického hněvu na léčbu po léčbě (7 týdnů) a sledování po 6 a 12 měsících
Časové okno: Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
Syndrom hněvu bude hodnocen pomocí klinické škály hněvu (CAS; Snell et al., 1995), což je nástroj s 21 položkami s rozsahem od 0 do 63 a vnitřní konzistencí (Cronbachovo alfa) 0,94.
Vyšší skóre odpovídá většímu klinickému hněvu.
|
Před a po intervenci (7 týdnů) s následnými kontrolami ve 3, 6 a 12 měsících
|
|
Dodržování léčby
Časové okno: Během intervenčních sezení (6 týdnů)]
|
Dodržování léčby bude hodnoceno zaznamenáváním počtu navštívených sezení nebo modulů, které každý účastník absolvoval, a počtu dokončených úkolů mezi zasedáními.
|
Během intervenčních sezení (6 týdnů)]
|
|
Spokojenost s přijatou službou
Časové okno: Po intervenci (7 týdnů)
|
Spokojenost s intervencí bude hodnocena pomocí dotazníku spokojenosti klienta (CSQ-8; Larsen et al., 1979), 8-položkové škály, jejíž celkové skóre se pohybuje od 8 do 32, kde vyšší skóre ukazuje na větší spokojenost s poskytovanou službou. .
Má vnitřní konzistenci (Cronbachova alfa) 0,80.
|
Po intervenci (7 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sociodemografické, rodinné, osobní anamnézy a současné proměnné rizika sebevražd
Časové okno: Předzásah.
|
Tyto proměnné budou hodnoceny pomocí heteroaministrovaného dotazníku, vyvinutého ad hoc pro tuto studii, podle doporučených kritérií v Pokynech klinické praxe pro prevenci a léčbu sebevražedného chování (Grupo de Trabajo de la Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida, 2012/2020).
Tento dotazník bude obsahovat informace o: pohlaví, věku, rodinném stavu, životním uspořádání, venkovském/městském prostředí, úrovni vzdělání, hlavní činnosti, měsíčním rodinném příjmu, charakteristikách sebevražedných myšlenek (např. , předchozí pokusy o sebevraždu); současné/minulé rizikové faktory (např. rizikové faktory související s psychologickými a psychiatrickými problémy, rodinná anamnéza sebevražedného chování a duševní poruchy, anamnéza fyzického zneužívání nebo sexuálního zneužívání); a zdravotní a psychosociální stresové faktory (např. přítomnost chronických onemocnění, finanční problémy).
|
Předzásah.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando L. Vazquez González, PhD., University of Santiago de Compostela
- Vrchní vyšetřovatel: Ángela J. Torres Iglesias, PhD., University of Santiago de Compostela
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Larsen DL, Attkisson CC, Hargreaves WA, Nguyen TD. Assessment of client/patient satisfaction: development of a general scale. Eval Program Plann. 1979;2(3):197-207. doi: 10.1016/0149-7189(79)90094-6. No abstract available.
- Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. Factor structure of the Barratt impulsiveness scale. J Clin Psychol. 1995 Nov;51(6):768-74. doi: 10.1002/1097-4679(199511)51:63.0.co;2-1.
- Posner K, Brown GK, Stanley B, Brent DA, Yershova KV, Oquendo MA, Currier GW, Melvin GA, Greenhill L, Shen S, Mann JJ. The Columbia-Suicide Severity Rating Scale: initial validity and internal consistency findings from three multisite studies with adolescents and adults. Am J Psychiatry. 2011 Dec;168(12):1266-77. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10111704.
- Beck AT, Weissman A, Lester D, Trexler L. The measurement of pessimism: the hopelessness scale. J Consult Clin Psychol. 1974 Dec;42(6):861-5. doi: 10.1037/h0037562. No abstract available.
- Beck AT, Kovacs M, Weissman A. Assessment of suicidal intention: the Scale for Suicide Ideation. J Consult Clin Psychol. 1979 Apr;47(2):343-52. doi: 10.1037//0022-006x.47.2.343. No abstract available.
- Broadhead WE, Gehlbach SH, de Gruy FV, Kaplan BH. The Duke-UNC Functional Social Support Questionnaire. Measurement of social support in family medicine patients. Med Care. 1988 Jul;26(7):709-23. doi: 10.1097/00005650-198807000-00006.
- D'Zurilla TJ, Nezu, A. Social problem solving in adults. In: Kendall PC (editor). Advances in cognitive-behavioral research on therapy. New York: Academic Press; 1982. vol. 1, p. 202-74.
- Vázquez FL, Otero P, Blanco V, Torres AJ. Terapia de solución de problemas para la depresión: una breve guía práctica en grupo. Madrid: Alianza Editorial. 2015.
- Otero P, Smit F, Cuijpers P, Torres A, Blanco V, Vazquez FL. Long-term efficacy of indicated prevention of depression in non-professional caregivers: randomized controlled trial. Psychol Med. 2015 May;45(7):1401-12. doi: 10.1017/S0033291714002505. Epub 2014 Oct 21.
- Vazquez Gonzalez FL, Otero Otero P, Torres Iglesias A, Hermida Garcia E, Blanco Seoane V, Diaz Fernandez O. A brief problem-solving indicated-prevention intervention for prevention of depression in nonprofessional caregivers. Psicothema. 2013 Feb;25(1):87-92. doi: 10.7334/psicothema2012.89.
- Lopez L, Smit F, Cuijpers P, Otero P, Blanco V, Torres A, Vazquez FL. Problem-solving intervention to prevent depression in non-professional caregivers: a randomized controlled trial with 8 years of follow-up. Psychol Med. 2020 Apr;50(6):1002-1009. doi: 10.1017/S0033291719000916. Epub 2019 Apr 24.
- Xavier A, Otero P, Blanco V, Vazquez FL. Efficacy of a problem-solving intervention for the indicated prevention of suicidal risk in young Brazilians: Randomized controlled trial. Suicide Life Threat Behav. 2019 Dec;49(6):1746-1761. doi: 10.1111/sltb.12568. Epub 2019 Jun 25.
- Goldberg D, Williams P.. A user's guide to the General Health Questionnaire. Windsor: NFER-Nelson. 1988.
- Linehan MM, Goodstein JL, Nielsen SL, Chiles JA. Reasons for staying alive when you are thinking of killing yourself: the reasons for living inventory. J Consult Clin Psychol. 1983 Apr;51(2):276-86. doi: 10.1037//0022-006x.51.2.276. No abstract available.
- D'Zurilla TJ, Nezu AM, Maydeu-Olivares A.Manual for the social problem solving inventory-revised. North Tonawanda, NY: Multi-Health Systems. 1997.
- Snell WE Jr, Gum S, Shuck RL, Mosley JA, Hite TL. The Clinical Anger Scale: preliminary reliability and validity. J Clin Psychol. 1995 Mar;51(2):215-26. doi: 10.1002/1097-4679(199503)51:23.0.co;2-z.
- Grupo de Trabajo de la Guía de Práctica Clínica de Prevención y Tratamiento de la Conducta Suicida Guía de práctica clínica de prevención y tratamiento de la conducta suicida [Clinical Practice Guideline for the Prevention and Treatment of Suicidal Behavior] (Ed. Rev. 2020).Santiago de Compostela: Plan de calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia (avaliat-t). 2012.
- Vazquez FL, Torres AJ, Blanco V, Bouza Q, Otero P, Andrade E, Simon MA, Bueno AM, Arrojo M, Paramo M, Fernandez A. Brief psychological intervention for suicide prevention based on problem-solving applied in different formats to people over 50 years old: protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2024 Sep 27;24(1):628. doi: 10.1186/s12888-024-06076-5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PID2022-141225OB-I00
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .