Zlepšení úspěšnosti hrudní radioterapie prostřednictvím specifické dozimetrie srdeční substruktury: Na umístění záleží. (ZÁLEŽITOSTI NA MÍSTĚ) (LM)
„Zlepšení úspěšnosti hrudní radioterapie prostřednictvím specifické dozimetrie srdeční substruktury: Na umístění záleží – prospektivní studie“
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Kohorta pacientů s lokálně pokročilým karcinomem plic léčených RT bude zařazena do Fondazione IRCCS Istituto dei Tumori. U všech pacientů budou zaznamenány komorbidity a kardiovaskulární rizikové faktory. Srdeční substruktury budou automaticky vytvarovány na každém pacientovi, aby poskytly podrobnosti o distribuci dávky.
Naplánujeme rozsáhlou sadu srdečních testů před, na konci RT a 8 měsíců po léčbě (k posouzení srdeční remodelace a zotavení pt). Bude zahrnovat elektrokardiogram, echo kardio, spirometrii, biomarkery krevního oběhu (testy na troponin a natriuretický peptid) a skóre srdečního vápníku z CT. Navíc zařadíme soubor opatření pomocí cévního ultrazvukového přístroje. Tento přístroj nám umožní zkoumat subklinické indikátory poškození vaskulárních orgánů, včetně distenze karotidy a tloušťky intima-medie (deskriptor zánětlivého stavu karotidy), pomocí simultánního a automatického postupu z nezpracovaných zobrazovacích dat. To zaručuje extrakci vysoce reprodukovatelných funkcí nezávislých na obsluze. Nakonec projekt poskytne pacientům zařízení chytrých hodinek, jejichž cílem je získat podélné informace o srdeční frekvenci, dýchání za minutu, úrovni stresu, pulzu a době zotavení po přizpůsobených cvičeních.
Cílem studie je spojit nejvíce „radiosenzitivní“ funkční parametry nebo biomarkery (tj. ty, které jsou náchylnější ke změnám po RT) s dávkou dodanou do HS. Nejprve budeme analyzovat variace parametrů u pacientů s dávkami nad a pod stanovenými omezeními z literatury. Za druhé, otestujeme, zda model závislosti na dávce může plynule popisovat změny parametrů se statisticky významnými rozdíly. Primárním zaměřením bude pochopení dávkové odezvy pro morfologické a funkční parametry, které se mění chronicky, tj. s více kompromitovanými hodnotami při jednoročním měření.
Odhadujeme, že do této studie zapíšeme 150 pacientů s rakovinou plic během 3 let.
Informace o OS a MACE budou registrovány během klinického standardu FU.
Očekáváme, že dva roky po dokončení RT splníme míru FU ve výši 90 %. Registrace MACE během FU nám umožní provést první přímé srovnání konkurenční části Úkolu 1.3.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie, 20133
- Nábor
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Kontakt:
- Alessandro Cicchetti, PhD
- Telefonní číslo: 0223903858
- E-mail: alessandro.cicchetti@istitutotumori.mi.it
-
Kontakt:
- Chiara Casati
- E-mail: chiara.casati@istitutotumori.mi.it
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Alessandro Cicchetti, PhD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s NSCLC
- Pacienti s lokálně pokročilým onemocněním (stádium 3)
- Pacienti léčení RT ve Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
Kritéria vyloučení:
- Předchozí radioterapie hrudníku
- Předchozí operace srdce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Variace ekokardio a ekovaskulárních parametrů po hrudní radioterapii
Časové okno: Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Sada ultrazvukových parametrů bude normalizována na výchozí hodnotu pro jednotlivého pacienta.
Vyhodnotíme akutní reakci (konec RT) a hodnocení pozdní reakce/uzdravení za 9 měsíců po RT
|
Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažné nežádoucí srdeční příhody po RT
Časové okno: Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
MACE budou vyhodnoceny a zaznamenány během FU pacienta jako proměnná ne/ano
|
Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
|
Zvýšení srdeční kalcifikace po RT
Časové okno: Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Kalcifikace bude hodnocena pomocí automatického softwaru schopného detekovat kalcifikace v srdci na základě CT snímků.
Hodnoty budou porovnány se základní linií
|
Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podélná variace kardiopulmonálních funkčních parametrů
Časové okno: Denní hodnocení od výchozího stavu do 9 měsíců FU
|
Soubor parametrů bude posuzován pomocí zařízení smartwatch.
Časové změny budou porovnány, aby bylo možné identifikovat rizikové faktory spojené se vzorci v časovém vývoji.
|
Denní hodnocení od výchozího stavu do 9 měsíců FU
|
|
Variace textury v srdečních substrukturách
Časové okno: Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Kvantitativní obrazová analýza bude provedena na protokolových CT skenech pro posouzení morfologie a složení tkáně
|
Výchozí stav - Konec RT - 9 měsíců po dokončení RT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- INT216-23
- MFAG27480 (Jiné číslo grantu/financování: AIRC Foundation for Cancer Research in Italy)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .