Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role perforátorových klapek při rekonstrukci zadních defektů

6. května 2024 aktualizováno: Mohamed elsayed tawfik, Assiut University

Náhodné srovnání mezi perforační klapkou a perforátorovou plus klapkou při opravě defektu myelomeningocele

hodnocení chlopní perforátoru versus chlopně perforátoru plus

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Jeden z defektů neurální trubice, myelomeningokéla, je vrozená anomálie vyvíjející se ve čtvrtém gestačním týdnu. Je charakterizována vkládáním nervových elementů do váčku vystlaného meninxem přes vertebrální defekt.

Etiologie je multifaktoriální. příčinami jsou genetické vlastnosti, geografické faktory a nedostatek kyseliny listové.

Výskyt meningomyelokély se pohybuje mezi 1 a 2/1000 živě narozených dětí. Lokalizace defektu může být kdekoli mezi cervikální oblastí a křížovou kostí.

se provádí chirurgické uzavření defektu, aby se zabránilo úniku mozkomíšního moku a infekcím centrálního nervového systému. jde o kombinovanou práci mezi neurochirurgií a plastickou chirurgií. Fasciální obratové laloky, svalové laloky, lokální fasciokutánní laloky.

S novými koncepty perforátorových laloků v posledních třech desetiletích se rekonstrukce myelomeningokélových defektů zcela změnila od doby, kdy byla plně prostudována anatomie perforátorů dorzálních interkostálních arterií (DIAP) a perforátorů lumbální arterie (LAP).

Navzdory použití perforátorových laloků, které výrazně zlepšilo výsledek rekonstrukce myelomeningokély, žilní kompromis zůstal hlavním problémem spojeným s komplikacemi.

Zachováním cév perforátoru a minimalizací množství odstraňované tkáně může technika Perforator Plus zlepšit průtok krve a snížit riziko žilní kongesce.

Předoperační mapování perforátoru může být provedeno řadou diagnostických modalit. Lze použít ruční dopplerografii (HHD), barevně kódovanou duplexní sonografii (CCDS), počítačovou tomografickou angiografii (CTA), magnetickou rezonanční angiografii (MRA) a další.

Systematické přehledy literatury odhalily, že CCDS má nejvyšší citlivost a pozitivní prediktivní hodnotu pro identifikaci perforátorů pro laloky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • kojenci do jednoho roku,
  • dorzo-lumbální myelomeningokéla.
  • středně velké až velké defekty myelomeningokély. (25 - 39 cm2).

Kritéria vyloučení:

  • cervikální myelomeningokéla
  • velmi velké vady (více než 40 cm2)
  • předčasně narozené pacienty.
  • hematologické onemocnění
  • jakýkoli problém s polohou pacienta na břiše

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: uzavření defektu myelomeningokély perforátorovým lalokem.
patnáct pacientů s defektem myelomeningokély
uzavření defektu myelomeningokély lalokem ostrovního perforátoru po kompletní incizi laloku kolem dokola na základě perforátorové cévy.
Experimentální: uzavření defektu myelomeningokély perforátorem plus lalokem .
patnáct pacientů s defektem myelomeningokély
uzavření defektu myelomeningokély odběrem ostrůvkové chlopně perforátor plus ponechání kožního můstku navazujícího na chlopeň a disekce cévy perforátoru

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
měnící se míra komplikací
Časové okno: základní stav a 3 měsíce
vyhodnotit různé modality chlopní při uzavírání defektů zad
základní stav a 3 měsíce
změna doby pobytu v nemocnici
Časové okno: základní a jeden měsíc
základní a jeden měsíc

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: mahmoud Abdelaal, doctor, Professor

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2024

První zveřejněno (Aktuální)

8. května 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

8. května 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • flaps in myelomeningiocele

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy