Bezpečnost a účinnost zařízení KOKO k léčbě primárního abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení (SERENE)
Klinická studie navržená k posouzení bezpečnosti a účinnosti zařízení KOKO™ při léčbě primárního abnormálního poporodního děložního krvácení ("APUB") nebo krvácení ("PPH")
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Gabrielle Herrmann
- Telefonní číslo: 610-215-2010
- E-mail: gabby@kokomed.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Darra Bigelow
- Telefonní číslo: 610-215-2010
- E-mail: darra@kokomed.com
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233
- University of Alabama
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Spojené státy, 19718
- Christiana Care
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33136
- University of Miami
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Medicine, Dept. of OBGYN
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- University of Kentucky
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Spojené státy, 71103
- LSU Heath Sciences Center - Shreveport
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89109
- Sunrise Hospital and Medical Center
-
-
New York
-
Flushing, New York, Spojené státy, 11355
- New York-Presbyterian Medical Group Queens
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- New York-Presbyterian Hospital (NYPH)/Columbia University Irving Medical Center (CUIMC)
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44109
- MetroHealth
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44111
- The Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- UT Health Houston
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělá žena ve věku 18 let nebo starší v době udělení souhlasu.
- Subjekt je schopen porozumět a poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Diagnostika abnormálního poporodního děložního krvácení (500 - 999 ml u vaginálního porodu) nebo poporodního krvácení (1000 - 1500 ml u vaginálního porodu nebo porodu císařským řezem) s podezřením na atonii do 24 hodin po vaginálním porodu nebo porodu císařským řezem.
- EBL, bude stanoveno, až bude vyšetřovatel připraven k otevření balení KOKO: Vaginální porod: 500 - 1500 ml EBL nebo porod císařským řezem: 1000 - 1500 ml EBL.
- Neúspěšný zásah první linie uterotonika a masáž dělohy/bimanuální masáž dělohy k zastavení krvácení. Poznámka: Uterotonické podávání může pokračovat souběžně s užíváním KOKO a po něm.
Kritéria vyloučení:
- EBL >1500 ml, bude stanoveno, až bude vyšetřovatel připraven otevřít obal KOKO.
- Porod v gestačním věku < 34 týdnů nebo, pokud je vícečetná, děloha je posuzována jako velikost < 34 týdnů.
- U porodů císařským řezem: Před použitím KOKO rozšířen děložní čípek < 2,5 cm.
Abnormální poporodní děložní krvácení nebo krvácení, které podle zkoušejícího vyžaduje agresivnější léčbu, včetně některého z následujících:
- hysterektomie;
- B-lynčovací steh;
- embolizace nebo ligace děložní tepny;
- hypogastrická ligace.
- Známá anomálie dělohy.
- Probíhající intrauterinní těhotenství.
Abnormality placenty včetně některého z následujících:
- známá placenta accreta;
- zadržená placenta se známými rizikovými faktory pro placenta accreta (např. anamnéza předchozí operace dělohy, včetně předchozího císařského řezu a placenty previa);
- zadržená placenta bez snadného ručního odstranění.
- Známá ruptura dělohy.
- Nevyřešená inverze dělohy.
- Subjekt podstoupil před použitím zařízení KOKO™ nitroděložní balónkovou terapii, balení dělohy nebo použití jiného podtlakového systému (systémů) pro tamponádovou léčbu této epizody abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení.
- Současná rakovina děložního čípku.
- Současná hnisavá infekce pochvy, děložního čípku, dělohy.
- Diagnóza koagulopatie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah
Zařízení KOKO bude podáváno účastníkům, u kterých je diagnostikováno abnormální poporodní děložní krvácení nebo krvácení.
|
Intrauterinní odtok je rozšířen do dělohy, kde se na dělohu aplikuje nízkotlaký vakuum prostřednictvím tkaniny intrauterinní odtok.
Zařízení Koko ™ využívá toto vakuum k odstranění přebytečné krve a stlačování dělohy snižující další ztrátu krve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost: Míra účastnic se zastavením abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení
Časové okno: 24 hodin
|
Kontrola poporodního krvácení, definovaná jako vyhnutí se nechirurgické, druhé linii nebo chirurgické intervenci ke kontrole abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení po použití přístroje KOKO.
|
24 hodin
|
|
Bezpečnost: Výskyt, závažnost a závažnost nežádoucích událostí souvisejících se zařízením, se kterými se účastníci setkávají.
Časové okno: 6 týdnů
|
Výskyt (tj. míra nebo počet účastníků), závažnost a závažnost nežádoucích příhod souvisejících se zařízením, se kterými se účastníci setkali, budou zdokumentovány v průběhu studie.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas na kontrolu abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení
Časové okno: 24 hodin
|
Doba od začátku léčby do kontroly krvácení podle protokolu
|
24 hodin
|
|
Míra nechirurgických nebo chirurgických výkonů po použití KOKO
Časové okno: 24 hodin
|
Míra nechirurgických nebo chirurgických zákroků potřebných ke kontrole abnormálního poporodního děložního krvácení nebo krvácení po použití KOKO
|
24 hodin
|
|
Rychlost a jednotky transfuze
Časové okno: 24 hodin propuštěním
|
Potřebná rychlost transfuze krevního produktu po použití KOKO a počet podaných transfuzních jednotek
|
24 hodin propuštěním
|
|
Použitelnost zařízení KOKO
Časové okno: 24 hodin
|
Klinický lékař uvedl hodnocení použitelnosti zařízení KOKO
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dena Goffman, MD, Columbia University
- Vrchní vyšetřovatel: Brian Iriye, MD, Sunrise Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, Gulmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X. Epub 2014 May 5.
- Carroli G, Cuesta C, Abalos E, Gulmezoglu AM. Epidemiology of postpartum haemorrhage: a systematic review. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2008 Dec;22(6):999-1012. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2008.08.004. Epub 2008 Sep 25.
- Bateman BT, Berman MF, Riley LE, Leffert LR. The epidemiology of postpartum hemorrhage in a large, nationwide sample of deliveries. Anesth Analg. 2010 May 1;110(5):1368-73. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181d74898. Epub 2010 Mar 17.
- McLintock C, James AH. Obstetric hemorrhage. J Thromb Haemost. 2011 Aug;9(8):1441-51. doi: 10.1111/j.1538-7836.2011.04398.x.
- D'Alton ME, Rood KM, Smid MC, Simhan HN, Skupski DW, Subramaniam A, Gibson KS, Rosen T, Clark SM, Dudley D, Iqbal SN, Paglia MJ, Duzyj CM, Chien EK, Gibbins KJ, Wine KD, Bentum NAA, Kominiarek MA, Tuuli MG, Goffman D. Intrauterine Vacuum-Induced Hemorrhage-Control Device for Rapid Treatment of Postpartum Hemorrhage. Obstet Gynecol. 2020 Nov;136(5):882-891. doi: 10.1097/AOG.0000000000004138.
- AbouZahr C. Global burden of maternal death and disability. Br Med Bull. 2003;67:1-11. doi: 10.1093/bmb/ldg015.
- Kramer MS, Dahhou M, Vallerand D, Liston R, Joseph KS. Risk factors for postpartum hemorrhage: can we explain the recent temporal increase? J Obstet Gynaecol Can. 2011 Aug;33(8):810-819. doi: 10.1016/S1701-2163(16)34984-2.
- Naz H, Sarwar I, Fawad A, Nisa AU. Maternal morbidity and mortality due to primary PPH--experience at Ayub Teaching Hospital Abbottabad. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Apr-Jun;20(2):59-65.
- Suarez S, Conde-Agudelo A, Borovac-Pinheiro A, Suarez-Rebling D, Eckardt M, Theron G, Burke TF. Uterine balloon tamponade for the treatment of postpartum hemorrhage: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2020 Apr;222(4):293.e1-293.e52. doi: 10.1016/j.ajog.2019.11.1287. Epub 2020 Jan 6.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- KOKO-PPH-001 (PSD-10212)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .